OA (Osteoartrit) için Elektroterapi

1.OA(Osteoartrit) Nedir?

Arka plan:

Osteoartrit (OA), sinovyal eklemleri etkileyerek hiyalin kıkırdağın dejenerasyonuna ve yıkımına neden olan bir hastalıktır. Bugüne kadar OA için küratif bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. OA tedavisinin temel hedefleri ağrıyı hafifletmek, fonksiyonel durumu korumak veya iyileştirmek ve deformiteyi en aza indirmektir. Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), fizyoterapide çeşitli durumlardan kaynaklanan akut ve kronik ağrıyı kontrol altına almak için yaygın olarak kullanılan invaziv olmayan bir yöntemdir. TENS'in OA'daki etkinliğini değerlendiren bir dizi çalışma yayınlanmıştır.

Osteoartrit (OA), dejeneratif değişikliklere dayanan bir hastalıktır. Çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı insanları etkiler ve belirtileri arasında kırmızı ve şiş diz ağrısı, merdiven inip çıkarken ağrı, diz ağrısı ve otururken ve yürürken rahatsızlık bulunur. Ayrıca, zamanında tedavi edilmezse eklemde şişlik, zıplama, efüzyon vb. şikayetler de görülebilir.

2.Belirtiler:

*Ağrı: Aşırı kilolu hastalar, özellikle çömelirken veya merdiven inip çıkarken belirgin ağrı hissederler. Şiddetli artrit vakalarında, istirahatte ve uykudan uyanırken bile ağrı olabilir.

*Hassasiyet ve eklem deformitesi, osteoartritin baskın belirtileridir. Diz ekleminde varus veya valgus deformiteleri ve genişlemiş eklem kemik sınırları görülebilir. Bazı hastalarda diz ekleminin ekstansiyonu sınırlı olabilirken, şiddetli vakalarda fleksiyon kontraktür deformitesi görülebilir.

*Eklem kilitlenmesi belirtileri: Menisküs yaralanması belirtilerine benzer şekilde, eklem yüzeylerinin pürüzlü olması veya yapışıklıklar bazı hastalarda eklem içinde gevşek cisimler oluşmasına neden olabilir.

* Eklem sertliği veya şişliği: Ağrı, hareket kısıtlılığına yol açarak eklem sertliğine ve deformiteye yol açabilecek potansiyel kontraktürlere neden olur. Sinovitin akut evresinde şişlik, eklem hareketliliğini etkiler.

3.Teşhis:

OA'nın tanı kriterleri şunlardır:

1. Geçtiğimiz ay içerisinde tekrarlayan diz ağrısı;

2. Eklem boşluğunda daralma, subkondral osteoskleroz, kistik değişiklikler ve eklem kenarında osteofit oluşumu gösteren ayakta veya ağırlık taşıma pozisyonunda çekilen röntgen;

3. Eklem sıvısı analizi (en az iki kez yapılmış) serin ve viskoz kıvamda, beyaz kan hücresi sayısı <2000/ml;

4.Orta yaşlı ve yaşlı hastalar (≥40 yaş);

5.15 dakikadan az süren sabah tutukluğu;

6.Aktivite sırasında kemik sürtünmesi;

7. Diz ucu hipertrofisi, değişen derecelerde lokal şişlik, fleksiyon ve ekstansiyon hareket açıklığında azalma veya kısıtlılık.

4.tedavi programı:

Elektroterapi ürünleriyle OA nasıl tedavi edilir?

Belirli kullanım yöntemi aşağıdaki gibidir (TENS modu):

①Doğru akım miktarını belirleyin: TENS elektroterapi cihazının akım gücünü, hissettiğiniz ağrı seviyesine ve sizin için neyin rahat olduğuna göre ayarlayın. Genellikle düşük bir yoğunlukla başlayın ve hoş bir his hissedene kadar kademeli olarak artırın.

②Elektrotların yerleştirilmesi: TENS elektrot yamalarını ağrıyan bölgeye veya yakınına yerleştirin. OA ağrısı için, bunları dizinizin etrafındaki kaslara veya doğrudan ağrıyan bölgenin üzerine yerleştirebilirsiniz. Elektrot pedlerini cildinize sıkıca sabitlediğinizden emin olun.

③Doğru modu ve frekansı seçin: TENS elektroterapi cihazları genellikle aralarından seçim yapabileceğiniz birçok farklı mod ve frekansa sahiptir. Diz ağrısı söz konusu olduğunda, sürekli veya darbeli uyarımı tercih edebilirsiniz. Size en uygun modu ve frekansı seçerek mümkün olan en iyi ağrı kesiciyi elde edebilirsiniz.

④Süre ve sıklık: Sizin için en uygun olana bağlı olarak, her TENS elektroterapi seansı genellikle 15 ila 30 dakika arasında sürer ve günde 1 ila 3 kez kullanılması önerilir. Vücudunuz tepki verdikçe, kullanım sıklığını ve süresini gerektiği gibi kademeli olarak ayarlayabilirsiniz.

⑤Diğer tedavilerle birleştirme: Diz ağrısının giderilmesini gerçekten en üst düzeye çıkarmak için, TENS tedavisini diğer tedavilerle birleştirmeniz daha etkili olabilir. Örneğin, ısı kompresleri kullanmayı, hafif boyun germe hareketleri veya gevşeme egzersizleri yapmayı, hatta masaj yaptırmayı deneyin; hepsi uyum içinde çalışabilir!

Kullanım Talimatları: Çapraz elektrot yöntemi seçilmelidir. Kanal 1 (mavi), vastus lateralis kasına ve medial tuberositas tibiae kasına uygulanır. Kanal 2 (yeşil), vastus medialis kasına ve lateral tuberositas tibiae kasına bağlanır.