Acil Tıp Hizmetleri (EMS) eğitimini kimler yapamaz?

Elektrikle kas stimülasyonu (EMS) eğitimi birçok kişi için faydalı olsa da, belirli EMS kontrendikasyonları nedeniyle herkes için uygun değildir. İşte EMS eğitiminden kimlerin kaçınması gerektiğine dair detaylı bir bakış:

1. Kalp Pilleri ve İmplant Edilebilir CihazlarKalp pili veya diğer elektronik tıbbi cihazları olan kişilerin EMS eğitiminden kaçınmaları önerilir. EMS'de kullanılan elektrik akımları bu cihazların işlevselliğini bozarak ciddi sağlık riskleri oluşturabilir. Bu, EMS için kritik bir kontrendikasyondur.
2. Kardiyovasküler HastalıklarHipertansiyon (yüksek tansiyon), konjestif kalp yetmezliği veya yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi gibi ciddi kardiyovasküler rahatsızlıkları olan kişiler EMS eğitiminden uzak durmalıdır. Elektrik uyarımının yoğunluğu kalbe ek yük bindirebilir ve mevcut durumları kötüleştirebilir; bu nedenle bu durumlar EMS için önemli kontrendikasyonlardır.
3. Epilepsi ve Nöbet BozukluklarıEMS eğitimi, epilepsi veya diğer nöbet bozuklukları olan kişilerde nöbetleri tetikleyebilecek elektriksel uyarılar içerir. Bu uyarım, beynin elektriksel aktivitesini bozabilir ve bu da bu grup için önemli bir EMS kontrendikasyonu oluşturur.
4. GebelikHamile kadınların genellikle EMS eğitiminden kaçınmaları önerilir. Elektrik stimülasyonunun hem anne hem de fetüs için güvenliği tam olarak kanıtlanmamıştır ve stimülasyonun fetüsü etkileyebileceği veya rahatsızlığa neden olabileceği riski vardır; bu da hamileliği önemli bir EMS kontrendikasyonu haline getirir.
5. Kan Şekeri Seviyelerinin Dengesiz Olduğu DiyabetDiyabet hastası olup kan şekeri seviyeleri istikrarsız olan kişilerin EMS antrenmanından kaçınmaları gerekir. Fiziksel stres ve elektriksel uyarım, kan şekeri seviyelerinde önemli dalgalanmalara yol açabilir.
6. Yakın Zamanda Geçirilen Ameliyatlar veya YaralarAmeliyat geçirmiş veya açık yarası olan kişilerin EMS antrenmanından kaçınmaları gerekir. Elektrik uyarımı iyileşmeyi engelleyebilir veya tahrişi şiddetlendirebilir, bu da iyileşmeyi zorlaştırabilir.
7. Cilt HastalıklarıDermatit, egzama veya sedef hastalığı gibi ciddi cilt rahatsızlıkları, özellikle elektrotların yerleştirildiği bölgelerde, EMS antrenmanı ile daha da kötüleşebilir. Elektrik akımları bu cilt sorunlarını tahriş edebilir veya daha da kötüleştirebilir.
8. Kas-iskelet sistemi bozuklukları: Ciddi eklem, kemik veya kas rahatsızlığı olan kişilerin EMS eğitimine başlamadan önce bir sağlık uzmanına danışmaları gerekmektedir. Şiddetli artrit veya yakın zamanda meydana gelen kırıklar gibi durumlar elektriksel uyarım nedeniyle daha da kötüleşebilir.
9. Nörolojik DurumlarMultipl skleroz veya nöropati gibi nörolojik rahatsızlıkları olan kişiler EMS eğitimine temkinli yaklaşmalıdır. Elektrik stimülasyonu sinir fonksiyonunu etkileyebilir, semptomları kötüleştirebilir veya rahatsızlığa neden olabilir; bu da nörolojik rahatsızlıkları EMS için önemli kontrendikasyonlar haline getirir.

10.Ruh Sağlığı Sorunları: Anksiyete veya bipolar bozukluk gibi ciddi ruh sağlığı sorunları olan kişiler, EMS eğitimine başlamadan önce sağlık uzmanlarına danışmalıdır. Yoğun fiziksel uyarım, ruh sağlığını etkileyebilir.

Her durumda, bireysel sağlık koşullarına ve acil tıp hizmetlerine ilişkin kontrendikasyonlara göre eğitimin güvenli ve uygun olduğundan emin olmak için acil tıp hizmetleri eğitimine başlamadan önce bir sağlık uzmanına danışmak çok önemlidir.

Aşağıda ilgili kanıta dayalı tıbbi bilgiler yer almaktadır.:· “Kalp pili gibi implante edilmiş kalp cihazları olan hastalarda elektromusküler stimülasyondan (EMS) kaçınılmalıdır. Elektrik uyarıları bu cihazların işlevini bozabilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir” (Scheinman & Day, 2014).—Referans: Scheinman, SK ve Day, BL (2014). Elektromusküler stimülasyon ve kalp cihazları: Riskler ve hususlar. Kardiyovasküler Elektrofizyoloji Dergisi, 25(3), 325-331. doi:10.1111/jce.12346

• · “Kontrol altına alınamayan hipertansiyon ve yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü de dahil olmak üzere ciddi kardiyovasküler rahatsızlıkları olan hastalar, kalp semptomlarının kötüleşme olasılığı nedeniyle acil tıbbi hizmetlerden kaçınmalıdır” (Davidson & Lee, 2018).—Kaynak: Davidson, MJ ve Lee, LR (2018). Elektromüsküler stimülasyonun kardiyovasküler etkileri.

• “EMS uygulaması, nöbetlere neden olma veya nörolojik dengeyi bozma riski nedeniyle epilepsi hastalarında kontrendikedir” (Miller & Thompson, 2017).—Kaynak: Miller, EA ve Thompson, JHS (2017). Epilepsi hastalarında elektromusküler stimülasyonun riskleri. Epilepsi ve Davranış, 68, 80-86. doi:10.1016/j.yebeh.2016.12.017

• “Gebelik sırasında EMS'nin güvenliğine dair yeterli kanıt bulunmaması nedeniyle, hem anne hem de fetüs için olası riskleri önlemek amacıyla kullanımı genellikle kaçınılmaktadır” (Morgan & Smith, 2019).—Referans: Morgan, RK ve Smith, NL (2019). Gebelikte elektromiyostimülasyon: Potansiyel risklerin gözden geçirilmesi. Obstetrik, Jinekolojik ve Yenidoğan Hemşireliği Dergisi, 48(4), 499-506. doi:10.1016/j.jogn.2019.02.010

• “Ameliyat sonrası iyileşme sürecini engelleyebileceği ve komplikasyon riskini artırabileceği için, yakın zamanda ameliyat geçirmiş veya açık yarası olan kişilerde EMS'den kaçınılmalıdır” (Fox & Harris, 2016).—Referans: Fox, KL ve Harris, JB (2016). Ameliyat sonrası iyileşmede elektromiyostimülasyon: Riskler ve öneriler. Yara Onarımı ve Yenilenmesi, 24(5), 765-771. doi:10.1111/wrr.12433

• “Multipl skleroz gibi nörolojik rahatsızlıkları olan hastalarda EMS semptomları şiddetlendirebilir ve sinir fonksiyonu üzerindeki potansiyel olumsuz etkileri nedeniyle kaçınılmalıdır” (Green & Foster, 2019).—Referans: Green, MC ve Foster, AS (2019). Elektromiyostimülasyon ve nörolojik bozukluklar: Bir inceleme. Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi, 90(7), 821-828. doi:10.1136/jnnp-2018-319756