Что делает аппарат TENS?

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) — это неинвазивный метод обезболивания, использующий низковольтный электрический ток для стимуляции нервов через кожу. Он широко применяется в физиотерапии, реабилитации и лечении боли при таких состояниях, как хроническая боль, послеоперационная боль и мышечные спазмы.

Механизм действия：

Механизм действия ЧЭНС в первую очередь основан на теории воротного контроля боли и высвобождения эндогенных опиоидов:

• Теория контроля боли:

Эта теория, предложенная Мелзаком и Уоллом в 1965 году, предполагает, что восприятие боли модулируется на уровне спинного мозга. Когда ЧЭНС подаёт электрические импульсы, это стимулирует крупные А-бета-волокна в коже и подлежащих тканях. Эти волокна могут подавлять передачу болевых сигналов, передаваемых более мелкими А-дельта- и С-волокнами. По сути, стимуляция А-бета-волокон «закрывает ворота» для болевых сигналов, снижая восприятие боли. Это можно представить как конкуренцию между сенсорными сигналами (от ЧЭНС) и болевыми сигналами.

• Эндогенное высвобождение опиоидов:

Было показано, что ЧЭНС стимулирует высвобождение эндорфинов и других эндогенных опиоидов в центральной нервной системе. Эти натуральные обезболивающие вещества связываются с опиоидными рецепторами, дополнительно облегчая боль и улучшая ощущение благополучия.

• Расслабление мышц:

Помимо облегчения боли, ЧЭНС может способствовать расслаблению мышц. Электрические импульсы могут уменьшить мышечное напряжение и спазмы, что полезно при лечении таких заболеваний, как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром.

Типы ЧЭНС

• Традиционная ЧЭНС:Обеспечивает высокочастотные (80–100 Гц) импульсы низкой интенсивности. Этот режим работает преимущественно по принципу воротного контроля и обеспечивает немедленное облегчение боли.

• Акупунктурно-подобная ЧЭНС (AL-TENS):Использует низкочастотную (1–4 Гц) стимуляцию и более высокую интенсивность. Этот режим стимулирует выработку эндорфинов и часто используется для длительного облегчения боли.

• Пакетный режим TENS:Сочетает в себе элементы традиционной и акупунктурной ЧЭНС-терапии, подавая импульсы залпами. Этот метод может способствовать облегчению боли и повышению комфорта.

• Краткосрочная интенсивная ЧЭНС:Использует высокую интенсивность и более высокую частоту в течение короткого периода времени, часто используется для снятия острой боли во время процедур.

Приложения

ЧЭНС используется в различных клинических ситуациях, в том числе:

• Лечение хронической боли: такие состояния, как артрит, боль в пояснице и невропатическая боль.

• Облегчение послеоперационной боли: помогает снизить зависимость от опиоидных препаратов.

• Купирование родовой боли: используется в некоторых случаях для облегчения дискомфорта во время родов.

• Реабилитация: способствует выздоровлению, уменьшая боль и способствуя расслаблению мышц во время физиотерапии.

Безопасность и соображения

При правильном применении ЧЭНС обычно считается безопасным. Однако существуют противопоказания, в том числе:

• Не рекомендуется использовать на участках с нарушенной чувствительностью, открытыми ранами или некоторыми медицинскими устройствами (например, кардиостимуляторами).

• Следует соблюдать осторожность лицам с определенными заболеваниями, такими как эпилепсия или заболевания сердца.

Заключение

ЧЭНС — это универсальный и эффективный метод лечения боли, использующий электрическую стимуляцию для изменения восприятия боли через периферические и центральные механизмы. Неинвазивность и относительная безопасность делают его ценным инструментом как в клинических условиях, так и в домашних условиях для пациентов, нуждающихся в облегчении различных болевых состояний. Как и при любом методе лечения, индивидуальные реакции могут различаться, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом для разработки индивидуального плана лечения.