Lombalgie

Qu'est-ce qu'une lombalgie ?

Les douleurs lombaires sont un motif fréquent de consultation médicale et d'arrêt de travail, et constituent également une cause majeure d'invalidité dans le monde. Heureusement, il existe des mesures permettant de prévenir ou de soulager la plupart des crises de lombalgie, notamment chez les personnes de moins de 60 ans. Si la prévention s'avère insuffisante, un traitement à domicile adapté et un bon alignement postural peuvent souvent permettre une guérison en quelques semaines. La plupart des douleurs dorsales résultent de lésions musculaires ou de dommages affectant d'autres structures du dos et de la colonne vertébrale. La réaction inflammatoire du corps à la blessure provoque des douleurs intenses. De plus, avec l'âge, les structures du dos, notamment les articulations, les disques et les vertèbres, se détériorent naturellement.

Symptômes

Les douleurs dorsales peuvent aller d'une simple courbature à une sensation de brûlure, de picotement ou de tiraillement. Elles peuvent également irradier dans la jambe. Se pencher, se tordre, soulever des objets, rester debout ou marcher peuvent les aggraver.

Diagnostic

Votre professionnel de santé évaluera votre dos en examinant votre capacité à vous asseoir, à vous tenir debout, à marcher et à lever les jambes. Il pourra également vous demander d'évaluer votre douleur sur une échelle de 0 à 10 et de discuter de son impact sur vos activités quotidiennes. Ces évaluations permettent d'identifier la source de la douleur, de déterminer l'amplitude des mouvements avant son apparition et d'exclure des causes plus graves telles que des spasmes musculaires.

images radiographiquesIls peuvent révéler de l'arthrite ou des fractures, mais ils ne permettent pas de déceler les problèmes affectant uniquement la moelle épinière, les muscles, les nerfs ou les disques intervertébraux.

IRM ou tomodensitométriegénérer des images permettant de révéler des hernies discales ou des problèmes au niveau des os, des muscles, des tissus, des tendons, des nerfs, des ligaments et des vaisseaux sanguins.

analyses de sangpeut aider à déterminer si une infection ou une autre affection est à l'origine de la douleur.

Études nerveusespar exemple, l'électromyographie (EMG) mesure les impulsions nerveuses et les réponses musculaires pour confirmer la pression sur les nerfs causée par une hernie discale ou une sténose spinale.

physiothérapie:Un physiothérapeute peut enseigner des exercices pour améliorer la souplesse, renforcer les muscles du dos et des abdominaux et corriger la posture. La pratique régulière de ces techniques peut prévenir la réapparition de la douleur. Les physiothérapeutes enseignent également comment adapter ses mouvements lors des crises de mal de dos afin d'éviter d'aggraver les symptômes tout en restant actif.

Comment utiliser un appareil TENS pour soulager les douleurs dorsales ?

Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). Des électrodes placées sur la peau délivrent de légères impulsions électriques pour soulager la douleur en bloquant les signaux douloureux transmis au cerveau. Ce traitement est déconseillé aux personnes épileptiques, porteuses d'un stimulateur cardiaque, ayant des antécédents de maladie cardiaque ou aux femmes enceintes.
Pour utiliser correctement votre appareil TENS contre les douleurs dorsales, le mieux est de consulter un professionnel de santé. Tout appareil de qualité est fourni avec un mode d'emploi détaillé ; il est donc essentiel de le lire attentivement. « Le TENS est un traitement relativement sûr, à condition de suivre scrupuleusement les instructions », confirme Starkey.
Cela dit, avant de recharger votre appareil TENS, Starkey recommande de bien comprendre l'origine de votre douleur. « C'est un lieu commun, mais le TENS (ou tout autre appareil) ne doit pas être utilisé pour traiter une douleur d'origine inconnue ni pendant plus de deux semaines sans avoir été examiné par un professionnel de santé. »
Concernant le placement des électrodes lors du contrôle de la douleur par stimulation sensorielle (sans contraction musculaire), Starkey recommande un schéma en « X » avec la zone douloureuse au centre. Les électrodes de chaque paire de fils doivent être placées de manière à ce que le courant traverse la zone douloureuse.
Concernant la fréquence d'utilisation, « le traitement de la douleur par stimulation sensorielle peut être utilisé pendant plusieurs jours d'affilée », précise Starkey. Il recommande de déplacer légèrement les électrodes à chaque utilisation afin d'éviter toute irritation due à l'adhésif.
L'appareil TENS devrait procurer une sensation de picotement ou de fourmillement dont l'intensité augmente progressivement jusqu'à devenir une sensation de piqûre vive. Si le traitement TENS est efficace, vous devriez ressentir un soulagement de la douleur dans les 30 premières minutes. Dans le cas contraire, modifiez le placement des électrodes et réessayez. Pour un soulagement de la douleur 24 heures sur 24, les appareils portables sont la meilleure solution.

Le mode d'emploi spécifique est le suivant :

① Trouvez l'intensité de courant appropriée : Réglez l'intensité du courant de l'appareil TENS en fonction de votre perception de la douleur et de votre confort. Commencez par une faible intensité et augmentez-la progressivement jusqu'à ressentir une sensation de picotement agréable.

2. Placement des électrodes : Appliquez les électrodes TENS sur la peau, au niveau de la douleur dorsale ou à proximité. Selon la localisation précise de la douleur, les électrodes peuvent être placées sur les muscles du dos, autour de la colonne vertébrale ou sur les terminaisons nerveuses douloureuses. Assurez-vous que les électrodes sont bien fixées et en contact étroit avec la peau.

③ Choisissez le mode et la fréquence appropriés : les appareils TENS proposent généralement plusieurs modes et options de fréquence. Pour soulager les douleurs dorsales, essayez différents modes de stimulation, comme la stimulation continue ou pulsée. Choisissez également les réglages de fréquence qui vous conviennent le mieux.

④ Fréquence et durée d'utilisation : Chaque séance de thérapie TENS doit durer de 15 à 30 minutes et peut être utilisée 1 à 3 fois par jour. Ajustez progressivement la fréquence et la durée d'utilisation en fonction de la réaction du corps.

⑤ Associer à d'autres méthodes de traitement : Pour mieux soulager les douleurs dorsales, il peut être plus efficace d'associer la neurostimulation électrique transcutanée (TENS) à d'autres méthodes de traitement. Par exemple, l'intégration d'étirements, de massages ou d'applications de chaleur à la TENS peut être bénéfique.