TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) နှင့် EMS (Electrical Muscle Stimulation) တို့ကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့၏ ယန္တရားများ၊ အသုံးချမှုများနှင့် လက်တွေ့ဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများကို အလေးပေးဖော်ပြထားသည်။
၁။ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်များနှင့် ရည်ရွယ်ချက်များ-
TENS:
အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်- TENS တွင် အဓိကအားဖြင့် နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် အီလက်ထရုတ်များမှတစ်ဆင့် အရေပြားသို့ ဗို့အားနည်းလျှပ်စစ်စီးကြောင်းများ ပေးပို့ခြင်း ပါဝင်သည်။
ရည်ရွယ်ချက်: ၎င်း၏ အဓိကရည်မှန်းချက်မှာ အာရုံခံအာရုံကြောများကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့် ပြင်းထန်သောနှင့် နာတာရှည်နာကျင်မှုကို သက်သာစေရန်၊ ထို့ကြောင့် နာကျင်မှုအာရုံခံစားမှုကို ထိန်းညှိပေးပြီး endogenous opioid များထွက်ရှိမှုကို မြှင့်တင်ပေးရန်ဖြစ်သည်။
EMS:
အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်- EMS ဆိုသည်မှာ ကြွက်သားအုပ်စုများသို့ လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုများ ပေးပို့ခြင်းဖြင့် အလိုအလျောက် ကျုံ့ခြင်းများကို ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။
ရည်ရွယ်ချက်- အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်စေရန်၊ ခွန်အားကို မြှင့်တင်ရန်၊ ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကို မြှင့်တင်ရန်ဖြစ်သည်။
၂။ လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများ
TENS:
ဂိတ်ထိန်းချုပ်မှုသီအိုရီ- TENS သည် အဓိကအားဖြင့် ဂိတ်ထိန်းချုပ်မှုသီအိုရီအောက်တွင် လုပ်ဆောင်ပြီး၊ ထိုတွင် A-beta အမျှင်ကြီးများကို လှုံ့ဆော်ခြင်းသည် C အမျှင်ငယ်များမှ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်သို့ သယ်ဆောင်လာသော နာကျင်မှုအချက်ပြမှုများ ပို့လွှတ်ခြင်းကို တားဆီးပေးသည်။
အင်ဒေါ်ဖင်ထုတ်လွှတ်မှု- ကြိမ်နှုန်းနိမ့် TENS (1-10 Hz) သည် ဦးနှောက်ရှိ opioid receptors များနှင့် ချည်နှောင်ပြီး နာကျင်မှုသက်သာစေသော အာနိသင်များကို ထုတ်လုပ်သည့် အင်ဒေါ်ဖင်နှင့် enkephalins များထုတ်လွှတ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
နာကျင်မှု ကန့်သတ်ချက် ပြောင်းလဲခြင်း- လှုံ့ဆော်မှုသည် နာကျင်မှု အာရုံခံနိုင်စွမ်း ကန့်သတ်ချက်များကို ပြောင်းလဲစေနိုင်ပြီး လူတစ်ဦးချင်းစီအား နာကျင်မှု နည်းပါးစွာ ခံစားရစေပါသည်။
EMS:
မော်တာ အာရုံကြောဆဲလ်များ အသက်ဝင်ခြင်း- EMS သည် မော်တာ အာရုံကြောဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက် အသက်ဝင်စေပြီး ကြွက်သားအမျှင်များ စုဆောင်းခြင်းနှင့် ကျုံ့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကျုံ့ခြင်းသည် သတ်မှတ်ထားသော ကန့်သတ်ချက်များပေါ် မူတည်၍ မိမိဆန္ဒအလျောက် သို့မဟုတ် အလိုအလျှောက် ဖြစ်နိုင်သည်။
ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းအမျိုးအစား- EMS သည် အသုံးချမှုပေါ် မူတည်၍ isotonic contractions (ကြွက်သားအမျှင်များတိုခြင်း) နှင့် isometric contractions (လှုပ်ရှားမှုမရှိဘဲ ကြွက်သားတင်းမာမှု) နှစ်မျိုးလုံးကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
သွေးစီးဆင်းမှုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု တိုးလာခြင်း- ကျုံ့ခြင်းများသည် ဒေသတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပြီး ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်ပြီး အာဟာရဓာတ်များကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်သောကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနှင့် ကြွက်သားပြုပြင်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။
၃။ ကန့်သတ်ချက်ဆက်တင်များ
TENS:
ကြိမ်နှုန်း- ပုံမှန်အားဖြင့် 1 Hz မှ 150 Hz အထိရှိသည်။ ကြိမ်နှုန်းနိမ့်များ (1-10 Hz) သည် endogenous opioid ထုတ်လွှတ်မှုအတွက် ထိရောက်မှုရှိပြီး ကြိမ်နှုန်းမြင့်များ (80-100 Hz) သည် ပိုမိုမြန်ဆန်သော နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည်။
ပဲ့တင်သံအကျယ်- ၅၀ မှ ၄၀၀ မိုက်ခရိုစက္ကန့်အထိ ကွဲပြားသည်။ ပဲ့တင်သံအကျယ် ပိုကျယ်လေ တစ်ရှူးအလွှာများကို ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
ချိန်ညှိမှု- TENS ကိရိယာများသည် စဉ်ဆက်မပြတ်ထိရောက်မှုကိုသေချာစေရန် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်တားဆီးရန်အတွက် pulse modulation အတွက်ဆက်တင်များကို မကြာခဏတပ်ဆင်ထားလေ့ရှိသည်။
EMS:
ကြိမ်နှုန်း- ယေဘုယျအားဖြင့် 1 Hz နှင့် 100 Hz အကြား သတ်မှတ်ထားသည်။ ကြွက်သားလေ့ကျင့်မှုအတွက် 20 Hz နှင့် 50 Hz အကြား ကြိမ်နှုန်းများသည် အဖြစ်များပြီး ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားခြင်းသည် လျင်မြန်စွာ မောပန်းနွမ်းနယ်စေနိုင်သည်။
သွေးကြောအကျယ်- ကြွက်သားအမျှင်များ ထိရောက်စွာ လှုပ်ရှားနိုင်စေရန်အတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် ၂၀၀ မှ ၄၀၀ မိုက်ခရိုစက္ကန့်အတွင်း ရှိသည်။
တာဝန်စက်ဝန်း- EMS ကိရိယာများသည် ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းအဆင့်များကို အကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန် (ဥပမာ- ၁၀ စက္ကန့်ဖွင့်ထားခြင်း၊ ၁၅ စက္ကန့်နားထားခြင်း) မတူညီသော တာဝန်စက်ဝန်းများကို မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
4. ဆေးခန်းအသုံးချမှုများ
TENS:
နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု- နာတာရှည်ခါးနာခြင်း၊ အဆစ်ရောင်ရောဂါ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုနှင့် ရာသီလာချိန်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှု- ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပြီးနောက် ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများအပေါ် မှီခိုမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုများ- ကြွက်သားတင်းမာမှုကို လျော့ကျစေခြင်း၊ လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်းနှင့် လူနာ၏ အလုံးစုံသက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းတို့ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
EMS:
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး- ကြွက်သားထုထည်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုများ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် လူနာများအတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတွင် အသုံးပြုသည်။
ခွန်အားလေ့ကျင့်ခြင်း- အားကစားသမားများတွင် ခွန်အားနှင့် ခံနိုင်ရည်ကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် အားကစားဆေးပညာတွင် အသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ရိုးရာလေ့ကျင့်ရေးနည်းလမ်းများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
ကြွက်သားများ ပြေလျော့စေခြင်းနှင့် အလိုအလျောက် ကျုံ့ခြင်းများကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင် ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
၅။ အီလက်ထရုတ် နေရာချထားမှုနှင့် ပုံစံချခြင်း
TENS အီလက်ထရုတ် နေရာချထားမှု-
အီလက်ထရုဒ်များကို နာကျင်သောနေရာများပေါ်တွင် သို့မဟုတ် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် ဗျူဟာကျကျ တပ်ဆင်ထားပြီး နာကျင်မှုသက်သာစေရန် အရေပြားပုံစံများ သို့မဟုတ် လှုံ့ဆော်ပေးသည့်နေရာများကို လိုက်နာသည့် ပုံစံများဖြင့် ဖွဲ့စည်းမှုများ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
EMS အီလက်ထရုတ် နေရာချထားမှု-
ထိရောက်သော ကျုံ့ခြင်းများ ရရှိစေရန်အတွက် ကြွက်သားဝမ်းဗိုက်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်ထားကြောင်း သေချာစေရန် အီလက်ထရုဒ်များကို သတ်မှတ်ထားသော ကြွက်သားအုပ်စုများပေါ်တွင် တပ်ဆင်ထားပါသည်။
၆။ ဘေးကင်းရေးနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်လက္ခဏာများ
TENS ဘေးကင်းရေး-
လူဦးရေအများစုအတွက် ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးကင်းပါသည်။ သို့သော် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ၊ အရေပြားအနာများ သို့မဟုတ် အာရုံခံစားမှုကို ထိခိုက်စေသည့် အခြေအနေများကဲ့သို့သော အချို့သောအခြေအနေများရှိသူများအတွက် သတိထားရန် အကြံပြုထားသည်။
လျှပ်ကူးပစ္စည်းနေရာများတွင် အရေပြားယားယံခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း အပါအဝင် ဆိုးကျိုးများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အနည်းငယ်သာဖြစ်သည်။
EMS ဘေးကင်းရေး-
ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးကင်းသော်လည်း၊ EMS ကို အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သားဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အချို့သော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသော လူနာများတွင် သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။
အန္တရာယ်များတွင် ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင် မှားယွင်းစွာအသုံးပြုပါက rhabdomyolysis ပါဝင်သည်။
နိဂုံးချုပ်:
အကျဉ်းချုပ်အားဖြင့် TENS နှင့် EMS တို့သည် အဖိုးတန်လျှပ်စစ်ကုထုံးနည်းလမ်းများဖြစ်ပြီး တစ်ခုချင်းစီတွင် ကွဲပြားသောယန္တရားများ၊ အသုံးချမှုများနှင့် ကုထုံးဆိုင်ရာရလဒ်များရှိသည်။ TENS သည် အဓိကအားဖြင့် အာရုံခံအာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှုမှတစ်ဆင့် နာကျင်မှုသက်သာစေရန် အာရုံစိုက်ပြီး EMS ကိုတော့ ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက် အသုံးပြုသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ စက်တင်ဘာလ ၁၇ ရက်
