ការរំញោចសរសៃប្រសាទដោយអគ្គិសនីតាមស្បែក (TENS) គឺជាការព្យាបាលបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនរាតត្បាត ដែលប្រើប្រាស់ចរន្តអគ្គិសនីវ៉ុលទាប ដើម្បីជំរុញសរសៃប្រសាទតាមរយៈស្បែក។ វាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលដោយចលនា ការស្តារនីតិសម្បទា និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់សម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ និងការរមួលសាច់ដុំ។
យន្តការនៃសកម្មភាព៖
យន្តការនៅពីក្រោយ TENS គឺផ្អែកជាចម្បងលើទ្រឹស្តីការគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារនៃការឈឺចាប់ និងការបញ្ចេញអូផ្ចូអ៊ីតខាងក្នុង៖
- ទ្រឹស្តីគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារនៃការឈឺចាប់៖
ទ្រឹស្តីនេះដែលបានស្នើឡើងដោយ Melzack និង Wall ក្នុងឆ្នាំ 1965 បង្ហាញថា ការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់ត្រូវបានកែប្រែនៅកម្រិតខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែល TENS បញ្ជូនកម្លាំងអគ្គិសនី វាជំរុញសរសៃ A-beta ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតធំនៅក្នុងស្បែក និងជាលិកាខាងក្រោម។ សរសៃទាំងនេះអាចរារាំងការបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ដែលផ្ទុកដោយសរសៃ A-delta និង C តូចៗ។ ជាទូទៅ ការរំញោចសរសៃ A-beta "បិទច្រកទ្វារ" ចំពោះសញ្ញាឈឺចាប់ ដោយកាត់បន្ថយការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់។ នេះអាចត្រូវបានមើលឃើញថាជាការប្រកួតប្រជែងរវាងការបញ្ចូលញ្ញាណ (ពី TENS) និងការបញ្ចូលការឈឺចាប់។
- ការបញ្ចេញអូផ្ចូអ៊ីតពីកំណើត៖
TENS ត្រូវបានបង្ហាញថាជួយជំរុញការបញ្ចេញអរម៉ូន endorphins និងសារធាតុ opioid ដទៃទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ សារធាតុបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មជាតិទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល opioid ដែលជួយបន្ថយការឈឺចាប់បន្ថែមទៀត និងបង្កើនអារម្មណ៍សុខុមាលភាព។
- ការបន្ធូរសាច់ដុំ៖
បន្ថែមពីលើការបំបាត់ការឈឺចាប់ TENS អាចជួយក្នុងការបន្ធូរសាច់ដុំ។ កម្លាំងអគ្គិសនីអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងរមួលសាច់ដុំ ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺ fibromyalgia និង myofascial pain syndrome។
ប្រភេទនៃ TENS
- TENS ធម្មតា៖ផ្តល់ជីពចរប្រេកង់ខ្ពស់ (80-100 Hz) ជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេទាប។ របៀបនេះដំណើរការជាចម្បងតាមរយៈទ្រឹស្តីការគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារ និងផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ។
- TENS ដែលស្រដៀងនឹងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ (AL-TENS):ប្រើការរំញោចប្រេកង់ទាប (1-4 Hz) និងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាង។ របៀបនេះមានគោលបំណងជំរុញការបញ្ចេញអរម៉ូនអង់ដូហ្វីន ហើយជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់យូរអង្វែង។
- របៀបផ្ទុះ TENS៖រួមបញ្ចូលគ្នានូវធាតុផ្សំនៃ TENS ទាំងបែបប្រពៃណី និងបែបចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ដោយបញ្ចេញជីពចរជាចង្វាក់ៗ។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចបង្កើនការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងផាសុកភាព។
- TENS ខ្លាំងៗរយៈពេលខ្លី៖ប្រើប្រាស់អាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងប្រេកង់ខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដែលជារឿយៗប្រើសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអំឡុងពេលនីតិវិធី។
កម្មវិធី
TENS ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការកំណត់គ្លីនិកផ្សេងៗ រួមមាន៖
- ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងឈឺសរសៃប្រសាទ។
- ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់៖ ជួយក្នុងការកាត់បន្ថយការពឹងផ្អែកលើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។
- ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូន៖ ត្រូវបានប្រើក្នុងការកំណត់មួយចំនួន ដើម្បីបំបាត់ភាពមិនស្រួលក្នុងពេលសម្រាលកូន។
- ការស្តារនីតិសម្បទា៖ ជួយសម្រួលដល់ការជាសះស្បើយដោយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងលើកកម្ពស់ការសម្រាកសាច់ដុំអំឡុងពេលព្យាបាលដោយចលនា។
សុវត្ថិភាព និងការពិចារណា
ជាទូទៅ TENS ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានចំណុចហាមឃាត់ រួមមាន៖
- មិនណែនាំឱ្យប្រើលើកន្លែងដែលមានអារម្មណ៍ខ្សោយ របួសបើកចំហ ឬឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង)។
- ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុគ្គលដែលមានស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺបេះដូង។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
TENS គឺជាវិធីសាស្ត្រដែលអាចប្រើប្រាស់បានច្រើនយ៉ាង និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ដែលទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការរំញោចអគ្គិសនី ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់តាមរយៈយន្តការគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងយន្តការកណ្តាល។ លក្ខណៈមិនរាតត្បាត និងសុវត្ថិភាពដែលទាក់ទងរបស់វា ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃទាំងនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិក និងនៅផ្ទះសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលស្វែងរកការធូរស្រាលពីស្ថានភាពឈឺចាប់ផ្សេងៗ។ ដូចគ្នានឹងវិធីព្យាបាលណាមួយដែរ ការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗអាចប្រែប្រួល ហើយវាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់ផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ខែកុម្ភៈ-០៨-២០០៨
