อาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดหลังส่วนล่างคืออะไร?

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ต้องไปพบแพทย์หรือลาหยุดงาน และยังเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการทั่วโลก โชคดีที่มีมาตรการที่สามารถป้องกันหรือบรรเทาอาการปวดหลังได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี หากการป้องกันไม่ได้ผล การรักษาที่บ้านอย่างถูกวิธีและการจัดระเบียบร่างกายที่ถูกต้องมักจะช่วยให้หายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเสียหายต่อส่วนประกอบอื่นๆ ของหลังและกระดูกสันหลัง การตอบสนองของร่างกายต่อการบาดเจ็บด้วยการอักเสบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น โครงสร้างของหลังจะเสื่อมสภาพไปตามธรรมชาติ รวมถึงข้อต่อ หมอนรองกระดูก และกระดูกสันหลัง

อาการ

อาการปวดหลังอาจมีตั้งแต่ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อไปจนถึงความรู้สึกปวดแปลบ ปวดแสบปวดร้อน หรือปวดแทง นอกจากนี้ อาการปวดอาจลามลงไปที่ขาได้ การงอตัว บิดตัว ยกของ ยืน หรือเดิน อาจทำให้อาการปวดแย่ลงได้

การวินิจฉัย

แพทย์ผู้ดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินหลังของคุณโดยการตรวจสอบความสามารถในการนั่ง ยืน เดิน และยกขาของคุณ นอกจากนี้ อาจขอให้คุณให้คะแนนความเจ็บปวดในระดับ 0 ถึง 10 และพูดคุยเกี่ยวกับผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณ การประเมินเหล่านี้ช่วยระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวด กำหนดขอบเขตของการเคลื่อนไหว ก่อนที่ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น และตัดสาเหตุที่ร้ายแรงกว่า เช่น กล้ามเนื้อหดเกร็ง ออกไปได้

ภาพถ่ายเอกซเรย์สามารถตรวจพบโรคข้ออักเสบหรือกระดูกหักได้ แต่ไม่สามารถตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับไขสันหลัง กล้ามเนื้อ เส้นประสาท หรือหมอนรองกระดูกเพียงอย่างเดียวได้

การสแกน MRI หรือ CTสร้างภาพที่สามารถเปิดเผยภาวะหมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือปัญหาเกี่ยวกับกระดูก กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อ เส้นเอ็น เส้นประสาท เอ็นยึดกระดูก และหลอดเลือดได้

การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุได้ว่าอาการปวดเกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะอื่นๆ หรือไม่

การศึกษาเกี่ยวกับเส้นประสาทเช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) จะวัดแรงกระตุ้นของเส้นประสาทและการตอบสนองของกล้ามเนื้อ เพื่อยืนยันแรงกดทับบนเส้นประสาทที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบ

กายภาพบำบัด:นักกายภาพบำบัดสามารถสอนการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง และปรับปรุงท่าทาง การใช้เทคนิคเหล่านี้เป็นประจำสามารถป้องกันการกลับมาของอาการปวดได้ นักกายภาพบำบัดยังให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนการเคลื่อนไหวในระหว่างที่มีอาการปวดหลังเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้อาการแย่ลงในขณะที่ยังคงทำกิจกรรมต่างๆ ได้

วิธีใช้เครื่อง TENS สำหรับอาการปวดหลัง?

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation หรือ TENS) คือการใช้ขั้วไฟฟ้าที่วางบนผิวหนังเพื่อส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปยังสมอง การรักษานี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคลมชัก ผู้ที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจ หรือหญิงตั้งครรภ์
วิธีที่ดีที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณใช้เครื่อง TENS สำหรับอาการปวดหลังอย่างถูกต้อง คือการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เครื่องที่มีคุณภาพดีควรมีคำแนะนำอย่างละเอียด และนี่ไม่ใช่กรณีที่คุณควรละเลยคู่มือการใช้งาน "TENS เป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างปลอดภัย ตราบใดที่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้น" สตาร์คีย์ยืนยัน
ถึงกระนั้น ก่อนที่คุณจะตัดสินใจชาร์จเครื่อง TENS สตาร์คีย์กล่าวว่า คุณควรแน่ใจว่าคุณเข้าใจที่มาของอาการปวดของคุณเสียก่อน "มันอาจฟังดูซ้ำซาก แต่ไม่ควรใช้ TENS (หรืออุปกรณ์อื่นใด) เพื่อรักษาอาการปวดที่ไม่ทราบสาเหตุ หรือใช้เกินสองสัปดาห์โดยไม่ได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์"
สำหรับการวางแผ่นอิเล็กโทรดในระหว่างการควบคุมความเจ็บปวดระดับประสาทสัมผัส (โดยไม่มีการหดตัวของกล้ามเนื้อ) สตาร์คีย์แนะนำให้ใช้รูปแบบ "X" โดยให้บริเวณที่เจ็บปวดอยู่ตรงกลางของตัว X ควรวางอิเล็กโทรดบนสายไฟแต่ละชุดให้กระแสไฟฟ้าไหลผ่านบริเวณที่เจ็บปวด
ในแง่ของความถี่ในการใช้งาน สตาร์คีย์แนะนำว่า "การควบคุมความเจ็บปวดในระดับประสาทสัมผัสสามารถใช้ได้ต่อเนื่องหลายวัน" เขาแนะนำให้ขยับอิเล็กโทรดเล็กน้อยทุกครั้งที่ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงอาการระคายเคืองจากกาว
เครื่อง TENS จะให้ความรู้สึกเหมือนมีอาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้เบาๆ แล้วค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้นจนถึงความรู้สึกเหมือนถูกเข็มแทง หากการรักษาด้วย TENS ได้ผล คุณจะรู้สึกบรรเทาอาการปวดภายใน 30 นาทีแรกของการรักษา หากไม่ได้ผล ให้เปลี่ยนตำแหน่งของขั้วไฟฟ้าแล้วลองใหม่อีกครั้ง และหากคุณต้องการควบคุมอาการปวดตลอด 24 ชั่วโมง เครื่องแบบพกพาจะดีที่สุด

วิธีการใช้งานโดยละเอียดมีดังนี้:

①ค้นหาระดับกระแสไฟฟ้าที่เหมาะสม: ปรับระดับกระแสไฟฟ้าของเครื่อง TENS ตามความรู้สึกเจ็บปวดและความสบายส่วนบุคคล เริ่มจากระดับต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนกว่าจะรู้สึกถึงอาการเสียวซ่าที่สบาย

② การวางแผ่นอิเล็กโทรด: วางแผ่นอิเล็กโทรด TENS บนผิวหนังบริเวณที่มีอาการปวดหลังหรือใกล้เคียง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปวดโดยเฉพาะ อาจวางแผ่นอิเล็กโทรดไว้ที่บริเวณกล้ามเนื้อหลัง รอบกระดูกสันหลัง หรือที่ปลายประสาทที่ปวด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผ่นอิเล็กโทรดติดแน่นและแนบสนิทกับผิวหนัง

③เลือกโหมดและความถี่ที่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วอุปกรณ์ TENS จะมีโหมดและความถี่ให้เลือกมากมาย สำหรับอาการปวดหลัง ลองใช้โหมดการกระตุ้นที่แตกต่างกัน เช่น การกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง การกระตุ้นแบบเป็นจังหวะ เป็นต้น นอกจากนี้ ให้เลือกการตั้งค่าความถี่ที่รู้สึกว่าเหมาะสมตามความชอบส่วนตัว

④ ระยะเวลาและความถี่ในการใช้งาน: การบำบัดด้วย TENS แต่ละครั้งควรใช้เวลา 15 ถึง 30 นาที และสามารถใช้ได้ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน ปรับความถี่และระยะเวลาการใช้งานทีละน้อยตามการตอบสนองของร่างกาย

⑤ใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ: เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังได้ดียิ่งขึ้น การใช้ TENS ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า ตัวอย่างเช่น การยืดกล้ามเนื้อ การนวด หรือการประคบร้อนควบคู่กับการใช้ TENS ก็อาจเป็นประโยชน์ได้