Đau lưng dưới

Đau lưng dưới là gì?

Đau lưng dưới là lý do phổ biến khiến bệnh nhân phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc nghỉ làm, và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng khuyết tật trên toàn thế giới. May mắn thay, có những biện pháp có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm hầu hết các cơn đau lưng, đặc biệt là ở những người dưới 60 tuổi. Nếu việc phòng ngừa không hiệu quả, việc điều trị tại nhà và điều chỉnh tư thế cơ thể đúng cách thường có thể giúp bệnh nhân hồi phục trong vòng vài tuần. Hầu hết các cơn đau lưng là do chấn thương cơ hoặc tổn thương các thành phần khác của lưng và cột sống. Phản ứng viêm chữa lành của cơ thể đối với chấn thương gây ra những cơn đau dữ dội. Ngoài ra, khi cơ thể già đi, các cấu trúc của lưng sẽ tự nhiên suy yếu theo thời gian, bao gồm khớp, đĩa đệm và đốt sống.

Triệu chứng

Đau lưng có thể dao động từ đau nhức cơ đến cảm giác đau nhói, nóng rát hoặc như dao đâm. Ngoài ra, cơn đau có thể lan xuống chân. Việc cúi, vặn, nâng, đứng hoặc đi bộ có thể khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ đánh giá lưng của bạn bằng cách kiểm tra khả năng ngồi, đứng, đi bộ và nhấc chân. Họ cũng có thể yêu cầu bạn đánh giá mức độ đau theo thang điểm từ 0 đến 10 và thảo luận về ảnh hưởng của nó đến các hoạt động hàng ngày của bạn. Những đánh giá này giúp xác định nguồn gốc cơn đau, xác định mức độ vận động trước khi cơn đau xuất hiện và loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn như co thắt cơ.

Hình ảnh X-quangcó thể phát hiện tình trạng viêm khớp hoặc gãy xương, nhưng không thể phát hiện các vấn đề riêng biệt ở tủy sống, cơ, dây thần kinh hoặc đĩa đệm.

Chụp MRI hoặc CTtạo ra hình ảnh có thể phát hiện thoát vị đĩa đệm hoặc các vấn đề về xương, cơ, mô, gân, dây thần kinh, dây chằng và mạch máu.

Xét nghiệm máucó thể giúp xác định xem liệu nhiễm trùng hay tình trạng nào khác có gây đau không.

Nghiên cứu thần kinhchẳng hạn như điện cơ đồ (EMG) đo xung thần kinh và phản ứng của cơ để xác nhận áp lực lên các dây thần kinh do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống gây ra.

Vật lý trị liệu：Chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn các bài tập cải thiện độ dẻo dai, tăng cường sức mạnh cơ lưng và cơ bụng, cũng như cải thiện tư thế. Việc sử dụng thường xuyên các kỹ thuật này có thể ngăn ngừa cơn đau tái phát. Chuyên gia vật lý trị liệu cũng hướng dẫn cách điều chỉnh các động tác trong các đợt đau lưng để tránh làm trầm trọng thêm các triệu chứng trong khi vẫn duy trì hoạt động.

Làm thế nào để sử dụng TENS cho chứng đau lưng?

Kích thích thần kinh điện xuyên da (TENS). Các điện cực đặt trên da truyền các xung điện nhẹ nhàng giúp giảm đau bằng cách chặn các tín hiệu đau truyền đến não. Phương pháp điều trị này không được khuyến cáo cho những người bị động kinh, đang sử dụng máy tạo nhịp tim, có tiền sử bệnh tim hoặc phụ nữ mang thai.
Cách tốt nhất để đảm bảo bạn đang sử dụng máy TENS đúng cách cho chứng đau lưng là tham khảo ý kiến chuyên gia y tế. Bất kỳ máy uy tín nào cũng nên đi kèm hướng dẫn sử dụng chi tiết—và đây không phải là trường hợp bạn muốn bỏ qua hướng dẫn sử dụng. "TENS là một phương pháp điều trị tương đối an toàn, miễn là tuân thủ đúng hướng dẫn", Starkey khẳng định.
Tuy nhiên, trước khi quyết định sạc thiết bị TENS, Starkey khuyên bạn nên đảm bảo rằng mình hiểu rõ cơn đau của mình đến từ đâu. "Nghe có vẻ sáo rỗng nhưng TENS (hay bất kỳ thiết bị nào khác) không nên được sử dụng để điều trị cơn đau không rõ nguyên nhân hoặc sử dụng quá hai tuần mà không được chuyên gia y tế kiểm tra."
Đối với việc đặt miếng đệm trong quá trình kiểm soát cơn đau ở mức độ cảm giác (không co cơ), Starkey khuyến nghị đặt theo hình chữ "X" với vùng đau ở giữa chữ X. Các điện cực trên mỗi bộ dây phải được đặt sao cho dòng điện chạy qua vùng bị đau.
Về tần suất sử dụng, "Kiểm soát cơn đau ở cấp độ cảm giác có thể được sử dụng trong nhiều ngày liền", Starkey khuyên. Ông khuyến nghị nên di chuyển nhẹ các điện cực sau mỗi lần sử dụng để tránh bị kích ứng bởi chất kết dính.
Thiết bị TENS sẽ mang lại cảm giác ngứa ran hoặc râm ran, dần dần tăng cường độ thành cảm giác châm chích, đau nhói. Nếu điều trị TENS thành công, bạn sẽ cảm thấy giảm đau trong vòng 30 phút đầu. Nếu không hiệu quả, hãy thay đổi vị trí điện cực và thử lại. Và nếu bạn muốn kiểm soát cơn đau 24/24, thiết bị di động là lựa chọn tốt nhất.

Phương pháp sử dụng cụ thể như sau:

① Tìm cường độ dòng điện phù hợp: Điều chỉnh cường độ dòng điện của thiết bị TENS dựa trên cảm nhận đau và sự thoải mái của cá nhân. Bắt đầu với cường độ thấp và tăng dần cho đến khi cảm thấy ngứa ran dễ chịu.

② Vị trí đặt điện cực: Đặt miếng đệm điện cực TENS lên vùng da bị đau lưng hoặc gần vùng đau. Tùy thuộc vào vị trí đau cụ thể, điện cực có thể được đặt trên vùng cơ lưng, quanh cột sống hoặc trên các đầu dây thần kinh bị đau. Đảm bảo miếng đệm điện cực được cố định chắc chắn và tiếp xúc chặt chẽ với da.

③Chọn chế độ và tần số phù hợp: Thiết bị TENS thường cung cấp nhiều chế độ và tần số khác nhau. Đối với đau lưng, hãy thử các chế độ kích thích khác nhau như kích thích liên tục, kích thích xung, v.v. Ngoài ra, hãy chọn cài đặt tần số phù hợp dựa trên sở thích cá nhân.

④Thời gian và tần suất sử dụng: Mỗi lần trị liệu TENS nên kéo dài từ 15 đến 30 phút và có thể sử dụng từ 1 đến 3 lần mỗi ngày. Tần suất và thời gian sử dụng có thể được điều chỉnh dần dần dựa trên phản ứng của cơ thể.

⑤Kết hợp với các phương pháp điều trị khác: Để giảm đau lưng hiệu quả hơn, việc kết hợp liệu pháp TENS với các phương pháp điều trị khác có thể mang lại hiệu quả cao hơn. Ví dụ, kết hợp liệu pháp TENS với các bài tập kéo giãn, massage hoặc chườm nóng có thể mang lại lợi ích.