1. Дисменорея дегеніміз не?
Дисменорея әйелдердің етеккір кезінде іштің төменгі бөлігінде немесе бел аймағында және айналасында сезінетін ауырсынуын білдіреді, ол бел-сегізкөз аймағына да таралуы мүмкін. Ауыр жағдайларда, ол жүрек айну, құсу, суық терлеу, қолдар мен аяқтардың суықтауы және тіпті естен тану сияқты белгілермен бірге жүруі мүмкін, бұл күнделікті өмір мен жұмысқа айтарлықтай әсер етеді. Қазіргі уақытта дисменорея әдетте екі түрге бөлінеді: біріншілік және екіншілік. Біріншілік дисменорея репродуктивті мүшелердің айқын ауытқуларынсыз пайда болады және көбінесе функционалды дисменорея деп аталады. Ол тұрмысқа шықпаған немесе әлі босанбаған жасөспірім қыздар арасында жиі кездеседі. Дисменореяның бұл түрі әдетте қалыпты босанғаннан кейін жеңілдеуі немесе жоғалуы мүмкін. Екінші жағынан, екіншілік дисменорея негізінен репродуктивті мүшелерге әсер ететін органикалық аурулардан туындайды. Бұл 33,19% жиі кездесетін гинекологиялық жағдай, оның тіркелген жиі кездесетін жағдайы.
2.белгілері:
2.1. Бастапқы дисменорея жасөспірім кезінде жиі кездеседі және әдетте етеккір басталғаннан кейін 1-2 жыл ішінде пайда болады. Негізгі симптом - іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, ол тұрақты етеккір циклімен сәйкес келеді. Екіншілік дисменореяның белгілері бастапқы дисменореяның белгілеріне ұқсас, бірақ эндометриоздан туындаған кезде ол көбінесе біртіндеп күшейеді.
2.2. Ауырсыну әдетте етеккірден кейін, кейде 12 сағат бұрын басталады, ең қатты ауырсыну етеккірдің бірінші күнінде пайда болады. Бұл ауырсыну 2-3 күнге созылуы мүмкін, содан кейін біртіндеп басылады. Ол көбінесе спазмды деп сипатталады және әдетте іш бұлшықеттерінің кернеуімен немесе қайталанатын ауырсынумен қатар жүрмейді.
2.3. Басқа мүмкін белгілерге жүрек айну, құсу, диарея, бас айналу, шаршау жатады, ал ауыр жағдайларда бозару және суық тер пайда болуы мүмкін.
2.4. Гинекологиялық тексерулер ешқандай ауытқуларды анықтамайды.
2.5. Етеккір кезінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынудың болуына және гинекологиялық тексерудің теріс нәтижелеріне сүйене отырып, клиникалық диагноз қоюға болады.
Дисменореяның ауырлығына байланысты оны үш дәрежеге бөлуге болады:
*Жеңіл: Етеккір кезінде, етеккір алдында және одан кейін іштің төменгі бөлігінде аздап ауырсыну, бел ауруы пайда болады. Дегенмен, адам күнделікті әрекеттерді жалпы ыңғайсыздық сезінбей жасай алады. Кейде ауырсынуды басатын дәрілер қажет болуы мүмкін.
*Орташа: Етеккір алдында және кейін іштің төменгі бөлігінде орташа ауырсыну, бел ауруы, жүрек айнуы және құсу, сондай-ақ аяқ-қолдың суықтауы байқалады. Ауырсынуды басу шараларын қолдану бұл жайсыздықтан уақытша арылуға көмектеседі.
*Ауыр: Етеккір алдында және кейін іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсыну пайда болады, бұл тыныш отыруды мүмкін емес етеді. Бұл жұмысқа, оқуға және күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етеді; сондықтан төсек демалысы қажет болады. Сонымен қатар, бозару, суық тер сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Ауырсынуды басу шаралары ескерілгенімен, олар айтарлықтай жеңілдік әкелмейді.
3. Физикалық терапия
Көптеген клиникалық зерттеулер дисменореяны емдеуде TENS-тің айтарлықтай әсерін көрсетті:
Бастапқы дисменорея - негізінен жас әйелдерге әсер ететін созылмалы денсаулық жағдайы. Тері арқылы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS) бастапқы дисменорея кезінде ауырсынуды басудың тиімді әдісі ретінде ұсынылды. TENS - инвазивті емес, арзан, портативті әдіс, минималды қауіптері және бірнеше қарсы көрсеткіштері бар. Қажет болған жағдайда, оны күнделікті іс-шаралар кезінде күнделікті өздігінен енгізуге болады. Бірнеше зерттеулер TENS-тің бастапқы дисменореямен ауыратын науқастарда ауырсынуды азайтудағы, ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды азайтудағы және өмір сүру сапасын жақсартудағы тиімділігін зерттеді. Бұл зерттеулердің әдіснамалық сапасы мен терапиялық валидациясында кейбір шектеулері бар. Дегенмен, барлық алдыңғы зерттеулерде кездесетін бастапқы дисменореядағы TENS-тің жалпы оң әсерлері оның әлеуетті құндылығын көрсетті. Бұл шолуда бұрын жарияланған зерттеулерге негізделген бастапқы дисменорея белгілерін емдеуге арналған TENS параметрлері бойынша клиникалық ұсыныстар берілген.
Дисменореяны электротерапиялық өнімдермен қалай емдеуге болады?
Нақты пайдалану әдісі келесідей (TENS режимі):
①Токтың дұрыс мөлшерін анықтаңыз: TENS электротерапия құрылғысының ток күшін қаншалықты ауырсыну сезінетініңізге және сізге не ыңғайлы екеніне байланысты реттеңіз. Әдетте, төмен қарқындылықтан бастаңыз және жағымды сезім сезінгенше біртіндеп арттырыңыз.
②Электродтарды орналастыру: TENS электрод патчтарын ауыратын жерге немесе оның жанына қойыңыз. Дисменорея кезіндегі ауырсыну үшін оларды іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну аймағына қоюға болады. Электрод төсеніштерін теріңізге мықтап бекітіңіз.
③Дұрыс режим мен жиілікті таңдаңыз: TENS электротерапия құрылғыларында әдетте таңдауға болатын әртүрлі режимдер мен жиіліктер болады. Дисменореяға келгенде, ауырсынуды басу үшін оңтайлы жиілік - 100 Гц, сіз үздіксіз немесе импульсті стимуляцияны таңдай аласыз. Ауырсынуды мүмкіндігінше жақсы басу үшін өзіңізге ыңғайлы режим мен жиілікті таңдаңыз.
④Уақыты мен жиілігі: Сізге ең қолайлысына байланысты, TENS электротерапиясының әрбір сеансы әдетте 15-тен 30 минутқа дейін созылуы керек және оны күніне 1-ден 3 ретке дейін қолдану ұсынылады. Денеңіз жауап берген сайын, қажет болған жағдайда қолдану жиілігі мен ұзақтығын біртіндеп реттеуге болады.
⑤Басқа емдеу әдістерімен үйлестіру: Дисменореядан арылуды барынша арттыру үшін TENS терапиясын басқа емдеу әдістерімен біріктіру тиімдірек болуы мүмкін. Мысалы, жылу компресстерін қолданып көріңіз, ішті созыңыз немесе босаңсытатын жаттығулар жасаңыз немесе тіпті массаж жасаңыз - олардың барлығы үйлесімді түрде жұмыс істей алады!
TENS режимін таңдаңыз, содан кейін электродтарды іштің төменгі бөлігіне, алдыңғы ортаңғы сызықтың екі жағына, кіндіктен 3 дюйм төмен бекітіңіз.
Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 16 қаңтар
