Остеоартрит (ОА) үчүн электротерапия

1. Остеоартрит (ОА) деген эмне?

Фон:

Остеоартрит (ОА) – бул синовиалдык муундарга таасир этүүчү, гиалиндик кемирчектин дегенерациясына жана бузулушуна алып келүүчү оору. Бүгүнкү күнгө чейин ОАны айыктыруучу дарылоо жок. ОА терапиясынын негизги максаттары – ооруну басаңдатуу, функционалдык абалды сактоо же жакшыртуу жана деформацияны минималдаштыруу. Тери аркылуу электрдик нерв стимуляциясы (TENS) – бул бир нече оорулардан келип чыккан курч жана өнөкөт ооруну көзөмөлдөө үчүн физиотерапияда кеңири колдонулган инвазивдүү эмес ыкма. ОАдагы TENSтин эффективдүүлүгүн баалаган бир катар сыноолор жарыяланган.

Остеоартрит (ОА) дегенеративдик өзгөрүүлөргө негизделген оору. Ал көбүнчө орто жаштагы жана улгайган адамдарга таасир этет жана анын белгилери тизенин кызарып, шишип кетиши, тепкичтен өйдө жана төмөн түшкөндө оору, тизе оорусу жана отурганда жана басканда ыңгайсыздык. Ошондой эле шишип, секирип, суюктук агып ж.б. менен ооругандар болот, эгерде өз убагында дарыланбаса, муундардын деформациясына жана майыптыгына алып келет.

2. Белгилери:

*Оору: Ашыкча салмактагы бейтаптар, айрыкча, отурганда же тепкичтен чыгып-түшүп жатканда, катуу ооруну сезишет. Артриттин оор учурларында, ал тургай, эс алуу учурунда жана уйкудан ойгонгондо да оору болушу мүмкүн.

*Остеоартриттин негизги белгилери муундардын оорушу жана деформациясы болуп саналат. Тизе муунунда варус же вальгус деформациялары, ошондой эле муун сөөктөрүнүн четтери чоңоюшу мүмкүн. Айрым бейтаптарда тизе муунунун кеңейиши чектелүү болушу мүмкүн, ал эми оор учурларда бүгүү контрактурасынын деформациясына алып келиши мүмкүн.

*Муундардын бекитилишинин белгилери: Мениск жаракатынын белгилерине окшош, муундардын орой беттери же жабышуулары кээ бир бейтаптарда муундардын ичинде бош денелерди сезүүгө алып келиши мүмкүн.

* Муундардын катуулугу же шишиги: Оору кыймылдын чектелишине алып келет, натыйжада муундардын катуулугу жана контрактуралар деформацияга алып келиши мүмкүн. Синовиттин курч фазасында шишик муундардын кыймылдуулугуна таасир этет.

3. Диагноз:

ОАнын диагностикалык критерийлерине төмөнкүлөр кирет:

1. Акыркы бир айдын ичинде тизе оорусунун кайталанышы;

2. Рентген сүрөтү (туруп же салмак көтөрүп турган абалда тартылган) муун мейкиндигинин тарышын, субхондралдык остеосклерозду, кисталык өзгөрүүлөрдү жана муундун четинде остеофиттердин пайда болушун көрсөтөт;

3. Муун суюктугун анализдөө (жок дегенде эки жолу жүргүзүлгөн) муздак жана илешкек консистенцияны, лейкоциттердин саны <2000/мл экендигин көрсөтөт;

4. Орто жаштагы жана улгайган бейтаптар (40 жаштан жогорку);

5. Эртең мененки 15 мүнөттөн аз убакытка созулган катуулануу;

6. Иш-аракет учурунда сөөктөрдүн сүрүлүшү;

7. Тизенин учунун гипертрофиясы, ар кандай деңгээлдеги жергиликтүү шишик, бүгүү жана чоюу үчүн кыймылдын азайышы же чектелиши.

4.терапиялык график:

Электротерапия каражаттары менен ОАны кантип дарылоо керек?

Колдонуунун конкреттүү ыкмасы төмөнкүдөй (TENS режими):

①Токтун туура көлөмүн аныктаңыз: TENS электротерапия аппаратынын ток күчүн канчалык ооруну сезип жатканыңызга жана сизге эмне ыңгайлуу экенине жараша тууралаңыз. Адатта, аз интенсивдүүлүктөн баштап, жагымдуу сезимди сезгенге чейин акырындык менен көбөйтүңүз.

②Электроддорду жайгаштыруу: TENS электрод пластырларын ооруган жерге же анын жанына коюңуз. Остеоартрит оорусу үчүн, аларды тизеңиздин айланасындагы булчуңдарга же ооруган жердин үстүнө койсоңуз болот. Электрод пластырларын териңизге бекем бекитип коюңуз.

③Туура режимди жана жыштыкты тандаңыз: TENS электротерапия аппараттарында, адатта, тандоо үчүн ар кандай режимдер жана жыштыктар болот. Тизе оорусуна келгенде, сиз үзгүлтүксүз же импульстук стимуляцияны тандай аласыз. Ооруну мүмкүн болушунча жакшы басаңдатуу үчүн өзүңүзгө ыңгайлуу режимди жана жыштыкты тандаңыз.

④Убакыт жана жыштык: Сизге кайсынысы эң жакшы жардам берерине жараша, TENS электротерапиясынын ар бир сеансы, адатта, 15 мүнөттөн 30 мүнөткө чейин созулушу керек жана аны күнүнө 1ден 3 жолуга чейин колдонуу сунушталат. Денеңиз реакция кылган сайын, колдонуу жыштыгын жана узактыгын зарылчылыкка жараша акырындык менен тууралоодон тартынбаңыз.

⑤Башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштыруу: Тизе оорусун чындап басаңдатуу үчүн, TENS терапиясын башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштырсаңыз, натыйжалуураак болушу мүмкүн. Мисалы, жылуулук компресстерин колдонуп көрүңүз, моюнду жумшак чоюңуз же эс алдыруучу көнүгүүлөрдү жасаңыз, же ал тургай массаж алыңыз - мунун баары чогуу шайкештикте иштей алат!

Колдонуу боюнча нускама: Кайчылаш электрод ыкмасы тандалышы керек. 1-канал (көк), ал vastus lateralis булчуңуна жана медиалдык tuberositas tibiae булчуңуна колдонулат. 2-канал (жашыл) vastus medialis булчуңуна жана lateral tuberositas tibiae булчуңуна бекитилет.