1. Дисменорея чист?
Дисменорея ба дарде ишора мекунад, ки занон дар шиками поёнӣ ё камар ва атрофи он дар давраи ҳайз аз сар мегузаронанд, ки инчунин метавонад ба минтақаи люмбосакралӣ паҳн шавад. Дар ҳолатҳои вазнин, он метавонад бо аломатҳо ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, арақи хунук, хунукии дасту пой ва ҳатто беҳушӣ ҳамроҳ бошад, ки ба ҳаёти ҳаррӯза ва кор таъсири назаррас мерасонад. Дар айни замон, дисменорея одатан ба ду намуд тақсим мешавад: аввалия ва дуюмдараҷа. Дисменореяи аввалия бидуни ягон нуқсони возеҳи узвҳои репродуктивӣ рух медиҳад ва аксар вақт ҳамчун дисменореяи функсионалӣ номида мешавад. Он дар байни духтарони наврас, ки муҷаррад нестанд ё ҳанӯз таваллуд накардаанд, бештар маъмул аст. Ин намуди дисменорея одатан пас аз таваллуди муқаррарӣ метавонад сабук шавад ё нопадид шавад. Аз тарафи дигар, дисменореяи дуюмдараҷа асосан аз бемориҳои органикӣ, ки ба узвҳои репродуктивӣ таъсир мерасонанд, ба вуҷуд меояд. Ин як ҳолати маъмули гинекологӣ бо сатҳи гузоришшудаи паҳншавӣ 33,19% мебошад.
2.аломатҳо:
2.1. Дисменореяи ибтидоӣ бештар дар давраи наврасӣ рух медиҳад ва одатан дар давоми 1 то 2 сол пас аз оғози ҳайз ба амал меояд. Аломати асосӣ дарди шиками поёнӣ аст, ки бо давраи муқаррарии ҳайз мувофиқат мекунад. Аломатҳои дисменореяи дуюмдараҷа ба аломатҳои дисменореяи ибтидоӣ монанданд, аммо вақте ки аз эндометриоз ба вуҷуд меояд, он аксар вақт тадриҷан бадтар мешавад.
2.2. Дард одатан пас аз ҳайз, баъзан 12 соат пеш аз ҳайз, оғоз мешавад ва дарди шадидтарин дар рӯзи аввали ҳайз ба амал меояд. Ин дард метавонад аз 2 то 3 рӯз давом кунад ва сипас тадриҷан паст шавад. Он аксар вақт ҳамчун спазмӣ тавсиф мешавад ва одатан бо шиддати мушакҳои шикам ё дарди бозгашт ҳамроҳ намешавад.
2.3. Аломатҳои дигари эҳтимолӣ дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, дарунравӣ, чарх задани сар, хастагӣ ва дар ҳолатҳои вазнин метавонанд рангпаридагӣ ва арақи хунукро дар бар гиранд.
2.4. Муоинаҳои гинекологӣ ягон нишондоди ғайримуқаррариро ошкор намекунанд.
2.5. Дар асоси мавҷудияти дарди шиками поёнӣ ҳангоми ҳайз ва натиҷаҳои манфии муоинаи гинекологӣ, ташхиси клиникӣ гузоштан мумкин аст.
Вобаста аз шиддати дисменорея, онро ба се дараҷа тақсим кардан мумкин аст:
*Сабук: Дар давраи ҳайз ё пеш аз ҳайз ва баъд аз он дар шиками поёнӣ дарди сабук бо дарди пушт ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, шахс метавонад корҳои ҳаррӯзаро бидуни эҳсоси нороҳатӣ анҷом диҳад. Баъзан, доруҳои дардкунанда лозим шуда метавонанд.
*Миёна: Пеш аз ва баъд аз ҳайз, дарди миёна дар шиками поёнӣ дар баробари дарди пушт, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ, инчунин хунукии дасту пойҳо мушоҳида мешавад. Андешидани чораҳо барои рафъи дард метавонад рафъи муваққатии ин нороҳатиро таъмин кунад.
*Шиддат: Пеш аз ва баъд аз ҳайз, дар шиками поёнӣ дарди шадиде вуҷуд дорад, ки ором нишастанро ғайриимкон мегардонад. Ин ба кор, таҳсил ва ҳаёти ҳаррӯза таъсири назаррас мерасонад; аз ин рӯ, истироҳати бистарӣ зарур мешавад. Илова бар ин, аломатҳо ба монанди рангпаридагӣ, арақи хунук метавонанд ба амал оянд. Сарфи назар аз кӯшишҳои андешидани чораҳои рафъи дард, онҳо сабукии назаррас намедиҳанд.
3. Физиотерапия
Шумораи зиёди таҳқиқоти клиникӣ таъсири назарраси TENS-ро дар табобати дисменорея нишон доданд:
Дисменореяи ибтидоӣ як ҳолати музмини саломатӣ аст, ки асосан ба занони ҷавон таъсир мерасонад. Ҳавасмандгардонии асаби барқии транспутанӣ (TENS) ҳамчун усули муассири коҳиши дард дар дисменореяи ибтидоӣ пешниҳод шудааст. TENS як усули ғайриинвазивӣ, арзон ва сайёр бо хатарҳои ҳадди ақал ва чанд зиддият мебошад. Дар ҳолати зарурӣ, онро ҳар рӯз ҳангоми фаъолиятҳои ҳаррӯза худтанзим кардан мумкин аст. Якчанд таҳқиқот самаранокии TENS-ро дар коҳиш додани дард, кам кардани истифодаи дардкунандаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ дар беморони гирифтори дисменореяи ибтидоӣ таҳқиқ кардаанд. Ин таҳқиқот баъзе маҳдудиятҳоро дар сифати методологӣ ва эътибори терапевтӣ доранд. Бо вуҷуди ин, таъсири умумии мусбати TENS дар дисменореяи ибтидоӣ, ки дар ҳама таҳқиқоти қаблӣ дучор шудаанд, арзиши эҳтимолии онро нишон доданд. Ин баррасӣ тавсияҳои клиникиро барои параметрҳои TENS барои табобати нишонаҳои дисменореяи ибтидоӣ дар асоси таҳқиқоти қаблан нашршуда пешниҳод мекунад.
Чӣ тавр дисменореяро бо маҳсулоти электротерапия табобат кардан мумкин аст?
Усули мушаххаси истифода чунин аст (режими TENS):
①Миқдори дурусти ҷараёнро муайян кунед: Қувваи ҷараёнро дар дастгоҳи электротерапияи TENS вобаста ба он ки шумо чӣ қадар дард ҳис мекунед ва чӣ барои шумо роҳат аст, танзим кунед. Умуман, бо шиддати паст оғоз кунед ва онро тадриҷан зиёд кунед, то он даме ки эҳсоси гуворо эҳсос кунед.
②Ҷойгиркунии электродҳо: Пластырҳои электроди TENS-ро ба ё дар наздикии он ҷойе, ки дард мекунад, гузоред. Барои дарди дисменорея, шумо метавонед онҳоро ба ҷои дарднок дар шиками поёнӣ гузоред. Боварӣ ҳосил кунед, ки пластинаҳои электродро ба пӯсти худ маҳкам часпонед.
③Режим ва басомади дурустро интихоб кунед: Дастгоҳҳои электротерапии TENS одатан як қатор режимҳо ва басомадҳои гуногун доранд. Вақте ки сухан дар бораи дисменорея меравад, басомади оптималӣ барои рафъи дард 100 Гц аст, шумо метавонед ҳавасмандкунии пайваста ё импулсиро интихоб кунед. Танҳо режим ва басомадеро интихоб кунед, ки барои шумо бароҳат бошад, то шумо беҳтарин рафъи дардро ба даст оред.
④Вақт ва басомад: Вобаста аз он, ки кадом сеанс барои шумо беҳтар аст, ҳар як сеанси электротерапияи TENS бояд одатан аз 15 то 30 дақиқа давом кунад ва тавсия дода мешавад, ки онро дар як рӯз аз 1 то 3 маротиба истифода баред. Вақте ки бадани шумо вокуниш нишон медиҳад, озодона басомад ва давомнокии истифодаро вобаста ба зарурат тадриҷан танзим кунед.
⑤Омезиш бо дигар табобатҳо: Барои он ки воқеан аз дисменорея рафъи онро ба ҳадди аксар расонед, агар шумо терапияи TENS-ро бо дигар табобатҳо якҷоя кунед, он метавонад самараноктар бошад. Масалан, кӯшиш кунед, ки компрессҳои гармӣ истифода баред, баъзе машқҳои нарми шикам ё истироҳатро анҷом диҳед ё ҳатто массаж гиред - ҳамаи онҳо метавонанд якҷоя бо ҳамдигар мувофиқ бошанд!
Ҳолати TENS-ро интихоб кунед, сипас электродҳоро ба қисми поёнии шикам, дар ҳарду тарафи хати миёнаи пешӣ, 3 дюйм поёнтар аз ноф пайваст кунед.
Вақти нашр: 16 январи соли 2024
