Périarthrite de l'épaule

La périarthrite de l'épaule, également appelée périarthrite de l'articulation de l'épaule, est une affection courante dont les principaux symptômes sont la douleur et la raideur de l'articulation. Elle se manifeste généralement autour de 50 ans, touche légèrement plus les femmes et est plus fréquente chez les travailleurs manuels. En l'absence de traitement efficace, elle peut altérer considérablement la fonction de l'épaule. On peut observer une sensibilité importante à la palpation de l'articulation, irradiant vers le cou et le coude, ainsi qu'une atrophie du deltoïde d'intensité variable.

Symptômes

① Douleur à l'épaule : La douleur initiale à l'épaule est souvent décrite comme localisée et tend à devenir chronique. À mesure qu'elle progresse, elle peut s'intensifier, devenir sourde, voire donner l'impression d'une profonde entaille. Cette gêne persistante peut être aggravée par les changements climatiques ou la fatigue. De plus, la douleur peut irradier vers le cou et les membres supérieurs, notamment le coude.

2. Limitation des mouvements de l'épaule : La mobilité de l'épaule peut être limitée dans toutes les directions. L'abduction, l'élévation du bras, la rotation interne et la rotation externe sont les plus marquées. Avec la progression de la maladie, la diminution progressive de la force musculaire, due à l'inactivité prolongée, entraîne une adhérence de la capsule articulaire et des tissus mous péri-articulaires. Associée à la fixation du ligament coraco-huméral en rotation interne raccourcie et à d'autres facteurs, cette limitation restreint les mouvements actifs et passifs de l'épaule dans toutes les directions. Se coiffer, s'habiller, se laver le visage, mettre l'épaule sur les hanches (akimbo) et d'autres actions deviennent particulièrement difficiles.

③ Peur du froid : de nombreux patients portent des compresses de coton sur les épaules toute l'année, même en été lorsqu'ils n'osent pas exposer leurs épaules au vent.

④ L’apparition de spasmes et d’atrophie musculaires.

Diagnostic

Les radiographies montrent l'arthrite ou les fractures, mais elles ne peuvent pas détecter les problèmes affectant uniquement la moelle épinière, les muscles, les nerfs ou les disques intervertébraux.

IRM ou tomodensitométriegénérer des images permettant de révéler des hernies discales ou des problèmes au niveau des os, des muscles, des tissus, des tendons, des nerfs, des ligaments et des vaisseaux sanguins.

analyses de sangpeut aider à déterminer si une infection ou une autre affection est à l'origine de la douleur.

Études nerveusespar exemple, l'électromyographie (EMG) mesure les impulsions nerveuses et les réponses musculaires pour confirmer la pression sur les nerfs causée par une hernie discale ou une sténose spinale.

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Le mode d'utilisation spécifique est le suivant (mode TENS) :

① Déterminez l'intensité du courant : ajustez l'intensité du courant de l'appareil d'électrothérapie TENS en fonction de votre niveau de douleur et de votre confort. Commencez généralement par une faible intensité et augmentez-la progressivement jusqu'à obtenir une sensation agréable.

2. Placement des électrodes : Appliquez les patchs d’électrodes TENS sur ou près de la zone douloureuse. En cas de douleur cervicale, vous pouvez les placer sur les muscles du cou ou directement sur la zone douloureuse. Veillez à bien fixer les électrodes contre la peau.

③ Choisissez le mode et la fréquence adaptés : les appareils d’électrothérapie TENS proposent généralement différents modes et fréquences. Pour soulager les douleurs cervicales, vous pouvez opter pour une stimulation continue ou pulsée. Choisissez simplement le mode et la fréquence qui vous conviennent le mieux afin d’obtenir un soulagement optimal.

④ Durée et fréquence : Selon ce qui vous convient le mieux, chaque séance d’électrothérapie TENS dure généralement entre 15 et 30 minutes, et il est recommandé de l’utiliser 1 à 3 fois par jour. Au fur et à mesure que votre corps réagit, n’hésitez pas à ajuster progressivement la fréquence et la durée d’utilisation selon vos besoins.

⑤Combinaison avec d'autres traitements : Pour un soulagement optimal des douleurs cervicales, il peut être plus efficace de combiner la thérapie TENS avec d'autres traitements. Par exemple, essayez les compresses chaudes, des étirements doux du cou, des exercices de relaxation ou encore des massages ; tous ces traitements peuvent agir en synergie !