Остеоартритын цахилгаан эмчилгээ (Остеоартрит)

1. Остеоартрит (OA) гэж юу вэ?

Арын дэвсгэр:

Остеоартрит (OA) нь үе мөчний үе мөчний доройтол, гиалин мөгөөрсний эвдрэлийг үүсгэдэг өвчин юм. Өнөөдрийг хүртэл OA-г эмчлэх эмчилгээ байхгүй байна. OA эмчилгээний үндсэн зорилго нь өвдөлтийг намдаах, үйл ажиллагааны байдлыг хадгалах эсвэл сайжруулах, хэв гажилтыг багасгах явдал юм. Арьсаар дамжин мэдрэлийн цахилгаан өдөөлт (TENS) нь хэд хэдэн өвчнөөс үүдэлтэй цочмог болон архаг өвдөлтийг хянахын тулд физик эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг инвазив бус арга юм. OA-д TENS-ийн үр нөлөөг үнэлсэн хэд хэдэн туршилт нийтлэгдсэн.

Остеоартрит (OA) нь доройтлын өөрчлөлтөд суурилсан өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн дунд болон ахимаг насны хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд өвдөг улайж хавдах, шатаар өгсөж уруудах, өвдөг өвдөх, сууж, алхах үед таагүй мэдрэмж төрүүлэх шинж тэмдэг илэрдэг. Мөн хавдах, үсрэх, шүүдэсжилт гэх мэт шинж тэмдэг илэрч буй өвчтөнүүд байх бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол үе мөчний гажиг, хөгжлийн бэрхшээлд хүргэдэг.

2. Шинж тэмдэг:

*Өвдөлт: Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд, ялангуяа суух эсвэл шатаар өгсөх, уруудах үед мэдэгдэхүйц өвдөлт мэдэрдэг. Үе мөчний үрэвслийн хүнд тохиолдолд амарч байх үед болон нойрноос сэрэх үед ч өвдөлт мэдрэгдэж болно.

*Үе мөчний эмзэглэл болон гажиг нь остеоартритын гол шинж тэмдэг юм. Өвдөгний үе нь варус эсвэл валгус гажигтай, үе мөчний ясны ирмэг томорсон байж болно. Зарим өвчтөнд өвдөгний үений сунах хугацаа хязгаарлагдмал байж болох бол хүнд тохиолдолд нугалах агшилтын гажиг үүсдэг.

*Үе мөчний түгжрэлийн шинж тэмдэг: Менискийн гэмтлийн шинж тэмдэгтэй төстэй, үе мөчний барзгар гадаргуу эсвэл наалдац нь зарим өвчтөнд үе мөчний дотор сул биетүүд үүсэхэд хүргэдэг.

* Үе мөчний хөших эсвэл хавдах: Өвдөлт нь хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний хөших, агшилт үүсэх, улмаар гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Синовит өвчний цочмог үе шатанд хавдар нь үе мөчний хөдөлгөөнд нөлөөлдөг.

3. Оношлогоо:

OA-ийн оношлогооны шалгуурт дараахь зүйлс орно.

1. Сүүлийн нэг сарын хугацаанд өвдөгний үений өвдөлт давтагдсан;

2. Рентген зураг (босоо эсвэл жин үүрэх байрлалд авсан) нь үений зай нарийссан, ясны доорх ясны хатуурал, цистик өөрчлөлтүүд болон үений захад ясны сийрэгжилт үүссэнийг харуулж байна;

3. Үе мөчний шингэний шинжилгээ (дор хаяж хоёр удаа хийсэн) нь хүйтэн ба наалдамхай нягтралтай, цагаан эсийн тоо <2000/мл;

4. Дунд болон ахмад настнууд (40 ба түүнээс дээш насныхан);

5. Өглөөний хөшүүн байдал 15 минутаас бага үргэлжилнэ;

6. Үйл ажиллагааны үед ясны үрэлт;

7. Өвдөгний төгсгөлийн гипертрофи, янз бүрийн түвшинд хавагнах, нугалах болон сунгах хөдөлгөөний хүрээ багассан эсвэл хязгаарлагдмал.

4.эмчилгээний хуваарь:

Электро эмчилгээний бүтээгдэхүүнээр OA-г хэрхэн эмчлэх вэ?

Тодорхой хэрэглээний арга нь дараах байдалтай байна (TENS горим):

①Гүйдлийн зөв хэмжээг тодорхойлох: TENS цахилгаан эмчилгээний төхөөрөмжийн гүйдлийн хүчийг таны хэр их өвдөлт мэдэрч байгаа болон танд юу тухтай байгаагаас хамааран тохируулна уу. Ерөнхийдөө бага эрчимтэйгээр эхэлж, тааламжтай мэдрэмж төрөх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ.

2 Электрод байрлуулах: TENS электродын наалтыг өвдөж буй хэсэгт эсвэл түүний ойролцоо байрлуулна. OA өвдөлтийн үед өвдөгний эргэн тойрон дахь булчингууд дээр эсвэл өвдөж буй хэсэгт шууд байрлуулж болно. Электродын наалтыг арьсан дээрээ чанга бэхэлсэн эсэхийг шалгаарай.

③Зөв горим болон давтамжийг сонгох: TENS цахилгаан эмчилгээний төхөөрөмжүүд нь ихэвчлэн сонгох боломжтой олон төрлийн горим болон давтамжтай байдаг. Өвдөгний өвдөлтийн үед та тасралтгүй эсвэл импульсийн өдөөлтийг сонгож болно. Өвдөлтийг аль болох сайн намдаахын тулд өөртөө эвтэйхэн горим болон давтамжийг сонгоорой.

④Хугацаа ба давтамж: Танд хамгийн сайн тохирохоос хамааран TENS цахилгаан эмчилгээний сесс бүр нь ихэвчлэн 15-30 минут үргэлжлэх ёстой бөгөөд өдөрт 1-3 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Таны бие хариу үйлдэл үзүүлэхийн хэрээр шаардлагатай бол хэрэглэх давтамж болон хугацааг аажмаар тохируулж болно.

⑤Бусад эмчилгээтэй хослуулах: Өвдөгний өвдөлтийг үнэхээр намдаахын тулд TENS эмчилгээг бусад эмчилгээтэй хослуулбал илүү үр дүнтэй байж магадгүй юм. Жишээлбэл, дулааны шахалт хэрэглэх, хүзүүгээ зөөлөн сунгах эсвэл суллах дасгал хийх, эсвэл бүр массаж хийлгэхийг оролдож үзээрэй - эдгээр нь бүгд зохицон ажиллаж чадна!

Хэрэглэх заавар: Хөндлөн электродын аргыг сонгох хэрэгтэй. 1-р суваг (цэнхэр)-ийг вастус медиалис булчин болон медиал tuberositas tibiae-д хэрэглэнэ. 2-р суваг (ногоон)-ийг вастус медиалис булчин болон хажуугийн tuberositas tibiae-д бэхлэнэ.