1.OA (โรคข้อเข่าเสื่อม) คืออะไร?
พื้นหลัง:
โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคที่ส่งผลต่อข้อต่อข้อ ทำให้กระดูกอ่อนไฮยาลีนเสื่อมสภาพและถูกทำลาย ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่รักษาให้หายขาดได้ เป้าหมายหลักของการบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อมคือการบรรเทาอาการปวด รักษาหรือปรับปรุงสมรรถภาพการทำงาน และลดความพิการ การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เป็นวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่ใช้กันทั่วไปในกายภาพบำบัดเพื่อควบคุมอาการปวดทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดจากหลายภาวะ มีงานวิจัยหลายชิ้นที่ประเมินประสิทธิภาพของ TENS ในโรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis: OA) เป็นโรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม มักพบในผู้สูงอายุและวัยกลางคน มีอาการเจ็บเข่าบวมแดง ปวดเมื่อยตามร่างกาย ปวดเมื่อยตามร่างกายขณะขึ้นลงบันได ปวดเข่าและรู้สึกไม่สบายขณะนั่งหรือเดิน นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยที่มีอาการบวม บวม บวมที่ข้อ บวมที่ข้อ และมีน้ำในข้อ ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดภาวะข้อผิดรูปและพิการได้
2.อาการ:
*อาการปวด: ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งยองๆ หรือเดินขึ้นลงบันได ในกรณีที่โรคข้ออักเสบรุนแรง อาจมีอาการปวดแม้ขณะพักและหลังจากตื่นนอน
*อาการเจ็บและความผิดปกติของข้อต่อเป็นสัญญาณบ่งชี้หลักของโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อเข่าอาจมีความผิดปกติแบบวารัสหรือวาลกัส ร่วมกับขอบกระดูกข้อต่อที่ขยายใหญ่ขึ้น ผู้ป่วยบางรายอาจมีการเหยียดข้อเข่าได้จำกัด ในขณะที่ในรายที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติแบบงอและหดเกร็ง
*อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ: คล้ายกับอาการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก พื้นผิวข้อต่อที่ขรุขระหรือการยึดเกาะอาจทำให้ผู้ป่วยบางรายมีส่วนประกอบหลวมภายในข้อต่อได้
* ข้อแข็งหรือบวม: อาการปวดนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่จำกัด ส่งผลให้ข้อแข็งและอาจเกิดการหดเกร็งจนเกิดการผิดรูปได้ ในระยะเฉียบพลันของภาวะเยื่อหุ้มข้ออักเสบ อาการบวมจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อ
3.การวินิจฉัย:
เกณฑ์การวินิจฉัยโรค OA มีดังต่อไปนี้:
1. อาการปวดเข่าที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ในช่วงเดือนที่ผ่านมา;
2. เอกซเรย์ (ถ่ายในท่ายืนหรือรับน้ำหนัก) แสดงให้เห็นการแคบของช่องว่างข้อ กระดูกแข็งใต้กระดูกอ่อน การเปลี่ยนแปลงของซีสต์ และการเกิดกระดูกงอกที่ขอบข้อ
3. การวิเคราะห์ของเหลวในข้อ (ดำเนินการอย่างน้อย 2 ครั้ง) แสดงให้เห็นความสม่ำเสมอที่เย็นและหนืด โดยมีจำนวนเม็ดเลือดขาว <2000/มล.
4.ผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ (อายุ ≥40 ปี)
5.อาการข้อแข็งตอนเช้าที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 15 นาที
6.การเสียดสีของกระดูกระหว่างทำกิจกรรม;
7. ภาวะปลายเข่าโต มีอาการบวมเฉพาะที่ในระดับที่แตกต่างกัน มีช่วงการเคลื่อนไหวในการงอและเหยียดลดลงหรือจำกัด
4.ตารางการรักษา:
การรักษา OA ด้วยผลิตภัณฑ์ไฟฟ้าบำบัดอย่างไร?
วิธีการใช้งานเฉพาะมีดังต่อไปนี้ (โหมด TENS):
① กำหนดปริมาณกระแสไฟฟ้าที่เหมาะสม: ปรับความแรงของกระแสไฟฟ้าของเครื่องกระตุ้นไฟฟ้า TENS ตามระดับความเจ็บปวดและระดับความสบาย โดยทั่วไป ให้เริ่มต้นด้วยระดับความแรงต่ำ และค่อยๆ เพิ่มระดับความแรงขึ้นเรื่อยๆ จนกระทั่งรู้สึกสบาย
② การวางแผ่นอิเล็กโทรด: วางแผ่นอิเล็กโทรด TENS ลงบนหรือใกล้กับบริเวณที่ปวด สำหรับอาการปวดจากโรคข้อเสื่อม คุณสามารถวางแผ่นอิเล็กโทรดบนกล้ามเนื้อรอบหัวเข่าหรือตรงบริเวณที่ปวด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผ่นอิเล็กโทรดแนบสนิทกับผิวหนัง
③เลือกโหมดและความถี่ที่เหมาะสม: เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า TENS มักมีโหมดและความถี่ให้เลือกหลากหลาย เมื่อเกิดอาการปวดเข่า คุณสามารถเลือกการกระตุ้นแบบต่อเนื่องหรือแบบเป็นจังหวะได้ เพียงเลือกโหมดและความถี่ที่รู้สึกสบายที่สุด เพื่อให้คุณบรรเทาอาการปวดได้ดีที่สุด
④เวลาและความถี่: การบำบัดด้วยไฟฟ้า TENS แต่ละเซสชันควรใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที ขึ้นอยู่กับวิธีที่เหมาะสมกับคุณที่สุด และแนะนำให้ใช้ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน เมื่อร่างกายของคุณตอบสนอง คุณสามารถค่อยๆ ปรับความถี่และระยะเวลาการใช้ได้ตามต้องการ
⑤ ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ: เพื่อบรรเทาอาการปวดเข่าได้อย่างแท้จริง การบำบัดด้วย TENS อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าหากใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น ลองใช้การประคบร้อน การยืดคอเบาๆ หรือการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลาย หรือแม้แต่การนวด ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถทำงานร่วมกันได้อย่างกลมกลืน!
วิธีใช้: ควรเลือกใช้วิธีการเชื่อมขั้วไฟฟ้าแบบไขว้ ช่องที่ 1 (สีน้ำเงิน) เชื่อมกับกล้ามเนื้อ vastus lateralis และ medial tuberositas tibiae ช่องที่ 2 (สีเขียว) เชื่อมกับกล้ามเนื้อ vastus medialis และ lateral tuberositas tibiae
เวลาโพสต์: 4 ธ.ค. 2566
