TENS (Transkutan Elektrik Sinir Stimulyasiyası) və EMS (Elektrik Əzələ Stimulyasiyası) müqayisəsi, onların mexanizmləri, tətbiqləri və klinik təsirləri vurğulanır.
1. Təriflər və Məqsədlər:
TENS:
Tərif: TENS, əsasən ağrının idarə olunması üçün elektrodlar vasitəsilə dəriyə aşağı gərginlikli elektrik cərəyanlarının tətbiqini əhatə edir.
Məqsəd: Əsas məqsədi duyğu sinirlərini stimullaşdırmaqla kəskin və xroniki ağrıları aradan qaldırmaq, bununla da ağrı qavrayışını modulyasiya etmək və endogen opioidlərin ifrazını təşviq etməkdir.
Təcili yardım:
Tərif: EMS, elektrik impulslarının əzələ qruplarına tətbiq edilməsini və qeyri-iradi sancılara səbəb olmasını nəzərdə tutur.
Məqsəd: Əsas məqsəd əzələ funksiyasını yaxşılaşdırmaq, gücü artırmaq, atrofiyanın qarşısını almaq və zədə və ya əməliyyatdan sonra reabilitasiyanı təşviq etməkdir.
2. Təsir mexanizmləri
TENS:
Qapı Nəzarəti Nəzəriyyəsi: TENS əsasən qapı nəzarəti nəzəriyyəsi altında fəaliyyət göstərir, burada böyük A-beta liflərinin stimullaşdırılması kiçik C lifləri tərəfindən mərkəzi sinir sisteminə daşınan ağrı siqnallarının ötürülməsini maneə törədir.
Endorfinin salınması: Aşağı tezlikli TENS (1-10 Hz) beyində opioid reseptorlarına bağlanan və ağrıkəsici təsirlər yaradan endorfin və enkefalinlərin salınmasını stimullaşdıra bilər.
Ağrı Eşikinin Dəyişikliyi: Stimullaşdırma ağrı qavrayış hədlərini dəyişdirə bilər və bu da fərdlərin daha az ağrı hiss etməsinə imkan verir.
Təcili yardım:
Motor Neyron Aktivləşdirilməsi: EMS motor neyronlarını birbaşa aktivləşdirir və bu da əzələ liflərinin işə cəlb olunmasına və yığılmasına səbəb olur. Parametrlərdən asılı olaraq, yığılmalar könüllü və ya qeyri-iradi ola bilər.
Əzələ Büzülməsinin Növü: EMS, tətbiqdən asılı olaraq həm izotonik büzülmələrə (əzələ liflərinin qısalması), həm də izometrik büzülmələrə (hərəkətsiz əzələ gərginliyi) səbəb ola bilər.
Qan axınının artması və bərpa: Sancılar yerli qan dövranını gücləndirir ki, bu da metabolik tullantıların atılmasına və qida maddələrinin təmin edilməsinə kömək edir və bununla da əzələlərin bərpasını və bərpasını təşviq edir.
3. Parametr Parametrləri
TENS:
Tezlik: Adətən 1 Hs ilə 150 Hs arasında dəyişir. Aşağı tezliklər (1-10 Hs) endogen opioid ifrazı üçün təsirli olur, yüksək tezliklər (80-100 Hs) isə ağrının daha sürətli aradan qaldırılmasını təmin edə bilər.
Nəbz Eni: 50 ilə 400 mikrosaniyə arasında dəyişir; daha geniş nəbz eni daha dərin toxuma təbəqələrini stimullaşdıra bilər.
Modulyasiya: TENS cihazları tez-tez akkomodasiyanın qarşısını almaq və davamlı effektivliyi təmin etmək üçün impuls modulyasiyası parametrlərinə malikdir.
Təcili yardım:
Tezlik: Ümumiyyətlə 1 Hs ilə 100 Hs arasında təyin olunur. 20 Hs ilə 50 Hs arasındakı tezliklər əzələ məşqləri üçün adi haldır, daha yüksək tezliklər isə sürətli yorğunluğa səbəb ola bilər.
Nəbz Eni: Əzələ liflərinin effektiv aktivləşməsini təmin etmək üçün adətən 200 ilə 400 mikrosaniyə arasında dəyişir.
İş Dövrü: EMS cihazları tez-tez əzələ daralması və bərpa mərhələlərini optimallaşdırmaq üçün müxtəlif iş dövrlərindən istifadə edir (məsələn, 10 saniyə aktiv, 15 saniyə söndürülmüş).
4. Klinik Tətbiqlər
TENS:
Ağrıların idarə olunması: Xroniki bel ağrısı, osteoartrit, neyropatik ağrı və dismenoreya kimi xəstəliklərdə geniş istifadə olunur.
Əməliyyatdan sonrakı ağrı: Cərrahi prosedurlardan sonra farmakoloji analjeziklərdən asılılığı azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.
Fizioloji təsirlər: Həmçinin əzələ gərginliyini azalda, hərəkətliliyi yaxşılaşdıra və ümumi xəstə rahatlığını artıra bilər.
Təcili yardım:
Reabilitasiya: Əməliyyatlardan və ya zədələrdən sonra sağalan xəstələrdə əzələ kütləsini və funksiyasını qorumaq üçün fizioterapiyada istifadə olunur.
Güc Təlimi: İdman tibbində idmançılarda güc və dözümlülüyü artırmaq üçün istifadə olunur və tez-tez ənənəvi məşq metodları ilə birlikdə istifadə olunur.
Spastikliyin İdarə Edilməsi: Əzələlərin rahatlamasını təşviq etməklə və qeyri-iradi sancıları azaltmaqla nevroloji vəziyyətlərdə spastikliyin idarə olunmasına kömək edə bilər.
5. Elektrod Yerləşdirilməsi və Konfiqurasiyası
TENS Elektrod Yerləşdirilməsi:
Elektrodlar ağrılı nahiyələrin üzərində və ya ətrafında strateji olaraq yerləşdirilir və konfiqurasiyaları tez-tez ağrının aradan qaldırılmasını optimallaşdırmaq üçün dermatom nümunələrinə və ya tetik nöqtələrinə uyğun gəlir.
EMS Elektrod Yerləşdirilməsi:
Elektrodlar müəyyən əzələ qruplarının üzərinə yerləşdirilir və effektiv daralmalara nail olmaq üçün bütün əzələ qarın nahiyəsinin örtülməsini təmin edir.
6. Təhlükəsizlik və Əks göstərişlər
TENS Təhlükəsizliyi:
Ümumiyyətlə, əksər əhali qrupları üçün təhlükəsizdir; lakin kardiostimulyatorlar, dəri zədələnmələri və ya hissiyyatı pozan xəstəliklər kimi müəyyən xəstəlikləri olan şəxslərdə ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Mənfi təsirlər, adətən, minimaldır, o cümlədən elektrod nahiyələrində dəri qıcıqlanması və ya narahatlıq.
EMS Təhlükəsizliyi:
Ümumiyyətlə təhlükəsiz olsa da, EMS neyro-əzələ xəstəlikləri, hamiləlik və ya müəyyən ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.
Risklərə əzələ ağrısı, dəri qıcıqlanması və nadir hallarda düzgün istifadə edilmədikdə rabdomioliz daxildir.
Nəticə:
Xülasə, TENS və EMS hər biri fərqli mexanizmlərə, tətbiqlərə və terapevtik nəticələrə malik dəyərli elektroterapiya üsullarıdır. TENS əsasən sensor sinir stimulyasiyası vasitəsilə ağrının aradan qaldırılmasına yönəlmiş, EMS isə əzələlərin aktivləşdirilməsi və reabilitasiyası üçün istifadə edilmişdir.
Yazı vaxtı: 17 sentyabr 2025