TENS (Deri arkaly elektrik nerw stimulýasiýasy) we EMS (Elektrik myşsa stimulýasiýasy) deňeşdirilmegi, olaryň mehanizmlerini, ulanylyşyny we kliniki netijelerini nygtamak.
1. Kesgitlemeler we maksatlar:
TENS:
Kesgitleme: TENS, esasan agyryny dolandyrmak üçin elektrodlar arkaly deri üçin pes woltly elektrik toklaryny ulanmaklygy öz içine alýar.
Maksat: Onuň esasy maksady duýgy nerwlerini höweslendirmek arkaly ýiti we dowamly agyryny ýeňilleşdirmek, şeýlelik bilen agyrynyň duýulmagyny sazlamak we endogen opioidleriň bölünip çykmagyny höweslendirmekdir.
EMS:
Kesgitleme: EMS elektrik impulslarynyň myşsa toparlaryna ulanylmagyny aňladýar we bu bolsa islegsiz gysgalmalara sebäp bolýar.
Maksat: Esasy maksat myşsalaryň işini gowulandyrmak, güýjüni artdyrmak, atrofiýanyň öňüni almak we şikesden ýa-da operasiýadan soň dikeldişi höweslendirmekdir.
2. Hereket mehanizmleri
TENS:
Derweze gözegçiligi teoriýasy: TENS esasan derwezä gözegçiligi teoriýasy boýunça işleýär, bu ýerde uly A-beta süýümleriniň stimulýasiýasy kiçi C süýümleri tarapyndan merkezi nerw ulgamyna geçirilýän agyry signallarynyň geçirilmeginiň öňüni alýar.
Endorfiniň bölünip çykmagy: Pes ýygylykly TENS (1-10 Hz) beýnidäki opioid reseptorlaryna baglanýan endorfinleriň we enkefalinleriň bölünip çykmagyny höweslendirip, agyryny aýyrýan täsirleri döredýär.
Agyrynyň bosagasynyň üýtgemegi: Stimulýasiýa agyryny duýmagyň bosagalaryny üýtgedip, adamlara az agyry duýmaga mümkinçilik berýär.
EMS:
Hereketlendiriji Neýronlaryň Işjeňleşdirilmegi: EMS hereketlendiriji neýronlary gönüden-göni işjeňleşdirýär, bu bolsa myşsa süýümleriniň işe alynmagyna we gysgalmagyna getirýär. Gyjyndyrmalar bellenen parametrlere baglylykda meýletin ýa-da meýletin däl bolup biler.
Myşsalaryň Gyjyrylmasynyň Görnüşi: EMS ulanylyşyna baglylykda izotonik gysylmalary (myşsa süýümleriniň gysgalmagy) we izometrik gysylmalary (hereketsiz myşsa dartgynlylygy) döredip biler.
Gan aýlanyşygynyň we dikeldişiň ýokarlanmagy: Towuklamalar ýerli gan aýlanyşygyny güýçlendirýär, bu bolsa metabolik galyndylaryň aýrylmagyna we iýmit maddalarynyň berilmegine kömek edip, şeýlelik bilen dikeldişe we myşsalaryň dikeldişine ýardam berýär.
3. Parametr sazlamalary
TENS:
Ýygylyk: Adatça 1 Gts-den 150 Gts-e çenli üýtgeýär. Pes ýygylyklar (1-10 Gts) endogen opioidleriň bölünip çykmagy üçin täsirli, ýokary ýygylyklar (80-100 Gts) bolsa agyryny çalt aýyrmagy üpjün edip biler.
Impulsyň giňligi: 50-den 400 mikrosekunda çenli üýtgeýär; giň impuls giňlikleri has çuňňur dokuma gatlaklaryny höweslendirip biler.
Modulýasiýa: TENS enjamlary köplenç akkomodasiýanyň öňüni almak we üznüksiz netijeliligi üpjün etmek üçin impuls modulýasiýa sazlamalaryna eýedir.
EMS:
Ýygylyk: Adatça 1 Gts bilen 100 Gts aralygynda sazlanýar. 20 Gts bilen 50 Gts aralygyndaky ýygylyklar myşsalary türgenleşdirmek üçin adaty ýagdaýdyr, ýokary ýygylyklar bolsa çalt ýadawlyga sebäp bolup biler.
Impuls giňligi: Adatça myşsa süýüminiň netijeli işjeňleşmegini üpjün etmek üçin 200-den 400 mikrosekund aralygynda üýtgeýär.
Iş sikli: EMS enjamlary köplenç myşsalaryň dartylmagy we dikeldilmegi tapgyrlaryny optimizirlemek üçin dürli iş sikllerini ulanýar (meselem, 10 sekunt açyk, 15 sekunt açyk).
4. Kliniki ulanylyşlar
TENS:
Agyryny dolandyrmak: Hroniki bel agyrylary, osteoartrit, newropatik agyrylar we dismenoreýa ýaly ýagdaýlarda giňden ulanylýar.
Operasiýadan soňky agyry: Hirurgiki amallardan soň farmakologiki agyry kesiji serişdelere garaşlylygy azaltmak üçin ulanylyp bilner.
Fiziologiki täsirleri: Şeýle hem myşsa dartgynlylygyny azaldyp, hereketliligi gowulandyryp we hassanyň umumy rahatlygyny ýokarlandyryp biler.
EMS:
Reabilitasiýa: Operasiýalardan ýa-da şikeslerden soň sagalýan hassalar üçin myşsa massasyny we işini saklamak üçin fizioterapiýada ulanylýar.
Güýç türgenleşigi: Sport lukmançylygynda türgenleriň güýjüni we çydamlylygyny ýokarlandyrmak üçin ulanylýar we köplenç däp bolan türgenleşik usullary bilen bilelikde ulanylýar.
Spastikligi dolandyrmak: Myşsalaryň gowşamagyna ýardam bermek we islegsiz gysgaltmalary azaltmak arkaly newrologik ýagdaýlarda spastikligi dolandyrmaga kömek edip biler.
5. Elektrodyň ýerleşdirilişi we konfigurasiýasy
TENS elektrodlarynyň ýerleşdirilişi:
Elektrodlar agyryly ýerleriň üstünde ýa-da töwereginde strategik taýdan ýerleşdirilýär, konfigurasiýalary köplenç dermatom nagyşlaryna ýa-da agyrynyň ýeňilleşdirilmegini optimizirlemek üçin tetikleýji nokatlara eýerýär.
EMS elektrodlaryny ýerleşdirmek:
Elektrodlar belli bir myşsa toparlarynyň üstünde ýerleşdirilip, netijeli gysgaltmalary gazanmak üçin tutuş myşsa garnynyň örtülmegini üpjün edýär.
6. Howpsuzlyk we garşy görkezmeler
TENS howpsuzlygy:
Umuman alanyňda, ilatyň köpüsi üçin howpsuz; ýöne, kardiostimulýatorlar, deri zeperlenmeleri ýa-da duýgurlygy bozýan ýagdaýlar ýaly käbir keselleri bolan adamlara seresap bolmak maslahat berilýär.
Ters täsirler, adatça, minimaldyr, şol sanda elektrod ýerlerinde deriniň gyjyndyrylmagy ýa-da rahatsyzlyk ýüze çykýar.
EMS howpsuzlygy:
EMS, umuman, howpsuz bolsa-da, nerw-myşsa bozulmalary, göwrelilik ýa-da käbir ýürek-damar keselleri bolan näsaglarda seresaplylyk bilen ulanylmaly.
Töwekgelçiliklere myşsa agyrylary, deriniň gyjyndyrmasy we seýrek ýagdaýlarda, nädogry ulanylanda rabdomioliz girýär.
Netije:
Gysgaça aýdylanda, TENS we EMS gymmatly elektroterapiýa usullary bolup, olaryň her biri aýratyn mehanizmlere, ulanylyşlara we bejeriş netijelerine eýedir. TENS, esasan, duýgy nerwlerini stimullaşdyrmak arkaly agyryny aýyrmaga gönükdirilen bolsa, EMS myşsalary işjeňleşdirmek we dikeltmek üçin ulanylýar.
Ýerleşdirilen wagty: 2025-nji ýylyň 17-nji sentýabry
