កែងដៃវាយកូនបាល់

តើកែងដៃវាយកូនបាល់ (Tennis elbow) ជាអ្វី?

កែងដៃវាយកូនបាល់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ដៃខាងក្រៅ) គឺជាការរលាកដ៏ឈឺចាប់នៃសរសៃពួរនៅដើមសាច់ដុំលាតសន្ធឹងកំភួនដៃនៅខាងក្រៅសន្លាក់កែងដៃ។ ការឈឺចាប់នេះបណ្តាលមកពីការរហែករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការប្រឹងប្រែងម្តងហើយម្តងទៀតនៃសាច់ដុំលាតសន្ធឹងនៃកំភួនដៃ។ អ្នកជំងឺអាចមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលពួកគេក្តាប់ ឬលើកវត្ថុដោយកម្លាំង។ កែងដៃវាយកូនបាល់គឺជាឧទាហរណ៍បុរាណនៃរោគសញ្ញាអស់កម្លាំង។ អ្នកលេងវាយកូនបាល់ អ្នកលេងវាយសីគឺជារឿងធម្មតា ស្ត្រីមេផ្ទះ កម្មករឥដ្ឋ កម្មករឈើ និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលខិតខំប្រឹងប្រែងយូរដើម្បីធ្វើសកម្មភាពកែងដៃម្តងហើយម្តងទៀត ក៏ងាយនឹងកើតជំងឺនេះដែរ។

រោគសញ្ញា

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺភាគច្រើនគឺយឺត រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកកែងដៃវាយកូនបាល់ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់តែពីចំហៀងសន្លាក់កែងដៃប៉ុណ្ណោះ អ្នកជំងឺដឹងខ្លួនថាសន្លាក់កែងដៃនៅពីលើសកម្មភាពឈឺចាប់ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចរាលដាលឡើងលើ ឬចុះក្រោម មានអារម្មណ៍មិនស្រួលដោយសារអាស៊ីត មិនចង់ធ្វើសកម្មភាព។ ដៃមិនអាចកាន់របស់របរបានយ៉ាងលំបាកទេ ការកាន់ចប ការលើកឆ្នាំង ការបង្វិលកន្សែង អាវយឺត និងកីឡាផ្សេងៗទៀតអាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតាមានចំណុចឈឺចាប់ក្នុងតំបន់នៅលើអេពីកុងឌីលខាងក្រៅនៃ humerus ហើយជួនកាលភាពឈឺចាប់អាចត្រូវបានបញ្ចេញចុះក្រោម ហើយថែមទាំងមានភាពឈឺចាប់បន្តិចបន្តួច និងការឈឺចាប់ចលនានៅលើសរសៃពួរ extensor ទៀតផង។ មិនមានការឡើងក្រហម និងហើមក្នុងតំបន់ទេ ហើយការលាតសន្ធឹង និងបត់កែងដៃមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ ប៉ុន្តែការបង្វិលកំភួនដៃអាចឈឺចាប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ចលនានៃម្រាមដៃ កដៃ ឬចង្កឹះដែលលាតសន្ធឹងអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចជួបប្រទះការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅថ្ងៃភ្លៀង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកកែងដៃវាយកូនបាល់ភាគច្រើនគឺផ្អែកលើការបង្ហាញគ្លីនិក និងការពិនិត្យរាងកាយ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមាន ការឈឺចាប់ និង ភាពទន់ភ្លន់នៅខាងក្រៅសន្លាក់កែងដៃ ការឈឺចាប់រាលដាលពីកំភួនដៃទៅដៃ ភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនដៃ ការលាតសន្ធឹងកែងដៃមានកម្រិត ភាពរឹង ឬ ចលនាមានកម្រិតនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ ឬ កដៃ។ ការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងសកម្មភាពដូចជា ការចាប់ដៃ ការបង្វិលចំណុចទាញទ្វារ ការលើកវត្ថុដោយបាតដៃចុះក្រោម ការវាយបាល់វាយកូនបាល់ ការវាយកូនហ្គោល និងការសង្កត់លើផ្នែកខាងក្រៅនៃសន្លាក់កែងដៃ។

រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬការបាក់ឆ្អឹង ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចរកឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង សាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ ឬឌីសតែម្នាក់ឯងបានទេ។

ការស្កេន MRI ឬ CTបង្កើតរូបភាពដែលអាចបង្ហាញពីឌីសដែលលៀនចេញ ឬបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹង សាច់ដុំ ជាលិកា សរសៃពួរ សរសៃប្រសាទ សរសៃចង និងសរសៃឈាម។

ការធ្វើតេស្តឈាមអាចជួយកំណត់ថាតើការឆ្លងមេរោគ ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀតកំពុងបង្កការឈឺចាប់ឬអត់។

ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទដូចជាអេឡិចត្រូសាច់ដុំ (EMG) វាស់កម្លាំងសរសៃប្រសាទ និងការឆ្លើយតបរបស់សាច់ដុំ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីឌីសលៀន ឬការស្ទះឆ្អឹងខ្នង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកែងដៃវាយកូនបាល់ជាមួយនឹងផលិតផលអេឡិចត្រូស្តាទិច?

វិធីសាស្ត្រប្រើប្រាស់ជាក់លាក់មានដូចខាងក្រោម៖ (របៀប TENS)៖

①កំណត់បរិមាណចរន្តត្រឹមត្រូវ៖ កែតម្រូវកម្លាំងចរន្តនៃឧបករណ៍អេឡិចត្រូស្តាទិច TENS ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ និងអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។ ជាទូទៅ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេទាប ហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តងៗរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍រីករាយ។

②ការដាក់អេឡិចត្រូត៖ ដាក់បំណះអេឡិចត្រូត TENS លើ ឬជិតកន្លែងដែលឈឺ។ ចំពោះការឈឺកែងដៃ អ្នកអាចដាក់វានៅលើសាច់ដុំជុំវិញកែងដៃរបស់អ្នក ឬដោយផ្ទាល់ពីលើកន្លែងដែលឈឺ។ ត្រូវប្រាកដថាបានភ្ជាប់បន្ទះអេឡិចត្រូតឱ្យជាប់នឹងស្បែករបស់អ្នក។

៣. ជ្រើសរើសរបៀប និងភាពញឹកញាប់ដែលត្រឹមត្រូវ៖ ឧបករណ៍អេឡិចត្រូស្តាទិច TENS ជាធម្មតាមានរបៀប និងប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ នៅពេលនិយាយអំពីការឈឺកែងដៃ អ្នកអាចជ្រើសរើសការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់ ឬការរំញោចដោយជីពចរ។ គ្រាន់តែជ្រើសរើសរបៀប និងប្រេកង់ដែលមានអារម្មណ៍ស្រួលសម្រាប់អ្នក ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទទួលបានការបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ល្អបំផុត។

④ពេលវេលា និងភាពញឹកញាប់៖ អាស្រ័យលើអ្វីដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក វគ្គនីមួយៗនៃការព្យាបាលដោយអគ្គិសនី TENS ជាធម្មតាគួរតែមានរយៈពេលពី 15 ទៅ 30 នាទី ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាពី 1 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប សូមមានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការកែតម្រូវភាពញឹកញាប់ និងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់បន្តិចម្តងៗតាមតម្រូវការ។

⑤ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់កែងដៃ វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើអ្នករួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយ TENS ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ សាកល្បងប្រើការបង្ហាប់កំដៅ ធ្វើលំហាត់ប្រាណកែងដៃស្រាលៗ ឬលំហាត់ប្រាណបន្ធូរអារម្មណ៍ ឬសូម្បីតែការម៉ាស្សា - ពួកវាទាំងអស់អាចធ្វើការរួមគ្នាដោយសុខដុម!

ដ្យាក្រាមគ្រោងការណ៍

ទីតាំងបិទភ្ជាប់បន្ទះអេឡិចត្រូត៖ បន្ទះទីមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអេពីកុងឌីលខាងក្រៅនៃឆ្អឹងកងខ្នង ហើយបន្ទះទីពីរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកកណ្តាលនៃកំភួនដៃរ៉ាឌីយ៉ាល់។

ដំណោះស្រាយ

ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៤ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៣