1. ما هو عسر الطمث؟
يُشير عسر الطمث إلى الألم الذي تُعاني منه النساء في أسفل البطن أو الخصر أو حولهما أثناء فترة الحيض، وقد يمتدّ إلى منطقة أسفل الظهر والعجز. في الحالات الشديدة، قد يترافق مع أعراض مثل الغثيان والقيء والتعرّق البارد وبرودة اليدين والقدمين، وحتى الإغماء، مما يُؤثّر بشكل كبير على الحياة اليومية والعمل. يُصنّف عسر الطمث حاليًا إلى نوعين: أولي وثانوي. يحدث عسر الطمث الأولي دون وجود أيّ تشوّهات ظاهرة في الأعضاء التناسلية، ويُشار إليه غالبًا بعسر الطمث الوظيفي. وهو أكثر شيوعًا بين الفتيات المراهقات غير المتزوجات أو اللواتي لم يلدن بعد. عادةً ما يزول هذا النوع من عسر الطمث أو يختفي بعد الولادة الطبيعية. من ناحية أخرى، ينتج عسر الطمث الثانوي في المقام الأول عن أمراض عضوية تُصيب الأعضاء التناسلية. وهو حالة نسائية شائعة، حيث بلغت نسبة انتشاره 33.19%.
2.أعراض:
2.1. يُعدّ عسر الطمث الأولي أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة، ويحدث عادةً خلال سنة إلى سنتين من بدء الحيض. العرض الرئيسي هو ألم أسفل البطن الذي يتزامن مع دورة حيض منتظمة. أما أعراض عسر الطمث الثانوي فهي مشابهة لأعراض عسر الطمث الأولي، ولكن عندما يكون سببه الانتباذ البطاني الرحمي، فإنه غالبًا ما يتفاقم تدريجيًا.
٢.٢. يبدأ الألم عادةً بعد انتهاء الدورة الشهرية، وأحيانًا قبلها باثنتي عشرة ساعة، ويبلغ ذروته في اليوم الأول منها. قد يستمر هذا الألم لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ثم يخف تدريجيًا. غالبًا ما يوصف بأنه ألم تشنجي، وعادةً لا يصاحبه شد في عضلات البطن أو ألم ارتدادي.
2.3. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الغثيان والقيء والإسهال والدوخة والتعب، وفي الحالات الشديدة قد يحدث شحوب وتعرق بارد.
2.4. لم تكشف الفحوصات النسائية عن أي نتائج غير طبيعية.
2.5. بناءً على وجود ألم أسفل البطن أثناء الحيض ونتائج الفحص النسائي السلبية، يمكن وضع التشخيص السريري.
بحسب شدة عسر الطمث، يمكن تصنيفه إلى ثلاث درجات:
*خفيف: أثناء الدورة الشهرية أو قبلها وبعدها، قد يشعر الشخص بألم خفيف في أسفل البطن مصحوبًا بألم في الظهر. ومع ذلك، يمكن ممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي دون الشعور بأي انزعاج. في بعض الأحيان، قد يحتاج إلى تناول مسكنات الألم.
*متوسطة الشدة: قبل وبعد الدورة الشهرية، يشعر المريض بألم متوسط الشدة في أسفل البطن مصحوبًا بألم في الظهر، وغثيان وقيء، وبرودة في الأطراف. ويمكن أن توفر التدابير المتخذة لتخفيف الألم راحة مؤقتة من هذا الانزعاج.
*شديد: قبل وبعد الدورة الشهرية، يُعاني المريض من ألم شديد في أسفل البطن، مما يجعل الجلوس بهدوء أمرًا مستحيلاً. يؤثر هذا الألم بشكل كبير على العمل والدراسة والحياة اليومية، مما يستدعي الراحة التامة في الفراش. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض أخرى مثل شحوب الوجه والتعرق البارد. وعلى الرغم من محاولات تخفيف الألم، إلا أنها لا تُحقق تحسنًا ملحوظًا.
3. العلاج الطبيعي
أظهر عدد كبير من الدراسات السريرية التأثير الكبير للتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) في علاج عسر الطمث:
عسر الطمث الأولي حالة صحية مزمنة تصيب في المقام الأول الشابات. وقد اقتُرح التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) كطريقة فعالة لتخفيف الألم في حالات عسر الطمث الأولي. يُعدّ TENS طريقة غير جراحية، وغير مكلفة، وسهلة الاستخدام، ذات مخاطر ضئيلة وموانع استخدام قليلة. ويمكن تطبيقه ذاتيًا يوميًا أثناء الأنشطة اليومية عند الضرورة. وقد بحثت العديد من الدراسات فعالية TENS في تخفيف الألم، وتقليل استخدام المسكنات، وتحسين جودة الحياة لدى مريضات عسر الطمث الأولي. إلا أن هذه الدراسات تعاني من بعض القيود في جودة المنهجية والتحقق العلاجي. ومع ذلك، فإن التأثيرات الإيجابية العامة لـ TENS في علاج عسر الطمث الأولي، والتي لوحظت في جميع الدراسات السابقة، تشير إلى قيمته المحتملة. تقدم هذه المراجعة التوصيات السريرية لمعايير TENS لعلاج أعراض عسر الطمث الأولي، استنادًا إلى الدراسات المنشورة سابقًا.
كيفية علاج عسر الطمث باستخدام منتجات العلاج الكهربائي؟
طريقة الاستخدام المحددة هي كما يلي (وضع TENS):
① تحديد شدة التيار المناسبة: اضبط شدة التيار في جهاز العلاج الكهربائي TENS بناءً على مقدار الألم الذي تشعر به وما تشعر بالراحة تجاهه. ابدأ عمومًا بشدة منخفضة ثم زدها تدريجيًا حتى تشعر بإحساس مريح.
٢- وضع الأقطاب الكهربائية: ضعي لاصقات أقطاب جهاز التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) على المنطقة المؤلمة أو بالقرب منها. في حالة آلام عسر الطمث، يمكنكِ وضعها على منطقة الألم في أسفل البطن. تأكدي من تثبيت اللاصقات بإحكام على بشرتكِ.
٣- اختيار الوضع والتردد المناسبين: عادةً ما تحتوي أجهزة العلاج الكهربائي TENS على مجموعة متنوعة من الأوضاع والترددات للاختيار من بينها. بالنسبة لعسر الطمث، يُعد التردد الأمثل لتسكين الألم ١٠٠ هرتز، ويمكنكِ اختيار التحفيز المستمر أو النبضي. اختاري الوضع والتردد الذي يُريحكِ للحصول على أفضل تسكين ممكن للألم.
④ الوقت والتكرار: بناءً على ما يناسبك، يجب أن تستغرق كل جلسة من جلسات العلاج الكهربائي بتقنية التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) عادةً ما بين 15 إلى 30 دقيقة، ويُنصح باستخدامها من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مع استجابة جسمك، يمكنك تعديل عدد مرات الاستخدام ومدته تدريجيًا حسب الحاجة.
⑤ الجمع مع علاجات أخرى: لتحقيق أقصى قدر من تخفيف عسر الطمث، قد يكون من الأفضل الجمع بين علاج التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) وعلاجات أخرى. على سبيل المثال، جربي استخدام الكمادات الدافئة، أو القيام ببعض تمارين شد البطن اللطيفة، أو تمارين الاسترخاء، أو حتى الحصول على جلسات تدليك - فجميعها تعمل بتناغم!

اختر وضع TENS، ثم قم بتوصيل الأقطاب الكهربائية بالجزء السفلي من البطن، على جانبي الخط المتوسط الأمامي، على بعد 3 بوصات أسفل السرة.
تاريخ النشر: 16 يناير 2024