១. តើជំងឺឈឺពោះពេលមករដូវជាអ្វី?
ជំងឺមករដូវសំដៅទៅលើការឈឺចាប់ដែលស្ត្រីជួបប្រទះនៅក្នុង និងជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬចង្កេះអំឡុងពេលមករដូវ ដែលក៏អាចរីករាលដាលដល់តំបន់ចង្កេះផងដែរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា ចង្អោរ ក្អួត បែកញើសត្រជាក់ ដៃ និងជើងត្រជាក់ និងសូម្បីតែដួលសន្លប់ ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងការងារ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ជំងឺមករដូវត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទូទៅជាពីរប្រភេទ៖ បឋម និងបន្ទាប់បន្សំ។ ជំងឺមករដូវបឋមកើតឡើងដោយគ្មានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គបន្តពូជដែលអាចមើលឃើញ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមករដូវមុខងារ។ វាមានច្រើនក្នុងចំណោមក្មេងស្រីវ័យជំទង់ដែលមិនទាន់រៀបការ ឬមិនទាន់សម្រាលកូននៅឡើយ។ ជំងឺមករដូវប្រភេទនេះជាធម្មតាអាចធូរស្រាល ឬបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនធម្មតា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺមករដូវបន្ទាប់បន្សំភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺសរីរាង្គដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គបន្តពូជ។ វាជាជំងឺរោគស្ត្រីទូទៅដែលមានអត្រាកើតឡើង 33.19%។
២.រោគសញ្ញា៖
២.១. អាការៈឈឺពោះបឋម ច្រើនតែកើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់ ហើយជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមមករដូវ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលស្របពេលជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺឈឺពោះបន្ទាប់បន្សំ គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺឈឺពោះបឋម ប៉ុន្តែនៅពេលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ endometriosis វាច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
២.២. ជាធម្មតា ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការមករដូវ ជួនកាលលឿនបំផុតរហូតដល់ ១២ ម៉ោងមុនពេលមករដូវ ដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។ ការឈឺចាប់នេះអាចមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញបន្តិចម្តងៗ។ វាត្រូវបានគេពិពណ៌នាជាញឹកញាប់ថាជាការឈឺចាប់រមួលក្រពើ ហើយជាទូទៅមិនត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំពោះ ឬការឈឺចាប់ពេលមករដូវនោះទេ។
២.៣. រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតរួមមាន ចង្អោរ ក្អួត រាគ វិលមុខ អស់កម្លាំង ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានអាការៈស្លេកស្លាំង និងបែកញើសត្រជាក់។
២.៤. ការពិនិត្យរោគស្ត្រីមិនបង្ហាញពីការរកឃើញមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។
២.៥. ដោយផ្អែកលើវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះអំឡុងពេលមករដូវ និងលទ្ធផលពិនិត្យរោគស្ត្រីអវិជ្ជមាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dysmenorrhea វាអាចបែងចែកជាបីដឺក្រេ៖
*ស្រាល៖ អំឡុងពេល ឬមុន និងក្រោយពេលមករដូវ មានការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ រួមជាមួយនឹងការឈឺខ្នង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សម្នាក់នៅតែអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាទូទៅ។ ពេលខ្លះ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានទាមទារ។
*មធ្យម៖ មុន និងក្រោយពេលមករដូវ មានការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ រួមជាមួយនឹងការឈឺខ្នង ចង្អោរ និងក្អួត ក៏ដូចជាអវយវៈត្រជាក់។ ការអនុវត្តវិធានការដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលជាបណ្ដោះអាសន្នពីភាពមិនស្រួលនេះ។
*ធ្ងន់ធ្ងរ៖ មុន និងក្រោយពេលមករដូវ មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលធ្វើឱ្យមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបាន។ វាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការងារ ការសិក្សា និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូច្នេះការសម្រាកលើគ្រែក្លាយជាការចាំបាច់។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាដូចជាស្លេកស្លាំង បែកញើសត្រជាក់អាចកើតឡើង។ ទោះបីជាមានការប៉ុនប៉ងចាត់វិធានការបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ ក៏វាមិនផ្តល់នូវការធូរស្រាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែរ។
៣. ការព្យាបាលដោយចលនា
ការសិក្សាគ្លីនិកមួយចំនួនធំបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលសំខាន់នៃ TENS ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរាករូស៖
ការមករដូវបឋម គឺជាស្ថានភាពសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ស្ត្រីវ័យក្មេង។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទអគ្គិសនីតាមស្បែក (TENS) ត្រូវបានគេណែនាំថាជាមធ្យោបាយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការមករដូវបឋម។ TENS គឺជាវិធីសាស្ត្រមិនរាតត្បាត មានតម្លៃថោក ងាយស្រួលយកតាមខ្លួន ជាមួយនឹងហានិភ័យតិចតួចបំផុត និងមាន contraindications មួយចំនួន។ នៅពេលចាំបាច់ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានស៊ើបអង្កេតពីប្រសិទ្ធភាពនៃ TENS ក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការបង្កើនគុណភាពជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមករដូវបឋម។ ការសិក្សាទាំងនេះមានដែនកំណត់មួយចំនួននៅក្នុងគុណភាពវិធីសាស្រ្ត និងការផ្ទៀងផ្ទាត់ការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានជារួមនៃ TENS ក្នុងការមករដូវបឋមដែលបានជួបប្រទះនៅក្នុងការសិក្សាមុនៗទាំងអស់បានបង្ហាញពីតម្លៃសក្តានុពលរបស់វា។ ការពិនិត្យឡើងវិញនេះបង្ហាញពីអនុសាសន៍គ្លីនិកសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ TENS សម្រាប់ព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការមករដូវបឋមដោយផ្អែកលើការសិក្សាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយពីមុន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺ dysmenorrhea ជាមួយនឹងផលិតផលអេឡិចត្រូត?
វិធីសាស្ត្រប្រើប្រាស់ជាក់លាក់មានដូចខាងក្រោម (របៀប TENS)៖
①កំណត់បរិមាណចរន្តត្រឹមត្រូវ៖ កែតម្រូវកម្លាំងចរន្តនៃឧបករណ៍អេឡិចត្រូស្តាទិច TENS ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ និងអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។ ជាទូទៅ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេទាប ហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តងៗរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍រីករាយ។
②ការដាក់អេឡិចត្រូត៖ ដាក់បំណះអេឡិចត្រូត TENS លើ ឬជិតកន្លែងដែលឈឺ។ ចំពោះការឈឺចាប់ពេលមករដូវ អ្នកអាចដាក់វានៅលើកន្លែងឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ត្រូវប្រាកដថាបន្ទះអេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងទៅនឹងស្បែករបស់អ្នក។
③ជ្រើសរើសរបៀប និងភាពញឹកញាប់ដែលត្រឹមត្រូវ៖ ឧបករណ៍អេឡិចត្រូស្តាទិច TENS ជាធម្មតាមានរបៀប និងប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ នៅពេលនិយាយអំពីការមករដូវ ប្រេកង់ល្អបំផុតសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់គឺ 100 Hz អ្នកអាចជ្រើសរើសការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់ ឬការរំញោចដោយជីពចរ។ គ្រាន់តែជ្រើសរើសរបៀប និងប្រេកង់ដែលមានអារម្មណ៍ស្រួលសម្រាប់អ្នក ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទទួលបានការបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ល្អបំផុត។
④ពេលវេលា និងភាពញឹកញាប់៖ អាស្រ័យលើអ្វីដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក វគ្គនីមួយៗនៃការព្យាបាលដោយអគ្គិសនី TENS ជាធម្មតាគួរតែមានរយៈពេលពី 15 ទៅ 30 នាទី ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាពី 1 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប សូមមានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការកែតម្រូវភាពញឹកញាប់ និងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់បន្តិចម្តងៗតាមតម្រូវការ។
⑤ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការធូរស្រាលនៃការមករដូវ វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើអ្នករួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយ TENS ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ សាកល្បងប្រើការបង្ហាប់កំដៅ ធ្វើលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងពោះស្រាលៗ ឬលំហាត់ប្រាណបន្ធូរអារម្មណ៍ ឬសូម្បីតែការម៉ាស្សា - ពួកវាទាំងអស់អាចធ្វើការរួមគ្នាដោយសុខដុម!
ជ្រើសរើសរបៀប TENS បន្ទាប់មកភ្ជាប់អេឡិចត្រូតទៅនឹងផ្នែកខាងក្រោមពោះ នៅសងខាងនៃខ្សែមធ្យមខាងមុខ 3 អ៊ីញនៅខាងក្រោមផ្ចិត។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៦ ខែមករា ឆ្នាំ ២០២៤
