TENS (Арьсан дундын цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт) болон EMS (Цахилгаан булчингийн өдөөлт)-ийг харьцуулж, тэдгээрийн механизм, хэрэглээ, клиник үр дагаврыг онцолсон.
1. Тодорхойлолт ба зорилтууд:
TENS:
Тодорхойлолт: TENS нь өвдөлт намдаах зорилгоор электродоор дамжуулан арьсанд бага хүчдэлийн цахилгаан гүйдэл өгөхийг хэлнэ.
Зорилго: Үүний гол зорилго нь мэдрэхүйн мэдрэлийг өдөөж, улмаар өвдөлтийн мэдрэмжийг зохицуулж, эндоген опиоидын ялгаралтыг дэмжих замаар цочмог болон архаг өвдөлтийг намдаах явдал юм.
Яаралтай тусламж:
Тодорхойлолт: EMS гэдэг нь булчингийн бүлгүүдэд цахилгаан импульсийг хэрэглэж, санамсаргүй агшилт үүсгэхийг хэлнэ.
Зорилго: Гол зорилго нь булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулах, хүчийг нэмэгдүүлэх, хатингаршил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, гэмтэл эсвэл мэс заслын дараах нөхөн сэргээх үйл явцыг дэмжих явдал юм.
2. Үйлдлийн механизм
TENS:
Хаалганы хяналтын онол: TENS нь голчлон хаалганы хяналтын онолын дагуу ажилладаг бөгөөд том А-бета ширхэгүүдийг өдөөх нь жижиг С ширхэгүүдээр дамжин төв мэдрэлийн системд дамждаг өвдөлтийн дохиоллын дамжуулалтыг дарангуйлдаг.
Эндорфины ялгаруулалт: Бага давтамжтай TENS (1-10 Гц) нь тархины опиоид рецепторуудтай холбогддог эндорфин ба энкефалины ялгаралтыг өдөөж, өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.
Өвдөлтийн босгыг өөрчлөх: Өдөөлт нь өвдөлт мэдрэх босгыг өөрчилж, хувь хүмүүст өвдөлтийг бага мэдрэх боломжийг олгодог.
Яаралтай тусламж:
Хөдөлгөөнт мэдрэлийн эсийн идэвхжил: Яаралтай тусламжийн систем хөдөлгөөнт мэдрэлийн эсүүдийг шууд идэвхжүүлж, булчингийн ширхэгийг элсүүлж, агшуулдаг. Тохиромжтой параметрүүдээс хамааран агшилт нь сайн дурын эсвэл сайн дурын бус байж болно.
Булчингийн агшилтын төрөл: EMS нь хэрэглээнээс хамааран изотоник агшилт (булчингийн ширхэгийн богиносох) болон изометрийн агшилт (хөдөлгөөнгүйгээр булчингийн чангаралт)-ыг хоёуланг нь өдөөж болно.
Цусны урсгал нэмэгдэж, нөхөн сэргэлт: Базлалт нь орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцооны хаягдлыг гадагшлуулж, шим тэжээлээр хангаж, улмаар булчингийн нөхөн сэргэлт, нөхөн сэргэлтийг дэмждэг.
3. Параметрийн тохиргоо
TENS:
Давтамж: Ерөнхийдөө 1 Гц-ээс 150 Гц хүртэл хэлбэлздэг. Бага давтамж (1-10 Гц) нь эндоген опиоид ялгарахад үр дүнтэй байдаг бол өндөр давтамж (80-100 Гц) нь өвдөлтийг хурдан намдаахад тусалдаг.
Пульсийн өргөн: 50-400 микросекунд хооронд хэлбэлздэг; илүү өргөн импульсийн өргөн нь эдийн гүн давхаргыг өдөөж болно.
Модуляци: TENS төхөөрөмжүүд нь ихэвчлэн аккомодация хийхээс сэргийлж, тасралтгүй үр ашгийг хангахын тулд импульсийн модуляцийн тохиргоотой байдаг.
Яаралтай тусламж:
Давтамж: Ерөнхийдөө 1 Гц-ээс 100 Гц-ийн хооронд тохируулдаг. Булчингийн дасгал хийхэд 20 Гц-ээс 50 Гц-ийн хоорондох давтамж түгээмэл байдаг бол өндөр давтамж нь хурдан ядрах шалтгаан болдог.
Пульсийн өргөн: Булчингийн ширхэгийн үр дүнтэй идэвхжлийг хангахын тулд ихэвчлэн 200-400 микросекунд хооронд хэлбэлздэг.
Ажлын мөчлөг: Түргэн тусламжийн төхөөрөмжүүд булчингийн агшилт болон нөхөн сэргэлтийн үе шатуудыг оновчтой болгохын тулд янз бүрийн ажлын мөчлөгийг ашигладаг (жишээлбэл, 10 секунд асаалттай, 15 секунд унтраалттай).
4. Клиникийн хэрэглээ
TENS:
Өвдөлт намдаах: Нурууны архаг өвдөлт, остеоартрит, мэдрэлийн өвдөлт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өргөн хэрэглэгддэг.
Мэс заслын дараах өвдөлт: Мэс заслын дараа эмийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс хамааралтай байдлыг бууруулахад ашиглаж болно.
Физиологийн нөлөө: Мөн булчингийн хурцадмал байдлыг бууруулж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвчтөний ерөнхий тав тухыг сайжруулж болно.
Яаралтай тусламж:
Нөхөн сэргээлт: Мэс засал эсвэл гэмтлийн дараа эдгэрч буй өвчтөнүүдэд булчингийн масс болон үйл ажиллагааг хадгалахын тулд физик эмчилгээнд ашигладаг.
Хүчний бэлтгэл: Спортын анагаах ухаанд тамирчдын хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг сайжруулах зорилгоор ашигладаг бөгөөд ихэвчлэн уламжлалт бэлтгэлийн аргуудтай хамт хэрэглэдэг.
Булчингийн уян хатан чанарыг зохицуулах: Булчингийн сулралыг дэмжиж, албадан агшилтыг бууруулснаар мэдрэлийн өвчний үед уян хатан чанарыг зохицуулахад тусалдаг.
5. Электродын байршил ба тохиргоо
TENS электродын байршил:
Электродуудыг өвдөлттэй хэсгүүдийн дээгүүр эсвэл эргэн тойронд стратегийн байдлаар байрлуулдаг бөгөөд өвдөлт намдаах оновчтой болгохын тулд ихэвчлэн дерматомын хэв маяг эсвэл өдөөгч цэгүүдийг дагадаг тохиргоотой байдаг.
EMS электродын байршил:
Электродуудыг тодорхой булчингийн бүлгүүд дээр байрлуулсан бөгөөд энэ нь булчингийн бүхэл бүтэн хэвлийг хамарч, үр дүнтэй агшилтыг бий болгодог.
6. Аюулгүй байдал ба эсрэг заалтууд
TENS аюулгүй байдал:
Ерөнхийдөө ихэнх хүн амд аюулгүй; Гэсэн хэдий ч зүрхний аппарат, арьсны гэмтэл, эсвэл мэдрэхүйг бууруулдаг өвчин зэрэг тодорхой өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хандахыг зөвлөж байна.
Электродын хэсэгт арьс цочрох эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх зэрэг гаж нөлөө нь ерөнхийдөө маш бага байдаг.
Түргэн тусламжийн аюулгүй байдал:
Ерөнхийдөө аюулгүй боловч EMS-ийг мэдрэлийн булчингийн эмгэг, жирэмслэлт эсвэл зүрх судасны зарим өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Эрсдэлд булчингийн өвдөлт, арьс цочрох, ховор тохиолдолд буруу хэрэглэвэл рабдомиолиз орно.
Дүгнэлт:
Товчхондоо, TENS болон EMS нь тус бүрдээ өөр өөр механизм, хэрэглээ, эмчилгээний үр дүнтэй үнэ цэнэтэй цахилгаан эмчилгээний аргууд юм. TENS нь голчлон мэдрэхүйн мэдрэлийн өдөөлтөөр өвдөлт намдаахад чиглэгддэг бол EMS нь булчингийн идэвхжүүлэлт болон нөхөн сэргээхэд ашиглагддаг.
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 9-р сарын 17
