1.ما هو عسر الطمث؟
يُشير عسر الطمث إلى الألم الذي تعاني منه النساء في أسفل البطن أو الخصر وحولهما أثناء فترة الحيض، والذي قد يمتد أيضًا إلى المنطقة القطنية العجزية. في الحالات الشديدة، قد يكون مصحوبًا بأعراض مثل الغثيان والقيء والتعرق البارد وبرودة اليدين والقدمين وحتى الإغماء، مما يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية والعمل. حاليًا، يُصنف عسر الطمث عادةً إلى نوعين: أولي وثانوي. يحدث عسر الطمث الأولي دون أي تشوهات واضحة في الأعضاء التناسلية وغالبًا ما يُشار إليه باسم عسر الطمث الوظيفي. وهو أكثر انتشارًا بين الفتيات المراهقات غير المتزوجات أو اللواتي لم يلدن بعد. يمكن عادةً تخفيف هذا النوع من عسر الطمث أو اختفائه بعد الولادة الطبيعية. من ناحية أخرى، يحدث عسر الطمث الثانوي في المقام الأول بسبب أمراض عضوية تصيب الأعضاء التناسلية. وهي حالة نسائية شائعة بمعدل حدوث مُبلغ عنه يبلغ 33.19٪.
2.أعراض:
٢.١. يُعد عسر الطمث الأولي أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة، ويحدث عادةً خلال سنة إلى سنتين بعد بدء الدورة الشهرية. يتمثل العرض الرئيسي في ألم أسفل البطن يتزامن مع دورة شهرية منتظمة. تتشابه أعراض عسر الطمث الثانوي مع أعراض عسر الطمث الأولي، ولكن عندما يكون سببه بطانة الرحم، فإنه غالبًا ما يتفاقم تدريجيًا.
٢.٢. يبدأ الألم عادةً بعد الدورة الشهرية، وأحيانًا قبلها باثنتي عشرة ساعة، ويصل إلى ذروته في اليوم الأول منها. قد يستمر هذا الألم يومين إلى ثلاثة أيام ثم يخف تدريجيًا. غالبًا ما يُوصف بأنه تشنجي، ولا يصاحبه عادةً شد في عضلات البطن أو ألم ارتدادي.
2.3. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الغثيان والقيء والإسهال والدوار والتعب، وفي الحالات الشديدة قد يحدث شحوب وتعرق بارد.
2.4. لا تكشف الفحوصات النسائية عن أي نتائج غير طبيعية.
2.5. بناءً على وجود ألم في أسفل البطن أثناء الدورة الشهرية ونتائج الفحص النسائي السلبية، يمكن إجراء التشخيص السريري.
وفقًا لشدة عسر الطمث، يمكن تصنيفه إلى ثلاث درجات:
*خفيف: أثناء الدورة الشهرية أو قبلها أو بعدها، تشعر المرأة بألم خفيف في أسفل البطن مصحوبًا بألم في الظهر. مع ذلك، تستطيع ممارسة أنشطتها اليومية دون الشعور بأي انزعاج. قد تحتاج أحيانًا إلى مسكنات للألم.
*متوسط: قبل وبعد الدورة الشهرية، يُلاحظ ألم متوسط في أسفل البطن، مصحوبًا بآلام في الظهر، وغثيان وقيء، وبرودة في الأطراف. يمكن لتخفيف الألم تخفيفه مؤقتًا.
*شديد: قبل وبعد الدورة الشهرية، يُلاحظ ألم شديد في أسفل البطن، مما يُصعّب الجلوس بهدوء. يؤثر هذا الألم بشكل كبير على العمل والدراسة والحياة اليومية، لذا يلزم الراحة في الفراش. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض مثل الشحوب والتعرق البارد. على الرغم من محاولات تخفيف الألم، إلا أنها لا تُخفّف الألم بشكل ملحوظ.
3. العلاج الطبيعي
وقد أثبت عدد كبير من الدراسات السريرية التأثير الكبير لتحفيز الأعصاب عبر الجلد (TENS) في علاج عسر الطمث:
عسر الطمث الأولي حالة صحية مزمنة تصيب في المقام الأول الشابات. وقد اقتُرح التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) كوسيلة فعالة لتخفيف الألم في عسر الطمث الأولي. يُعد التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد طريقة غير جراحية وغير مكلفة وقابلة للحمل مع الحد الأدنى من المخاطر وبعض موانع الاستعمال. وعند الضرورة، يمكن إدارته ذاتيًا بشكل يومي أثناء الأنشطة اليومية. وقد بحثت العديد من الدراسات في فعالية التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد في تقليل الألم وتقليل استخدام المسكنات وتحسين نوعية الحياة لدى مريضات عسر الطمث الأولي. وتعاني هذه الدراسات من بعض القيود في الجودة المنهجية والتحقق من العلاج. ومع ذلك، فإن الآثار الإيجابية الشاملة للتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد في عسر الطمث الأولي التي وُجدت في جميع الدراسات السابقة أشارت إلى قيمته المحتملة. وتقدم هذه المراجعة التوصيات السريرية لمعايير التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد لعلاج أعراض عسر الطمث الأولي بناءً على دراسات منشورة سابقًا.
كيفية علاج عسر الطمث باستخدام منتجات العلاج الكهربائي؟
طريقة الاستخدام المحددة هي كما يلي (وضع TENS):
①حدد شدة التيار المناسبة: اضبط شدة التيار في جهاز العلاج الكهربائي عبر الجلد (TENS) بناءً على شدة الألم الذي تشعر به وما يناسبك. عادةً، ابدأ بتيار منخفض، ثم زده تدريجيًا حتى تشعر بإحساس لطيف.
٢- وضع الأقطاب الكهربائية: ضع رقعة أقطاب التحفيز الكهربائي العصبي عبر الجلد (TENS) على المنطقة المؤلمة أو بالقرب منها. لعلاج ألم عسر الطمث، يمكنك وضعها على منطقة الألم في أسفل البطن. تأكد من تثبيت رقعة الأقطاب الكهربائية بإحكام على جلدك.
③اختر الوضع والتردد المناسبين: عادةً ما توفر أجهزة العلاج الكهربائي عبر الجلد (TENS) مجموعة متنوعة من الأوضاع والترددات. في حالة عسر الطمث، يكون التردد الأمثل لتخفيف الألم 100 هرتز، ويمكنكِ اختيار التحفيز المستمر أو النبضي. ما عليكِ سوى اختيار الوضع والتردد المناسبين لكِ للحصول على أفضل تخفيف للألم.
④الوقت والتكرار: بناءً على ما يناسبك، تتراوح مدة كل جلسة من جلسات العلاج الكهربائي عبر الجلد (TENS) عادةً بين 15 و30 دقيقة، ويُنصح باستخدامها من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مع استجابة جسمك، يمكنك تعديل وتيرة ومدة الاستخدام تدريجيًا حسب الحاجة.
⑤الدمج مع علاجات أخرى: لتحقيق أقصى قدر من تخفيف عسر الطمث، قد يكون دمج علاج التحفيز الكهربائي العصبي عبر الجلد (TENS) مع علاجات أخرى أكثر فعالية. على سبيل المثال، جربي استخدام الكمادات الحرارية، أو القيام ببعض تمارين شد البطن الخفيفة أو تمارين الاسترخاء، أو حتى الحصول على تدليك - جميعها تعمل معًا بتناغم!
اختار وضع TENS، ثم قم بتوصيل الأقطاب الكهربائية إلى الجزء السفلي من البطن، على جانبي الخط المتوسط الأمامي، على بعد 3 بوصات أسفل السرة.
وقت النشر: ١٦ يناير ٢٠٢٤
