Муқоисаи TENS (Ҳавасмандгардонии электрикии асабҳои транспутанӣ) ва EMS (Ҳавасмандгардонии электрикии мушакҳо), ки механизмҳо, татбиқ ва оқибатҳои клиникии онҳоро таъкид мекунад.
1. Таърифҳо ва ҳадафҳо:
TENS:
Таъриф: TENS истифодаи ҷараёнҳои электрикии пастшиддатро ба пӯст тавассути электродҳо, асосан барои идоракунии дард, дар бар мегирад.
Ҳадаф: Ҳадафи асосии он рафъи дарди шадид ва музмин тавассути ҳавасмандгардонии асабҳои ҳассос, ки бо ин васила танзими дарди дард ва мусоидат ба ҷудошавии опиоидҳои эндогенӣ мебошад.
Ёрии таъҷилӣ:
Таъриф: EMS ба татбиқи импулсҳои электрикӣ ба гурӯҳҳои мушакҳо ишора мекунад, ки боиси кашишхӯрии ғайриихтиёрӣ мегардад.
Ҳадаф: Ҳадафи асосӣ беҳтар кардани фаъолияти мушакҳо, тақвияти қувват, пешгирии атрофия ва мусоидат ба барқароршавӣ пас аз ҷароҳат ё ҷарроҳӣ мебошад.
2. Механизмҳои амал
TENS:
Назарияи назорати дарвоза: TENS асосан тибқи назарияи назорати дарвоза амал мекунад, ки дар он ҳавасмандгардонии нахҳои калони А-бета интиқоли сигналҳои дардро, ки аз ҷониби нахҳои хурди С ба системаи марказии асаб интиқол дода мешаванд, бозмедорад.
Ифшои эндорфин: TENS-и басомади паст (1-10 Гц) метавонад ихроҷи эндорфинҳо ва энкефалинҳоро, ки ба ретсепторҳои опиоид дар мағзи сар пайваст мешаванд, ҳавасманд кунад ва таъсири дардкунанда ба вуҷуд орад.
Тағйир додани остонаи дард: Ҳавасмандкунӣ метавонад остонаи дарки дардро тағйир диҳад ва ба одамон имкон диҳад, ки дардро камтар эҳсос кунанд.
Ёрии таъҷилӣ:
Фаъолсозии нейронҳои моторӣ: EMS нейронҳои моториро мустақиман фаъол мекунад, ки боиси ҷалб ва кашишхӯрии нахҳои мушакҳо мегардад. Кашишхӯриҳо вобаста ба параметрҳои муқарраршуда метавонанд ихтиёрӣ ё ғайриихтиёрӣ бошанд.
Навъи кашишхӯрии мушакҳо: EMS метавонад вобаста ба истифода ҳам кашишхӯриҳои изотоникӣ (кӯтоҳ шудани нахҳои мушакҳо) ва ҳам кашишхӯриҳои изометрӣ (шиддати мушакҳо бидуни ҳаракат)-ро ба вуҷуд орад.
Баланд шудани ҷараёни хун ва барқароршавӣ: Кашишҳо гардиши маҳаллиро беҳтар мекунанд, ки метавонад ба хориҷ кардани партовҳои мубодилаи моддаҳо ва таъмини маводи ғизоӣ мусоидат кунад ва бо ин васила барқароршавӣ ва таъмири мушакҳоро мусоидат кунад.
3. Танзимоти параметрҳо
TENS:
Басомад: Одатан аз 1 Гц то 150 Гц аст. Басомадҳои пасттар (1-10 Гц) барои раҳоӣ аз опиоидҳои эндогенӣ самаранок мебошанд, дар ҳоле ки басомадҳои баландтар (80-100 Гц) метавонанд рафъи дардро зудтар таъмин кунанд.
Паҳнои импулс: Аз 50 то 400 микросекунд фарқ мекунад; паҳнои васеътари импулс метавонад қабатҳои амиқтари бофтаро ҳавасманд кунад.
Модуляция: Дастгоҳҳои TENS аксар вақт танзимоти модуляцияи импулсро барои пешгирӣ аз ҷойгиршавӣ доранд ва самаранокии доимиро таъмин мекунанд.
Ёрии таъҷилӣ:
Басомад: Одатан, байни 1 Гц ва 100 Гц муқаррар карда мешавад. Басомадҳо байни 20 Гц ва 50 Гц барои машқҳои мушакҳо маъмуланд, дар ҳоле ки басомадҳои баландтар метавонанд хастагии зудро ба вуҷуд оранд.
Паҳнои набз: Одатан аз 200 то 400 микросекунд аст, то фаъолшавии самараноки нахҳои мушакҳоро таъмин кунад.
Давраи кор: Дастгоҳҳои ёрии таъҷилии тиббӣ аксар вақт давраҳои гуногуни корро барои беҳтар кардани кашишхӯрии мушакҳо ва марҳилаҳои барқароршавӣ истифода мебаранд (масалан, 10 сония фаъол, 15 сония хомӯш).
4. Барномаҳои клиникӣ
TENS:
Табобати дард: Барои бемориҳо ба монанди дарди музмини камар, остеоартрит, дарди невропатӣ ва дисменорея васеъ истифода мешавад.
Дарди пас аз ҷарроҳӣ: Онро барои кам кардани вобастагӣ ба анальгетикҳои фармакологӣ пас аз амалиётҳои ҷарроҳӣ истифода бурдан мумкин аст.
Таъсири физиологӣ: Инчунин метавонад шиддати мушакҳоро коҳиш диҳад, ҳаракатро беҳтар созад ва роҳати умумии беморро беҳтар созад.
Ёрии таъҷилӣ:
Барқарорсозӣ: Дар физиотерапия барои бемороне, ки пас аз ҷарроҳӣ ё ҷароҳатҳо шифо меёбанд, барои нигоҳ доштани масса ва фаъолияти мушакҳо истифода мешавад.
Машқҳои қувват: Дар тибби варзишӣ барои баланд бардоштани қувват ва истодагарии варзишгарон истифода мешавад, ки аксар вақт дар якҷоягӣ бо усулҳои анъанавии машқ истифода мешавад.
Идоракунии спастикӣ: Он метавонад ба идоракунии спастикӣ дар шароити неврологӣ тавассути мусоидат ба истироҳати мушакҳо ва коҳиш додани кашишхӯриҳои ғайриихтиёрӣ мусоидат кунад.
5. Ҷойгиркунӣ ва танзими электрод
Ҷойгиркунии электроди TENS:
Электродҳо ба таври стратегӣ дар болои минтақаҳои дарднок ё дар атрофи онҳо ҷойгир карда мешаванд, ки конфигуратсияҳо аксар вақт ба нақшаҳои дерматом ё нуқтаҳои триггер пайравӣ мекунанд, то рафъи дардро беҳтар созанд.
Ҷойгиркунии электроди EMS:
Электродҳо дар болои гурӯҳҳои мушаххаси мушакҳо ҷойгир карда шудаанд, ки тамоми шиками мушакҳоро барои ноил шудан ба кашишхӯриҳои самаранок фаро мегирад.
6. Бехатарӣ ва муқобилиятҳо
Бехатарии TENS:
Умуман, барои аксари аҳолӣ бехатар аст; аммо, дар афроде, ки бемориҳои муайяне ба монанди кардиостимуляторҳо, осеби пӯст ё ҳолатҳое доранд, ки ҳиссиётро вайрон мекунанд, эҳтиёткор будан тавсия дода мешавад.
Таъсири манфӣ одатан ночиз аст, аз ҷумла озурдагии пӯст ё нороҳатӣ дар ҷойҳои электрод.
Бехатарии EMS:
Гарчанде ки EMS умуман бехатар аст, он бояд дар беморони гирифтори ихтилоли асаб-мушакӣ, ҳомиладорӣ ё баъзе бемориҳои дилу раг эҳтиёткорона истифода шавад.
Хатарҳо дарди мушакҳо, озурдагии пӯст ва дар ҳолатҳои нодир, рабдомиолизро дар сурати нодуруст истифода бурдан дар бар мегиранд.
Хулоса:
Хулоса, TENS ва EMS усулҳои арзишманди электротерапия мебошанд, ки ҳар кадоме механизмҳо, татбиқҳо ва натиҷаҳои терапевтии гуногун доранд. TENS асосан ба рафъи дард тавассути ҳавасмандгардонии асаби ҳассос нигаронида шудааст, дар ҳоле ки EMS барои фаъолсозӣ ва барқарорсозии мушакҳо истифода мешавад.
Вақти нашр: 17 сентябри соли 2025
