1. OA (Osteoartrit) nədir?
Arxa plan:
Osteoartrit (OA) sinovial oynaqlara təsir edən və hialin qığırdaqların degenerasiyasına və məhvinə səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu günə qədər OA üçün heç bir müalicəvi müalicə mövcud deyil. OA terapiyasının əsas məqsədləri ağrıları aradan qaldırmaq, funksional vəziyyəti qorumaq və ya yaxşılaşdırmaq və deformasiyanı minimuma endirməkdir. Transkutan elektrik sinir stimulyasiyası (TENS), bir neçə xəstəlikdən qaynaqlanan həm kəskin, həm də xroniki ağrıları idarə etmək üçün fizioterapiyada geniş istifadə olunan qeyri-invaziv bir üsuldur. OA-da TENS-in effektivliyini qiymətləndirən bir sıra sınaqlar dərc edilmişdir.
Osteoartrit (OA) degenerativ dəyişikliklərə əsaslanan bir xəstəlikdir. Əsasən orta yaşlı və yaşlı insanlara təsir göstərir və simptomları qırmızı və şişmiş diz ağrısı, pilləkənlərlə qalxıb-enərkən ağrı, diz ağrısı və oturarkən və gəzərkən narahatlıqdır. Həmçinin şişkinlik, sıçrayış, ifraz və s. kimi şikayətləri olan xəstələr də olacaq və vaxtında müalicə olunmazsa, oynaq deformasiyasına və əlilliyə səbəb olacaq.
2. Simptomlar:
*Ağrı: Artıq çəkisi olan xəstələr, xüsusən də çömbələrkən və ya pilləkənlərlə qalxıb-enərkən ciddi ağrı hiss edirlər. Artritin ağır hallarında, hətta istirahətdə və yuxudan oyandıqda belə ağrı ola bilər.
*Həssaslıq və oynaq deformasiyası osteoartritin əsas göstəriciləridir. Diz oynağında varus və ya valgus deformasiyaları, eləcə də oynaq sümük kənarlarının böyüməsi müşahidə edilə bilər. Bəzi xəstələrdə diz oynağının məhdud uzanması ola bilər, ağır hallarda isə fleksiyon kontrakturası deformasiyası yarana bilər.
*Oynaq kilidlənməsi simptomları: Menisküs zədələnməsi simptomlarına bənzər şəkildə, kobud oynaq səthləri və ya bitişmələr bəzi xəstələrdə oynaqlarda boşluq hiss etməyə səbəb ola bilər.
* Oynaq sərtliyi və ya şişkinliyi: Ağrı hərəkətin məhdudlaşmasına səbəb olur, nəticədə oynaq sərtliyi və potensial kontrakturalar deformasiyaya səbəb olur. Sinovitin kəskin mərhələsində şişkinlik oynaq hərəkətliliyinə təsir göstərir.
3. Diaqnoz:
OA üçün diaqnostik meyarlara aşağıdakılar daxildir:
1. Son bir ay ərzində təkrarlanan diz ağrısı;
2. Rentgen müayinəsi (ayaq üstə və ya ağırlıq qaldıran vəziyyətdə çəkilib) oynaq boşluğunun daralmasını, subkondral osteosklerozu, kistoz dəyişiklikləri və oynaq kənarında osteofitlərin əmələ gəlməsini göstərir;
3. Ağ qan hüceyrələrinin sayı <2000/ml olan soyuq və özlü konsistensiya göstərən oynaq mayesi analizi (ən azı iki dəfə aparılıb);
4. Orta yaşlı və yaşlı xəstələr (≥40 yaş);
5. 15 dəqiqədən az davam edən səhər sərtliyi;
6. Fəaliyyət zamanı sümük sürtünməsi;
7. Diz ucunun hipertrofiyası, müxtəlif dərəcələrdə lokal şişkinlik, bükülmə və açılma üçün hərəkət diapazonunun azalması və ya məhdudlaşması.
4.Terapevtik cədvəl:
Elektroterapiya məhsulları ilə OA-nı necə müalicə etmək olar?
Xüsusi istifadə üsulu aşağıdakı kimidir (TENS rejimi):
①Düzgün cərəyan miqdarını təyin edin: TENS elektroterapiya cihazının cərəyan gücünü nə qədər ağrı hiss etdiyinizə və sizin üçün nəyin rahat olduğuna əsasən tənzimləyin. Ümumiyyətlə, aşağı intensivliklə başlayın və xoş bir hiss hiss edənə qədər tədricən artırın.
②Elektrodların yerləşdirilməsi: TENS elektrod yamaqlarını ağrıyan nahiyənin üzərinə və ya yanına qoyun. OA ağrısı üçün onları dizinizin ətrafındakı əzələlərə və ya birbaşa ağrıyan nahiyənin üzərinə yerləşdirə bilərsiniz. Elektrod yastıqlarını dərinizə möhkəm yapışdırdığınızdan əmin olun.
③Düzgün rejimi və tezliyi seçin: TENS elektroterapiya cihazları adətən bir çox fərqli rejim və tezliklərə malikdir. Diz ağrısına gəldikdə, davamlı və ya impulslu stimullaşdırmadan istifadə edə bilərsiniz. Mümkün olan ən yaxşı ağrı kəsicisini əldə etmək üçün sadəcə özünüzə rahat hiss etdiyiniz bir rejim və tezliyi seçin.
④Vaxt və tezlik: Sizin üçün ən yaxşı nəticə verən üsuldan asılı olaraq, TENS elektroterapiyasının hər seansı adətən 15-30 dəqiqə davam etməlidir və gündə 1-3 dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur. Bədəniniz reaksiya verdikcə, istifadə tezliyini və müddətini lazım olduqda tədricən tənzimləməkdən çəkinməyin.
⑤Digər müalicələrlə kombinasiya: Diz ağrısının aradan qaldırılmasını maksimum dərəcədə artırmaq üçün TENS terapiyasını digər müalicələrlə birləşdirsəniz, daha təsirli ola bilər. Məsələn, istilik kompreslərindən istifadə etməyə, boyun əzələlərini dartmağa və ya rahatlatmağa çalışmağa və ya hətta masaj etməyə çalışın - bunların hamısı birlikdə harmoniyada işləyə bilər!
İstifadə qaydaları: Çarpaz elektrod metodu seçilməlidir. 1-ci kanal (mavi) vastus lateralis əzələsinə və medial tuberositas tibiae-yə tətbiq olunur. 2-ci kanal (yaşıl) vastus medialis əzələsinə və lateral tuberositas tibiae-yə birləşdirilir.
Yazı vaxtı: 04 Dekabr 2023
