Электротерапия барои остеоартрит (OA)

1. Остеоартрит (OA) чист?

Замина:

Остеоартрит (ОА) бемориест, ки ба буғумҳои синовиалӣ таъсир мерасонад ва боиси дегенератсия ва вайроншавии пайванди гиалинӣ мегардад. То имрӯз ягон табобати шифобахши ОА вуҷуд надорад. Ҳадафҳои асосии терапияи ОА рафъи дард, нигоҳ доштан ё беҳтар кардани ҳолати функсионалӣ ва кам кардани деформатсия мебошанд. Ҳавасмандгардонии электрикии асаби транспутанӣ (TENS) як усули ғайриинвазивӣ мебошад, ки маъмулан дар физиотерапия барои назорат кардани дарди шадид ва музмин, ки аз якчанд бемориҳо ба вуҷуд меоянд, истифода мешавад. Як қатор озмоишҳое, ки самаранокии TENS-ро дар ОА арзёбӣ мекунанд, нашр шудаанд.

Остеоартрит (ОА) як беморӣест, ки бар асоси тағйироти дегенеративӣ ба вуҷуд меояд. Он асосан ба одамони миёнасол ва солхӯрда таъсир мерасонад ва нишонаҳои он дарди сурх ва варами зону, дарди аз зинапоя боло ва поён, дарди зону ва нороҳатӣ ҳангоми нишастан ва роҳ рафтан мебошанд. Инчунин беморон бо варам, ҷаҳидан, пошидани хун ва ғайра хоҳанд буд, ки агар сари вақт табобат карда нашавад, он боиси деформатсияи буғумҳо ва маъюбӣ мегардад.

2. Аломатҳо:

*Дард: Беморони дорои вазни зиёдатӣ дарди шадидро эҳсос мекунанд, хусусан ҳангоми нишастан ё аз зинапоя боло рафтан ва поён рафтан. Дар ҳолатҳои вазнини артрит, ҳатто ҳангоми истироҳат ва бедор шудан аз хоб дард метавонад ба вуҷуд ояд.

*Дард ва деформатсияи буғумҳо нишонаҳои асосии остеоартрит мебошанд. Буғуми зону метавонад деформатсияҳои варусӣ ё валгусӣ, инчунин васеъ шудани ҳошияҳои устухони буғумро нишон диҳад. Баъзе беморон метавонанд васеъшавии маҳдуди буғуми зонуро дошта бошанд, дар ҳоле ки ҳолатҳои вазнин метавонанд ба деформатсияи контрактураи флексионӣ оварда расонанд.

*Аломатҳои басташавии буғумҳо: Монанди нишонаҳои осеби мениск, сатҳҳои ноҳамвори буғумҳо ё часпишҳо метавонанд боиси пайдо шудани бандҳои фуҷур дар баъзе беморон шаванд.

* Сахтӣ ё варами буғумҳо: Дард боиси маҳдуд шудани ҳаракат мегардад, ки дар натиҷа сахтии буғумҳо ва эҳтимолан контрактураҳо ба деформатсия оварда мерасонанд. Дар марҳилаи шадиди синовит, варам ба ҳаракати буғумҳо таъсир мерасонад.

3. Ташхис:

Меъёрҳои ташхиси OA инҳоянд:

1. Дарди такрории зону дар давоми як моҳи охир;

2. Рентген (дар ҳолати истода ё вазнбардорӣ гирифта шудааст), ки тангшавии фазои буғумҳо, остеосклерози субхондрӣ, тағйироти кистагӣ ва пайдоиши остеофитҳоро дар канори буғум нишон медиҳад;

3. Таҳлили моеъи буғумҳо (ҳадди аққал ду маротиба гузаронида шудааст), ки консентратсияи хунук ва часпакро бо шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун <2000/мл нишон медиҳад;

4. Беморони миёнасол ва солхӯрда (аз 40 сола боло);

5. Сахтии субҳӣ, ки камтар аз 15 дақиқа давом мекунад;

6. Соиш дар устухонҳо ҳангоми фаъолият;

7. Гипертрофияи нӯги зону, варами маҳаллӣ дар дараҷаҳои гуногун, кам ё маҳдуд будани ҳаракат барои хамшавӣ ва дарозшавӣ.

4.Ҷадвали терапевтӣ:

Чӣ тавр OA-ро бо маҳсулоти электротерапевтӣ табобат кардан мумкин аст?

Усули мушаххаси истифода чунин аст (режими TENS):

①Миқдори дурусти ҷараёнро муайян кунед: Қувваи ҷараёнро дар дастгоҳи электротерапияи TENS вобаста ба он ки шумо чӣ қадар дард ҳис мекунед ва чӣ барои шумо роҳат аст, танзим кунед. Умуман, бо шиддати паст оғоз кунед ва онро тадриҷан зиёд кунед, то он даме ки эҳсоси гуворо эҳсос кунед.

②Ҷойгиркунии электродҳо: Пластырҳои электроди TENS-ро ба ё дар наздикии он ҷойе, ки дард мекунад, гузоред. Барои дарди OA, шумо метавонед онҳоро ба мушакҳои атрофи зону ё мустақиман ба болои он ҷое, ки дард мекунад, гузоред. Боварӣ ҳосил кунед, ки пластырҳои электродро ба пӯсти худ маҳкам часпонед.

③Интихоби режим ва басомади дуруст: Дастгоҳҳои электротерапии TENS одатан як қатор режимҳо ва басомадҳои гуногун доранд. Вақте ки сухан дар бораи дарди зону меравад, шумо метавонед ҳавасмандкунии пайваста ё импулсиро интихоб кунед. Танҳо режим ва басомадеро интихоб кунед, ки барои шумо бароҳат бошад, то шумо беҳтарин рафъи дардро ба даст оред.

④Вақт ва басомад: Вобаста аз он, ки кадом сеанс барои шумо беҳтар аст, ҳар як сеанси электротерапияи TENS бояд одатан аз 15 то 30 дақиқа давом кунад ва тавсия дода мешавад, ки онро дар як рӯз аз 1 то 3 маротиба истифода баред. Вақте ки бадани шумо вокуниш нишон медиҳад, озодона басомад ва давомнокии истифодаро вобаста ба зарурат тадриҷан танзим кунед.

⑤Омезиш бо дигар табобатҳо: Барои он ки дар ҳақиқат дарди зонуро ба ҳадди аксар расонед, агар шумо терапияи TENS-ро бо дигар табобатҳо якҷоя кунед, он метавонад самараноктар бошад. Масалан, кӯшиш кунед, ки компрессҳои гармӣ истифода баред, баъзе машқҳои нарми гардан ё истироҳатро анҷом диҳед ё ҳатто массаж гиред - ҳамаи онҳо метавонанд якҷоя бо ҳамдигар мувофиқ бошанд!

Дастурамал оид ба истифода: Усули электроди салибӣ бояд интихоб карда шавад. Канали 1 (кабуд) ба мушакҳои вастус медиалис ва tuberositas medial tibiae молида мешавад. Канали 2 (сабз) ба мушакҳои вастус медиалис ва tuberositas lateral tibiae пайваст карда мешавад.