การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation หรือ TENS) ทำงานบนหลักการของการปรับลดความเจ็บปวดผ่านกลไกทั้งส่วนปลายและส่วนกลาง โดยการส่งกระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำผ่านขั้วไฟฟ้าที่วางบนผิวหนัง TENS จะกระตุ้นเส้นใยประสาท A-beta ขนาดใหญ่ที่มีปลอกไมอีลินหุ้ม ซึ่งจะยับยั้งการส่งสัญญาณความเจ็บปวดผ่านส่วนหลังของไขสันหลัง ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่อธิบายได้ด้วยทฤษฎีการควบคุมประตู (gate control theory)
นอกจากนี้ TENS อาจกระตุ้นการปล่อยสารโอปิออยด์ภายในร่างกาย เช่น เอนดอร์ฟินและเอนเคฟาลิน ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกเจ็บปวดลงได้อีกโดยการจับกับตัวรับโอปิออยด์ทั้งในระบบประสาทส่วนกลางและส่วนปลาย ผลการบรรเทาปวดในทันทีสามารถปรากฏขึ้นภายใน 10 ถึง 30 นาทีหลังจากเริ่มการกระตุ้น
จากการศึกษาทางคลินิกเชิงปริมาณ พบว่าการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) สามารถลดคะแนน VAS ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยทั่วไปประมาณ 4-6 คะแนน แม้ว่าผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับความทนต่อความเจ็บปวดของแต่ละบุคคล สภาวะความเจ็บปวดที่กำลังรักษา ตำแหน่งของขั้วไฟฟ้า และพารามิเตอร์ของการกระตุ้น (เช่น ความถี่และความเข้ม) บางการศึกษาชี้ให้เห็นว่าความถี่สูง (เช่น 80-100 เฮิรตซ์) อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในการจัดการความเจ็บปวดเฉียบพลัน ในขณะที่ความถี่ต่ำ (เช่น 1-10 เฮิรตซ์) อาจให้ผลที่ยาวนานกว่า
โดยรวมแล้ว TENS เป็นวิธีการรักษาเสริมที่ไม่ต้องผ่าตัดในการจัดการความเจ็บปวดเฉียบพลัน ให้ประโยชน์และความเสี่ยงที่เหมาะสม พร้อมทั้งลดการพึ่งพาการใช้ยาให้น้อยที่สุด
วันที่เผยแพร่: 29 พฤศจิกายน 2025
