التهاب ما حول مفصل الكتف

التهاب ما حول مفصل الكتف، المعروف أيضًا باسم التهاب مفصل الكتف، أو ما يُعرف بالتهاب الكتف التخثري أو التهاب الكتف الخمسيني. يتطور ألم الكتف تدريجيًا، خاصةً في الليل، ويتفاقم تدريجيًا، مما يحد من حركة مفصل الكتف ويزيد من حدتها، ثم يخف تدريجيًا إلى حد ما حتى الشفاء التام لمحفظة مفصل الكتف والأربطة والأوتار والأكياس الزلالية المحيطة به، وهو المظهر الرئيسي للالتهاب المزمن المحدد. يُعد التهاب ما حول مفصل الكتف مرضًا شائعًا، وتتمثل أعراضه الرئيسية في ألم مفصل الكتف وعدم القدرة على تحريكه. يبدأ المرض عادةً في سن الخمسين تقريبًا، وتكون نسبة الإصابة به أعلى قليلًا لدى النساء مقارنةً بالرجال، وهو أكثر شيوعًا بين العمال اليدويين. في حال عدم تلقي العلاج المناسب، قد يؤثر بشكل خطير على وظائف مفصل الكتف. قد يُلاحظ ألم شديد في مفصل الكتف، يمتد إلى الرقبة والمرفق، وقد يحدث أيضًا ضمور متفاوت في عضلة الكتف.

أعراض

① ألم الكتف: غالبًا ما يوصف ألم الكتف الأولي بأنه موضعي، ويميل إلى أن يصبح مزمنًا مع مرور الوقت. ومع تفاقم الألم، قد يشتد أو يخف، أو حتى يصبح أشبه بسكين تقطعه. ويمكن أن يتفاقم هذا الانزعاج المستمر بسبب تغيرات المناخ أو الإرهاق. بالإضافة إلى ذلك، قد ينتشر الألم إلى الرقبة والأطراف العلوية، وخاصة الكوع.

٢- محدودية حركة مفصل الكتف: قد تكون حركة مفصل الكتف محدودة في جميع الاتجاهات، وتكون حركة التبعيد والرفع للأعلى والدوران الداخلي والخارجي أكثر وضوحًا مع تقدم المرض، وذلك بسبب قلة الاستخدام لفترات طويلة نتيجة التصاقات محفظة المفصل والأنسجة الرخوة المحيطة بالكتف، وانخفاض قوة العضلات تدريجيًا، بالإضافة إلى تثبيت الرباط الغرابي العضدي في وضع الدوران الداخلي القصير وعوامل أخرى، مما يحد من حركة مفصل الكتف في جميع الاتجاهات، سواءً في الأنشطة النشطة أو السلبية. وعلى وجه الخصوص، يصعب القيام ببعض الحركات مثل تمشيط الشعر، وارتداء الملابس، وغسل الوجه، ووضع اليدين على الوركين.

③ الخوف من البرد: يرتدي العديد من المرضى ضمادات قطنية على أكتافهم طوال العام، حتى في فصل الصيف عندما لا يجرؤون على تعريض أكتافهم للرياح.

④ حدوث تشنج وضمور في العضلات.

تشخبص

تُظهر صور الأشعة السينية التهاب المفاصل أو الكسور، لكنها لا تستطيع اكتشاف المشاكل في الحبل الشوكي أو العضلات أو الأعصاب أو الأقراص وحدها.

التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسبتوليد صور يمكنها الكشف عن الانزلاق الغضروفي أو مشاكل في العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.

تحاليل الدميمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كانت العدوى أو حالة أخرى تسبب الألم.

دراسات الأعصابمثل تخطيط كهربية العضل (EMG) لقياس النبضات العصبية واستجابات العضلات لتأكيد الضغط على الأعصاب الناتج عن الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية.

كيفية علاج مرفق التنس باستخدام منتجات العلاج الكهربائي؟

طريقة الاستخدام المحددة هي كما يلي (وضع TENS):

① تحديد شدة التيار المناسبة: اضبط شدة التيار في جهاز العلاج الكهربائي TENS بناءً على مقدار الألم الذي تشعر به وما تشعر بالراحة تجاهه. ابدأ عمومًا بشدة منخفضة ثم زدها تدريجيًا حتى تشعر بإحساس مريح.

٢- وضع الأقطاب الكهربائية: ضع لصقات أقطاب جهاز التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) على المنطقة المؤلمة أو بالقرب منها. في حالة ألم الرقبة، يمكنك وضعها على عضلات الرقبة أو مباشرة فوق موضع الألم. تأكد من تثبيت الأقطاب بإحكام على الجلد.

٣- اختر الوضع والتردد المناسبين: عادةً ما تحتوي أجهزة العلاج الكهربائي TENS على مجموعة متنوعة من الأوضاع والترددات للاختيار من بينها. عند علاج آلام الرقبة، يمكنك اختيار التحفيز المستمر أو النبضي. ما عليك سوى اختيار الوضع والتردد الذي تشعر بالراحة معه لتحقيق أفضل تخفيف ممكن للألم.

④ الوقت والتكرار: بناءً على ما يناسبك، يجب أن تستغرق كل جلسة من جلسات العلاج الكهربائي بتقنية التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) عادةً ما بين 15 إلى 30 دقيقة، ويُنصح باستخدامها من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مع استجابة جسمك، يمكنك تعديل عدد مرات الاستخدام ومدته تدريجيًا حسب الحاجة.

⑤ الجمع مع علاجات أخرى: لتحقيق أقصى قدر من تخفيف آلام الرقبة، قد يكون من الأفضل الجمع بين علاج التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) وعلاجات أخرى. على سبيل المثال، جرب استخدام الكمادات الدافئة، أو القيام ببعض تمارين تمديد الرقبة اللطيفة أو تمارين الاسترخاء، أو حتى الحصول على جلسات تدليك - فجميعها تعمل بتناغم!