Deriniň üsti bilen elektrik nerwlerini stimullaşdyrmak (TENS) deri arkaly nerwleri stimullaşdyrmak üçin pes woltly elektrik toklaryny ulanýan inwaziw däl agyryny aýyrýan terapiýadyr. Ol köplenç fiziki terapiýada, dikeldişde we dowamly agyry, operasiýadan soňky agyry we myşsa spazmlary ýaly ýagdaýlarda agyryny dolandyrmakda ulanylýar.
Täsir mehanizmi：
TENS-iň mehanizmi, esasan, agyrynyň derweze gözegçiligi teoriýasyna we endogen opioidleriň bölünip çykmagyna esaslanýar:
- Derwezäniň Agyrynyň Gözegçilik Teoriýasy:
1965-nji ýylda Melzak we Wall tarapyndan teklip edilen bu teoriýa agyrynyň duýgusynyň oňurga derejesinde modulirlenýändigini görkezýär. TENS elektrik impulslaryny berende, deridäki we aşagyndaky dokumalarda uly diametrli A-beta süýümlerini höweslendirýär. Bu süýümler kiçi A-delta we C süýümleri tarapyndan geçirilýän agyry signallarynyň geçirilmeginiň öňüni alyp bilýär. Esasan, A-beta süýümleriniň höweslendirilmegi agyry signallaryna "derwezäni ýapýar" we agyrynyň duýgusyny azaldýar. Muny duýgy girişi (TENS-den) we agyry girişi arasyndaky bäsleşik hökmünde göz öňüne getirip bolýar.
- Endogen opioidleriň bölünip çykmagy:
TENS-iň merkezi nerw ulgamynda endorfinleriň we beýleki endogen opioidleriň bölünip çykmagyna ýardam berýändigi görkezildi. Bu tebigy agyryny aýyrýan maddalar opioid reseptorlaryna baglanyp, agyryny has-da ýeňilleşdirýär we sagdynlyk duýgusyny güýçlendirýär.
- Myşsalaryň boşalmagy:
Agyrynyň öňüni almakdan başga-da, TENS myşsalaryň rahatlanmagyna kömek edip biler. Elektrik impulslary myşsalaryň dartgynlylygyny we spazmyny azaldyp biler, bu bolsa fibromialgiýa we miofassial agyry sindromy ýaly ýagdaýlary dolandyrmakda peýdalydyr.
TENS-iň görnüşleri
- Adaty TENS:Pes intensiwlik bilen ýokary ýygylykly (80-100 Hz) impulslary iberýär. Bu režim, esasan, derwezeleri dolandyrmak teoriýasy arkaly işleýär we agyryny derrew aýyrýar.
- Akupunktura meňzeş TENS (AL-TENS):Pes ýygylykly (1-4 Hz) stimulýasiýany we ýokary intensiwligi ulanýar. Bu usul endorfinleriň bölünip çykmagyny höweslendirmegi maksat edinýär we köplenç agyryny uzak wagtlap aýyrmak üçin ulanylýar.
- Partlama Režimi TENS:Adaty we akupunktura ýaly TENS elementlerini birleşdirip, impulslary part-part berýär. Bu usul agyrynyň ýeňilleşdirilmegini we rahatlygy ýokarlandyryp biler.
- Gysgaça Intensiw TENS:Gysga wagtlap ýokary intensiwligi we ýokary ýygylygy ulanýar, köplenç amallar wagtynda ýiti agyryny aýyrmak üçin ulanylýar.
Programmalar
TENS dürli kliniki şertlerde ulanylýar, şol sanda:
- Dowamly agyryny bejermek: Artrit, aşaky arka agyry we newropatik agyry ýaly ýagdaýlar.
- Operasiýadan soňky agyryny aýyrmak: Opioid dermanlaryna garaşlylygy azaltmaga kömek edýär.
- Dogum agyrysyny dolandyrmak: Käbir ýagdaýlarda dogum wagtyndaky rahatsyzlygy aýyrmak üçin ulanylýar.
- Dikeldiş: Fiziki terapiýa wagtynda agyryny azaltmak we myşsalaryň gowşamagyny goldamak arkaly sagalmagy ýeňilleşdirýär.
Howpsuzlyk we göz öňünde tutulýan zatlar
TENS, adatça, degişli ulanylanda howpsuz hasaplanýar. Şeýle-de bolsa, onuň garşy görkezmeleri bar, şol sanda:
- Duýgy bozulan ýerleriň, açyk ýaralaryň ýa-da käbir lukmançylyk enjamlarynyň (meselem, kardiostimulýatorlaryň) üstünde ulanmak maslahat berilmeýär.
- Epilepsiýa ýa-da ýürek keselleri ýaly aýratyn lukmançylyk ýagdaýlary bolan adamlara seresap bolmak maslahat berilýär.
Netije
TENS agyryny dolandyrmak üçin köpugurly we netijeli usul bolup, periferik we merkezi mehanizmler arkaly agyryny duýmagy üýtgetmek üçin elektrik stimulýasiýasyny ulanýar. Onuň inwaziw däl tebigaty we deňeşdirme howpsuzlygy ony dürli agyry ýagdaýlaryndan dynmak isleýän hassalar üçin kliniki we öý şertlerinde gymmatly gurala öwürýär. Islendik bejeriş usulynda bolşy ýaly, şahsy jogaplar dürli bolup biler we şahsylaşdyrylan bejeriş meýilnamalary üçin saglygy goraýyş hünärmenlerine ýüz tutmak maslahat berilýär.
Ýerleşdirilen wagty: 2008-nji ýylyň 8-nji fewraly
