Тери аркылуу электрдик нерв стимуляциясы (TENS) – бул тери аркылуу нервдерди стимулдаштыруу үчүн төмөнкү чыңалуудагы электр тогу колдонулган инвазивдүү эмес ооруну басаңдатуучу терапия. Ал көбүнчө физиотерапияда, реабилитацияда жана өнөкөт оору, операциядан кийинки оору жана булчуңдардын спазмы сыяктуу ооруларды дарылоодо колдонулат.
Иш-аракет механизми:
TENSтин механизми негизинен ооруну башкаруунун дарбаза теориясына жана эндогендик опиоиддердин бөлүнүп чыгышына негизделген:
- Дарбазаны башкаруунун оору теориясы:
1965-жылы Мелзак жана Уолл тарабынан сунушталган бул теория ооруну сезүү жүлүн деңгээлинде модуляцияланат деп божомолдойт. TENS электрдик импульстарды бергенде, ал теридеги жана анын астындагы ткандардагы чоң диаметрдеги А-бета булаларын стимулдайт. Бул булалар кичинекей А-дельта жана С булалары тарабынан ташылган оору сигналдарынын берилишин токтото алат. Негизинен, А-бета булаларын стимулдаштыруу оору сигналдарына "дарбазаны жаап", ооруну сезүүнү азайтат. Муну сенсордук киргизүү (TENSтен) менен ооруну киргизүүнүн ортосундагы атаандаштык катары элестетүүгө болот.
- Эндогендик опиоиддердин бөлүнүп чыгышы:
TENS борбордук нерв системасында эндорфиндердин жана башка эндогендик опиоиддердин бөлүнүп чыгышын стимулдай турганы көрсөтүлгөн. Бул табигый ооруну басаңдатуучу заттар опиоиддик рецепторлорго байланышып, ооруну андан ары басаңдатып, жыргалчылык сезимин күчөтөт.
- Булчуңдардын релаксациясы:
Ооруну басаңдатуудан тышкары, TENS булчуңдардын бошоңдошуна жардам берет. Электрдик импульстар булчуңдардын чыңалышын жана спазмын азайта алат, бул фибромиалгия жана миофасциялык оору синдрому сыяктуу ооруларды башкарууда пайдалуу.
TENS түрлөрү
- Кадимки TENS:Жогорку жыштыктагы (80-100 Гц) импульстарды төмөн интенсивдүүлүктө жеткирет. Бул режим негизинен дарбазаны башкаруу теориясы аркылуу иштейт жана ооруну дароо басаңдатат.
- Акупунктура сыяктуу TENS (AL-TENS):Төмөнкү жыштыктагы (1-4 Гц) стимулдаштырууну жана жогорку интенсивдүүлүктү колдонот. Бул режим эндорфиндердин бөлүнүп чыгышын стимулдаштырууга багытталган жана көбүнчө ооруну узакка басаңдатуу үчүн колдонулат.
- TENS жарылуу режими:Кадимки жана акупунктура сыяктуу TENS элементтерин айкалыштырып, пульсту тез-тез жеткирет. Бул ыкма ооруну басаңдатууну жана ыңгайлуулукту жогорулатат.
- Кыска мөөнөттүү интенсивдүү TENS:Кыска убакытка жогорку интенсивдүүлүктү жана жогорку жыштыктагы таасирди колдонот, көбүнчө процедуралар учурунда курч ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат.
Колдонмолор
TENS ар кандай клиникалык шарттарда колдонулат, анын ичинде:
- Өнөкөт ооруну башкаруу: Артрит, белдин оорушу жана нейропатиялык оору сыяктуу оорулар.
- Операциядан кийинки ооруну басаңдатуу: Опиоиддик дары-дармектерге көз карандылыкты азайтууга жардам берет.
- Төрөт учурундагы ооруну басаңдатуу: Айрым учурларда төрөт учурундагы ыңгайсыздыкты басаңдатуу үчүн колдонулат.
- Реабилитация: Физикалык терапия учурунда ооруну басаңдатуу жана булчуңдардын релаксациясын жогорулатуу аркылуу калыбына келүүгө көмөктөшөт.
Коопсуздук жана эске алынуучу жагдайлар
TENS тийиштүү түрдө колдонулганда, адатта, коопсуз деп эсептелет. Бирок, анын каршы көрсөтмөлөрү бар, анын ичинде:
- Сезимталдык бузулган жерлерге, ачык жарааттарга же айрым медициналык шаймандарга (мисалы, кардиостимуляторлорго) колдонуу сунушталбайт.
- Эпилепсия же жүрөк оорулары сыяктуу өзгөчө медициналык абалы бар адамдарга этият болуу сунушталат.
Жыйынтык
TENS – бул ооруну башкаруунун ар тараптуу жана натыйжалуу ыкмасы, ал перифериялык жана борбордук механизмдер аркылуу ооруну кабылдоону өзгөртүү үчүн электрдик стимуляцияны колдонот. Анын инвазивдүү эмес мүнөзү жана салыштырмалуу коопсуздугу аны ар кандай оору шарттарынан арылгысы келген бейтаптар үчүн клиникалык жана үй шартында баалуу куралга айлантат. Ар кандай терапиялык ыкма сыяктуу эле, жекече реакциялар ар кандай болушу мүмкүн жана жекелештирилген дарылоо пландары үчүн саламаттыкты сактоо адистерине кайрылуу сунушталат.
Жарыяланган убактысы: 2008-жылдын 8-февралы