1. Dismenoreya nədir?
Dismenoreya, qadınların menstrual dövründə qarın alt hissəsində və ya bel ətrafında hiss etdikləri ağrıya aiddir və bu ağrı bel-sakral nahiyəyə də yayıla bilər. Ağır hallarda, ürəkbulanma, qusma, soyuq tərləmə, əllərin və ayaqların soyuqluğu və hətta huşunu itirmə kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər ki, bu da gündəlik həyata və işə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Hal-hazırda dismenoreya ümumiyyətlə iki növə bölünür: birincili və ikincili. Birincili dismenoreya heç bir aşkar reproduktiv orqan anomaliyası olmadan baş verir və tez-tez funksional dismenoreya adlanır. Daha çox subay və ya hələ doğuş etməmiş yeniyetmə qızlar arasında rast gəlinir. Bu tip dismenoreya adətən normal doğuşdan sonra aradan qalxa və ya yox ola bilər. Digər tərəfdən, ikincili dismenoreya əsasən reproduktiv orqanlara təsir edən üzvi xəstəliklərdən qaynaqlanır. Bu, 33,19% insident nisbəti ilə ümumi bir ginekoloji vəziyyətdir.
2.simptomlar:
2.1. İlkin dismenoreya daha çox yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur və adətən menstruasiyanın başlamasından 1-2 il sonra baş verir. Əsas simptom qarın altındakı ağrıdır və müntəzəm menstrual dövrü ilə üst-üstə düşür. İkincili dismenoreyanın simptomları ilkin dismenoreyanın simptomlarına bənzəyir, lakin endometrioz səbəbindən yarandıqda, tez-tez getdikcə pisləşir.
2.2. Ağrı adətən menstruasiyadan sonra, bəzən 12 saat əvvəl başlayır və ən güclü ağrı menstruasiyanın ilk günündə baş verir. Bu ağrı 2-3 gün davam edə bilər və sonra tədricən azalır. Çox vaxt spazmodik kimi təsvir olunur və ümumiyyətlə qarın əzələlərində gərginlik və ya təkrarlanan ağrı ilə müşayiət olunmur.
2.3. Digər mümkün simptomlara ürəkbulanma, qusma, ishal, başgicəllənmə, yorğunluq daxildir və ağır hallarda solğunluq və soyuq tərləmə baş verə bilər.
2.4. Ginekoloji müayinələr heç bir anormallıq aşkar etmir.
2.5. Menstruasiya zamanı qarın aşağı hissəsində ağrının olması və ginekoloji müayinənin mənfi nəticələrinə əsasən klinik diaqnoz qoyula bilər.
Dismenoreyanın şiddətinə görə, onu üç dərəcəyə bölmək olar:
*Yüngül: Menstruasiya zamanı və ya ondan əvvəl və sonra qarın aşağı hissəsində yüngül ağrı və bel ağrısı olur. Bununla belə, insan gündəlik fəaliyyətini ümumiyyətlə narahatlıq hiss etmədən həyata keçirə bilər. Bəzən ağrıkəsicilərə ehtiyac ola bilər.
*Orta dərəcəli: Menstruasiyadan əvvəl və sonra qarın aşağı hissəsində orta dərəcədə ağrı, bel ağrısı, ürəkbulanma və qusma, eləcə də ətrafların soyuqlaması müşahidə olunur. Ağrını aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək bu narahatlığı müvəqqəti olaraq aradan qaldıra bilər.
*Ağır: Menstruasiyadan əvvəl və sonra qarın aşağı hissəsində sakit oturmağı mümkün etməyən şiddətli ağrı olur. Bu, işə, təhsilə və gündəlik həyata əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir; buna görə də yataq istirahəti zəruri hala gəlir. Bundan əlavə, solğunluq, soyuq tər kimi simptomlar yarana bilər. Ağrıkəsici tədbirlər nəzərə alınsa da, onlar əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirmə təmin etmir.
3. Fizioterapiya
Çox sayda klinik tədqiqat TENS-in dismenoreyanın müalicəsində əhəmiyyətli təsirini nümayiş etdirmişdir:
İlkin dismenoreya əsasən gənc qadınlara təsir edən xroniki bir sağlamlıq vəziyyətidir. Transkutan elektrik sinir stimulyasiyası (TENS) ilkin dismenoreyada təsirli bir ağrı azaltma üsulu kimi təklif edilmişdir. TENS, minimal risklərə və bir neçə əks göstərişə malik qeyri-invaziv, ucuz, portativ bir üsuldur. Lazım olduqda, gündəlik fəaliyyətlər zamanı gündəlik olaraq öz-özünə tətbiq edilə bilər. Bir neçə tədqiqat TENS-in ilkin dismenoreya xəstələrində ağrını azaltmaqda, analjeziklərin istifadəsini azaltmaqda və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqda effektivliyini araşdırmışdır. Bu tədqiqatların metodoloji keyfiyyəti və terapevtik validasiyasında bəzi məhdudiyyətləri var. Lakin, bütün əvvəlki tədqiqatlarda rast gəlinən TENS-in ilkin dismenoreyada ümumi müsbət təsirləri onun potensial dəyərini göstərdi. Bu icmalda əvvəllər dərc olunmuş tədqiqatlara əsaslanaraq ilkin dismenoreya simptomlarının müalicəsi üçün TENS parametrləri üçün klinik tövsiyələr təqdim olunur.
Elektroterapiya məhsulları ilə dismenoreya necə müalicə olunur?
Xüsusi istifadə üsulu aşağıdakı kimidir (TENS rejimi):
①Düzgün cərəyan miqdarını təyin edin: TENS elektroterapiya cihazının cərəyan gücünü nə qədər ağrı hiss etdiyinizə və sizin üçün nəyin rahat olduğuna əsasən tənzimləyin. Ümumiyyətlə, aşağı intensivliklə başlayın və xoş bir hiss hiss edənə qədər tədricən artırın.
②Elektrodların yerləşdirilməsi: TENS elektrod yamaqlarını ağrıyan nahiyənin üzərinə və ya yaxınlığına qoyun. Dismenoreya ağrısı üçün onları qarın aşağısındakı ağrıyan nahiyənin üzərinə yerləşdirə bilərsiniz. Elektrod yastıqlarını dərinizə möhkəm yapışdırdığınızdan əmin olun.
③Düzgün rejimi və tezliyi seçin: TENS elektroterapiya cihazları adətən bir çox fərqli rejim və tezliklərə malikdir. Dismenoreyaya gəldikdə, ağrının aradan qaldırılması üçün optimal tezlik 100 Hz-dir, davamlı və ya impulslu stimullaşdırmadan istifadə edə bilərsiniz. Mümkün olan ən yaxşı ağrının aradan qaldırılmasını əldə etmək üçün sadəcə özünüzə rahat hiss etdiyiniz bir rejim və tezliyi seçin.
④Vaxt və tezlik: Sizin üçün ən yaxşı nəticə verən üsuldan asılı olaraq, TENS elektroterapiyasının hər seansı adətən 15-30 dəqiqə davam etməlidir və gündə 1-3 dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur. Bədəniniz reaksiya verdikcə, istifadə tezliyini və müddətini lazım olduqda tədricən tənzimləməkdən çəkinməyin.
⑤Digər müalicələrlə kombinasiya: Dismenoreyadan maksimum dərəcədə rahatlama əldə etmək üçün TENS terapiyasını digər müalicələrlə birləşdirsəniz, daha təsirli ola bilər. Məsələn, istilik kompreslərindən istifadə etməyə, qarın əzələlərini dartmağa və ya rahatlatmağa çalışmağa və ya hətta masaj etməyə çalışın - bunların hamısı birlikdə harmoniyada işləyə bilər!
TENS rejimini seçin, sonra elektrodları qarın boşluğunun aşağı hissəsinə, ön orta xəttin hər iki tərəfinə, göbəkdən 3 düym aşağıya birləşdirin.
Yazı vaxtı: 16 Yanvar 2024
