ما هو التواء الكاحل؟
يُعدّ التواء الكاحل حالة شائعة في العيادات، وهو الأكثر شيوعًا بين إصابات المفاصل والأربطة. يلعب مفصل الكاحل، باعتباره المفصل الرئيسي في الجسم الذي يتحمل الوزن والأقرب إلى الأرض، دورًا حاسمًا في الأنشطة اليومية والرياضية. تشمل إصابات الأربطة المرتبطة بالتواء الكاحل تلك التي تصيب الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي، والرباط الكعباني الشظوي للكاحل الخارجي، والرباط الدالي الكعبي الإنسي، والرباط المستعرض الظنبوبي الشظوي السفلي.
أعراض
تشمل الأعراض السريرية لالتواء الكاحل ألمًا وتورمًا فوريين في موضع الالتواء، يتبعهما تغير في لون الجلد. قد تؤدي الحالات الشديدة إلى عدم القدرة على الحركة بسبب الألم والتورم. في حالة التواء الكاحل الجانبي، يزداد الألم عند تحريك القدم للداخل (التقوس). عند إصابة الرباط الدالي الإنسي، فإن محاولة تحريك القدم للخارج (التقوس الخارجي) تزيد من أعراض الألم. قد تُخفف الراحة الألم والتورم، ولكن ارتخاء الأربطة قد يؤدي إلى عدم استقرار الكاحل وتكرار الالتواءات.
تشخبص
★ التاريخ الطبي
كان المريض يعاني من التواءات حادة أو مزمنة في الكاحل، أو التواءات أولية، أو التواءات متكررة.
★ التوقيع
عادة ما تكون أعراض المرضى الذين أصيبوا بالتواء في الكاحل أسوأ، مع الكثير من الألم والتورم، وقد يكون الكاحل مخلوعًا، وقد يكون هناك ميل طفيف للكاحل إلى الداخل، ويمكنك الشعور بنقاط حساسة على الرباط الخارجي للكاحل.
★ فحص التصوير
ينبغي أولاً فحص الكاحل بالأشعة السينية من الأمام والخلف ومن الجانب لاستبعاد وجود كسر. بعد ذلك، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم إصابات الأربطة ومحفظة المفصل والغضروف المفصلي بشكلٍ أدق. ويتم تحديد موقع وشدة التواء الكاحل بناءً على العلامات السريرية والتصوير.
كيفية علاج مرفق التنس باستخدام منتجات العلاج الكهربائي؟
طريقة الاستخدام المحددة هي كما يلي (وضع TENS):
① تحديد شدة التيار المناسبة: اضبط شدة التيار في جهاز العلاج الكهربائي TENS بناءً على مقدار الألم الذي تشعر به وما تشعر بالراحة تجاهه. ابدأ عمومًا بشدة منخفضة ثم زدها تدريجيًا حتى تشعر بإحساس مريح.
٢- وضع الأقطاب الكهربائية: ضع لصقات أقطاب جهاز التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) على المنطقة المؤلمة أو بالقرب منها. في حالة التواء الكاحل، يمكنك وضعها على العضلات المحيطة بالكاحل أو مباشرة فوق موضع الألم. تأكد من تثبيت لصقات الأقطاب بإحكام على الجلد.
٣- اختر الوضع والتردد المناسبين: عادةً ما تحتوي أجهزة العلاج الكهربائي TENS على مجموعة متنوعة من الأوضاع والترددات للاختيار من بينها. في حالة التواء الكاحل، يمكنك اختيار التحفيز المستمر أو النبضي. ما عليك سوى اختيار الوضع والتردد الذي تشعر بالراحة معه لتحقيق أفضل تخفيف ممكن للألم.
④ الوقت والتكرار: بناءً على ما يناسبك، يجب أن تستغرق كل جلسة من جلسات العلاج الكهربائي بتقنية التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) عادةً ما بين 15 إلى 30 دقيقة، ويُنصح باستخدامها من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مع استجابة جسمك، يمكنك تعديل عدد مرات الاستخدام ومدته تدريجيًا حسب الحاجة.
⑤ الجمع مع علاجات أخرى: لتحقيق أقصى استفادة من علاج التواء الكاحل، قد يكون من الأفضل الجمع بين العلاج بالتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) وعلاجات أخرى. على سبيل المثال، جرب استخدام الكمادات الدافئة، أو القيام ببعض تمارين تمديد الكاحل اللطيفة، أو تمارين الاسترخاء، أو حتى الحصول على جلسات تدليك - فجميعها تعمل بتناغم!
حدد وضع TENS
أحدهما متصل بالشظية الجانبية والآخر متصل بالرباط الجانبي لمفصل الكاحل
تاريخ النشر: 26 سبتمبر 2023