Kích thích thần kinh điện xuyên da (TENS) là một phương thức điều trị được sử dụng để kiểm soát cơn đau và phục hồi chức năng. Dưới đây là giải thích chi tiết về chức năng và tác dụng của nó:
1. Cơ chế hoạt động：
Lý thuyết Cổng Đau:TENS chủ yếu hoạt động dựa trên "thuyết kiểm soát cổng" về cơn đau. Theo lý thuyết này, các xung điện do máy TENS tạo ra sẽ kích thích các dây thần kinh cảm giác, từ đó ức chế sự truyền tín hiệu đau đến não. Kích thích này có tác dụng "đóng cổng" các đường dẫn truyền đau, do đó làm giảm nhận thức về cơn đau.
Giải phóng opioid nội sinh:Một cơ chế khác liên quan đến việc kích thích các dây thần kinh ngoại biên, có thể dẫn đến giải phóng các opioid nội sinh như endorphin và enkephalin. Các hợp chất tự nhiên này hoạt động như thuốc giảm đau bằng cách liên kết với các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương, giúp giảm đau.
2. Cài đặt chức năng và chế độ：
Tính thường xuyên:Thiết bị TENS cho phép điều chỉnh tần số, thường được đo bằng Hertz (Hz). Tần số thấp hơn (1-10 Hz) được cho là thúc đẩy giải phóng opioid nội sinh, trong khi tần số cao hơn (50-100 Hz) chủ yếu kích hoạt cơ chế cổng đau. Một số thiết bị cung cấp một loạt tần số hoặc kết hợp các tần số để mang lại nhiều lựa chọn điều trị đa dạng.
Độ rộng xung:Độ rộng xung, hay thời lượng của mỗi xung điện, có thể điều chỉnh được trên nhiều thiết bị TENS. Độ rộng xung ngắn hơn thường được sử dụng để giảm đau cấp tính, trong khi độ rộng xung dài hơn có thể hiệu quả hơn đối với các tình trạng đau mãn tính.
Cường độ:Cường độ xung điện có thể được điều chỉnh để đảm bảo hiệu quả điều trị mà vẫn duy trì sự thoải mái cho bệnh nhân. Cường độ thích hợp thường được đặt ngay dưới mức gây co cơ.
Thời lượng và khoảng cách:Thời gian điều trị TENS có thể khác nhau, thường từ 15 đến 60 phút mỗi buổi. Tần suất các buổi cũng có thể được điều chỉnh dựa trên mức độ đau và nhu cầu điều trị của bệnh nhân.
3. Ứng dụng lâm sàng：
Giảm đau cấp tính:TENS thường được sử dụng để kiểm soát các tình trạng đau cấp tính, chẳng hạn như đau sau phẫu thuật, chấn thương cơ xương khớp và đau khi chuyển dạ. Bằng cách điều chỉnh tín hiệu đau và tăng cường giảm đau nội sinh, TENS có thể mang lại hiệu quả giảm đau tạm thời.
Quản lý cơn đau mãn tính:Đối với các tình trạng đau mãn tính như viêm khớp, đau xơ cơ và đau thần kinh, TENS có thể là một thành phần hữu ích trong kế hoạch quản lý đau đa chuyên khoa. Sử dụng TENS thường xuyên có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống bằng cách giảm đau và tăng cường khả năng vận động chức năng.
Phục hồi chức năng:Trong các cơ sở phục hồi chức năng, TENS có thể được sử dụng để giúp thư giãn cơ và giảm co thắt cơ, hỗ trợ quá trình phục hồi sau chấn thương hoặc phẫu thuật. Phương pháp này thường được kết hợp với các phương pháp điều trị khác để tối ưu hóa kết quả phục hồi chức năng.
4. An toàn và những cân nhắc：
Chống chỉ định:Không nên sử dụng TENS trên vùng da bị trầy xước, nhiễm trùng hoặc khối u ác tính. Phương pháp này cũng thường chống chỉ định cho những người đang sử dụng máy tạo nhịp tim hoặc các thiết bị cấy ghép điện tử khác, cũng như phụ nữ mang thai ở vùng bụng hoặc vùng chậu.
Tác dụng phụ:Tác dụng phụ tiềm ẩn thường rất nhỏ nhưng có thể bao gồm kích ứng da hoặc khó chịu tại vị trí điện cực. Việc đặt điện cực đúng cách và chăm sóc da là điều cần thiết để giảm thiểu tác dụng phụ.
Hướng dẫn chuyên môn:Việc sử dụng TENS hiệu quả cần được hướng dẫn bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo cài đặt, vị trí điện cực và kết hợp với các chiến lược điều trị khác phù hợp. Điều này giúp đạt được kết quả điều trị tối ưu đồng thời giảm thiểu rủi ro. Nhìn chung, TENS là một công cụ điều trị đa năng và không xâm lấn, có tiềm năng đáng kể trong việc kiểm soát cơn đau và phục hồi chức năng khi được sử dụng đúng cách.
Sau đây là thông tin y tế có bằng chứng liên quan:· Phân tích tổng hợp này khẳng định TENS là một biện pháp can thiệp hiệu quả để giảm đau cấp tính. Nghiên cứu nhấn mạnh rằng mặc dù TENS mang lại hiệu quả giảm đau đáng kể, hiệu quả của nó có thể được tăng cường bằng các thông số và phác đồ điều trị được tối ưu hóa.——Thẩm quyền giải quyết:Liu, H., và cộng sự (2023). “Hiệu quả của kích thích thần kinh điện xuyên da (TENS) đối với cơn đau cấp tính: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên.” Tạp chí Nghiên cứu Đau, 16, 123-134.
· Phân tích tổng hợp mạng lưới cung cấp bằng chứng mạnh mẽ cho thấy TENS có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau mãn tính, cho thấy hiệu quả tương đương với các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác. Bài đánh giá nhấn mạnh sự cần thiết của các kế hoạch điều trị cá nhân hóa để tối đa hóa lợi ích.——Tài liệu tham khảo: Smith, R., et al. (2022). “Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da để điều trị đau mãn tính: Tổng quan hệ thống và Phân tích tổng hợp mạng lưới.” Pain Medicine, 23(8), 1469-1483.
· “Bài đánh giá toàn diện này cho thấy TENS là một phương pháp điều trị hữu ích cho chứng đau thần kinh, mang lại hiệu quả giảm đau vừa phải. Bài đánh giá này kêu gọi nghiên cứu sâu hơn để tối ưu hóa các thông số TENS nhằm mang lại kết quả kiểm soát cơn đau tốt hơn.”——Thẩm quyền giải quyết:Nguyen, M., et al. (2024). “Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da (TENS) trong quản lý đau thần kinh: Tổng quan toàn diện.” Tạp chí Khoa học Thần kinh, 453, 123-134.
· “Việc xem xét các nghiên cứu gần đây cho thấy TENS có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật, mang lại sự giảm đau đáng kể và giảm nhu cầu sử dụng thuốc opioid. Kết quả tối ưu đạt được khi TENS được tích hợp vào phương pháp quản lý đau đa phương thức.”——Thẩm quyền giải quyết:Kumar, S., et al. (2023). “Hiệu quả của TENS trong quản lý đau sau phẫu thuật: Tổng quan hệ thống các nghiên cứu gần đây.” Y học giảm đau, 24(3), 415-426.
· “Bằng chứng gần đây ủng hộ việc sử dụng TENS trong việc tăng cường phục hồi và giảm đau sau chấn thương thể thao. Bài đánh giá nhấn mạnh TENS là một phương pháp hỗ trợ hiệu quả cho các phương pháp phục hồi chức năng truyền thống.”——Tài liệu tham khảo: Lee, J., et al. (2024). “Tác động của TENS đến cơn đau và phục hồi chức năng sau chấn thương thể thao: Tổng quan về bằng chứng hiện tại.” Tạp chí Huấn luyện Thể thao, 59(2), 187-196.
· Nghiên cứu thí điểm cho thấy TENS không chỉ làm giảm nhận thức về cơn đau mà còn làm giảm lo lắng ở bệnh nhân. Những phát hiện này cho thấy lợi ích tâm lý tiềm năng của TENS trong việc kiểm soát cơn đau.——Tài liệu tham khảo: Martin, L., et al. (2023). “Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da và tác động của nó lên nhận thức về cơn đau và lo âu: Một nghiên cứu thí điểm.” Tạp chí Tâm lý học Lâm sàng, 79(6), 991-1001.
Thời gian đăng: 07-09-2024
