Đau lưng dưới

Đau lưng dưới là gì?

Đau lưng dưới là nguyên nhân phổ biến khiến người bệnh phải tìm đến sự trợ giúp y tế hoặc nghỉ việc, và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật trên toàn thế giới. May mắn thay, có những biện pháp có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm hầu hết các cơn đau lưng, đặc biệt là đối với những người dưới 60 tuổi. Nếu phòng ngừa không hiệu quả, việc điều trị tại nhà đúng cách và giữ tư thế đúng thường có thể giúp hồi phục trong vòng vài tuần. Hầu hết các cơn đau lưng là do chấn thương cơ hoặc tổn thương các bộ phận khác của lưng và cột sống. Phản ứng viêm của cơ thể khi bị thương gây ra đau dữ dội. Ngoài ra, khi cơ thể già đi, các cấu trúc của lưng tự nhiên bị thoái hóa theo thời gian, bao gồm khớp, đĩa đệm và đốt sống.

Triệu chứng

Đau lưng có thể từ đau nhức cơ bắp đến cảm giác nhói, nóng rát hoặc như bị đâm. Ngoài ra, cơn đau cũng có thể lan xuống chân. Cúi người, vặn người, nâng vật nặng, đứng hoặc đi bộ đều có thể làm cho cơn đau trầm trọng hơn.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng lưng của bạn bằng cách kiểm tra khả năng ngồi, đứng, đi bộ và nâng chân. Họ cũng có thể yêu cầu bạn đánh giá mức độ đau trên thang điểm từ 0 đến 10 và thảo luận về ảnh hưởng của nó đến các hoạt động hàng ngày. Những đánh giá này giúp xác định nguồn gốc cơn đau, xác định phạm vi chuyển động trước khi cơn đau xảy ra và loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn như co thắt cơ.

Hình ảnh X-quangChúng có thể cho thấy viêm khớp hoặc gãy xương, nhưng không thể phát hiện các vấn đề riêng lẻ với tủy sống, cơ bắp, dây thần kinh hoặc đĩa đệm.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).Tạo ra các hình ảnh có thể giúp phát hiện thoát vị đĩa đệm hoặc các vấn đề về xương, cơ, mô, gân, dây thần kinh, dây chằng và mạch máu.

Xét nghiệm máuCó thể giúp xác định xem nhiễm trùng hoặc bệnh lý nào khác đang gây ra cơn đau.

Nghiên cứu thần kinhVí dụ như điện cơ đồ (EMG) đo xung thần kinh và phản ứng cơ để xác nhận áp lực lên dây thần kinh do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống gây ra.

Vật lý trị liệu：Chuyên viên vật lý trị liệu có thể hướng dẫn các bài tập để cải thiện sự linh hoạt, tăng cường cơ lưng và cơ bụng, cũng như cải thiện tư thế. Việc thực hiện thường xuyên các kỹ thuật này có thể ngăn ngừa cơn đau tái phát. Các chuyên viên vật lý trị liệu cũng hướng dẫn cách điều chỉnh các chuyển động trong những cơn đau lưng để tránh làm trầm trọng thêm các triệu chứng mà vẫn duy trì hoạt động.

Cách sử dụng máy TENS để giảm đau lưng?

Kích thích thần kinh điện xuyên da (TENS). Các điện cực được đặt trên da sẽ truyền các xung điện nhẹ nhàng giúp giảm đau bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đau gửi đến não. Phương pháp điều trị này không được khuyến cáo cho người bị động kinh, người đeo máy tạo nhịp tim, người có tiền sử bệnh tim hoặc phụ nữ mang thai.
Cách tốt nhất để đảm bảo bạn sử dụng máy TENS đúng cách để điều trị đau lưng là tham khảo ý kiến chuyên gia y tế. Bất kỳ máy móc uy tín nào cũng nên đi kèm với hướng dẫn sử dụng chi tiết—và đây không phải là trường hợp bạn nên bỏ qua sách hướng dẫn. "TENS là một phương pháp điều trị tương đối an toàn, miễn là bạn tuân thủ các hướng dẫn đó," Starkey khẳng định.
Tuy nhiên, trước khi quyết định sạc đầy máy TENS, Starkey nói rằng bạn cần phải hiểu rõ nguồn gốc cơn đau của mình. "Nghe có vẻ sáo rỗng nhưng không nên sử dụng TENS (hoặc bất kỳ thiết bị nào khác) để điều trị cơn đau không rõ nguyên nhân hoặc sử dụng quá hai tuần mà không được bác sĩ thăm khám."
Đối với việc đặt điện cực trong quá trình kiểm soát cơn đau ở mức độ cảm giác (không co cơ), Starkey khuyến nghị đặt theo hình chữ "X" với vùng đau ở trung tâm của chữ X. Các điện cực trên mỗi bó dây nên được đặt sao cho dòng điện đi qua vùng bị đau.
Về tần suất sử dụng, "Phương pháp kiểm soát cơn đau ở mức độ cảm giác có thể được sử dụng liên tục trong nhiều ngày", Starkey khuyên. Ông khuyến cáo nên di chuyển nhẹ các điện cực mỗi lần sử dụng để tránh kích ứng do chất kết dính gây ra.
Máy TENS sẽ tạo cảm giác tê hoặc rung nhẹ, cường độ tăng dần cho đến khi trở thành cảm giác châm chích mạnh. Nếu điều trị bằng TENS thành công, bạn sẽ cảm thấy giảm đau trong vòng 30 phút đầu tiên. Nếu không thành công, hãy thay đổi vị trí điện cực và thử lại. Và nếu bạn muốn kiểm soát cơn đau suốt 24 giờ, máy TENS cầm tay là lựa chọn tốt nhất.

Phương pháp sử dụng cụ thể như sau:

①Tìm cường độ dòng điện phù hợp: Điều chỉnh cường độ dòng điện của thiết bị TENS dựa trên cảm nhận đau và sự thoải mái cá nhân. Bắt đầu với cường độ thấp hơn và tăng dần cho đến khi cảm thấy cảm giác tê nhẹ dễ chịu.

② Vị trí đặt điện cực: Đặt các miếng điện cực TENS lên da ở vùng đau lưng hoặc gần vùng đó. Tùy thuộc vào vị trí đau cụ thể, điện cực có thể được đặt trên vùng cơ lưng, xung quanh cột sống hoặc trên các đầu dây thần kinh gây đau. Đảm bảo các miếng điện cực được cố định chắc chắn và tiếp xúc sát với da.

③ Chọn chế độ và tần số phù hợp: Các thiết bị TENS thường cung cấp nhiều chế độ và tùy chọn tần số. Đối với đau lưng, hãy thử các chế độ kích thích khác nhau như kích thích liên tục, kích thích xung, v.v. Ngoài ra, hãy chọn cài đặt tần số phù hợp với sở thích cá nhân.

④ Thời gian và tần suất sử dụng: Mỗi liệu trình điều trị TENS nên kéo dài từ 15 đến 30 phút và có thể sử dụng từ 1 đến 3 lần mỗi ngày. Điều chỉnh tần suất và thời gian sử dụng dần dần dựa trên phản ứng của cơ thể.

⑤ Kết hợp với các phương pháp điều trị khác: Để giảm đau lưng hiệu quả hơn, việc kết hợp liệu pháp TENS với các phương pháp điều trị khác có thể mang lại kết quả tốt hơn. Ví dụ, kết hợp kéo giãn, xoa bóp hoặc chườm nóng cùng với liệu pháp TENS có thể mang lại lợi ích.