Tenniskyynärpää

Mikä on tenniskyynärpää?

Tenniskyynärpää (ulkoinen olkaluun epikondyliitti) on kivulias jänteen tulehdus kyynärvarren ojentajalihaksen alussa kyynärnivelen ulkopuolella. Kivun aiheuttaa krooninen repeämä, joka syntyy kyynärvarren ojentajalihaksen toistuvasta rasituksesta. Potilaat voivat kokea kipua vaurioituneella alueella, kun he tarttuvat esineisiin tai nostavat niitä voimakkaasti. Tenniskyynärpää on klassinen esimerkki loppuunpalamisoireyhtymästä. Tennis ja sulkapalloilijat ovat yleisempiä, mutta myös kotiäidit, muurarit, puusepät ja muut pitkäaikaisesti kyynärpääliikuntaa tekevät ovat alttiita tälle taudille.

Oireet

Useimpien sairauksien eteneminen on hidasta. Tenniskyynärpään varhaisissa oireissa potilaat tuntevat vain kyynärnivelen sivukipua, ja potilaat tuntevat tietoisesti kyynärnivelen kipua liikunnan yläpuolella. Kipu voi joskus säteillä ylös- tai alaspäin, ja he tuntevat hapon aiheuttamaa turvotusta ja ovat haluttomia liikkumaan. Käsien pitäminen ei voi olla vaikeaa, lapion pitäminen, ruukun nostaminen, pyyhkeiden, neuleiden kiertäminen ja muut urheilulajit voivat pahentaa kipua. Olkaluun ulkoisessa epikondyylissä on yleensä paikallisia arkoja kohtia, ja joskus arkuus voi helpottaa alaspäin. Jopa ojentajajänteessä esiintyy lievää arkuutta ja liikekipua. Paikallista punoitusta ja turvotusta ei ole, eikä kyynärpään ojennus- ja koukistusliike muutu, mutta kyynärvarren pyöritys voi olla kivuliasta. Vakavissa tapauksissa sormien, ranteiden tai syömäpuikkojen venyttäminen voi aiheuttaa kipua. Pieni osa potilaista kokee lisääntynyttä kipua sateisina päivinä.

Diagnoosi

Tenniskyynärpään diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisiin oireisiin ja fyysiseen tutkimukseen. Pääoireita ovat kipu ja arkuus kyynärnivelen ulkopuolella, kipu säteilee kyynärvarresta käteen, kyynärvarren lihasten jännitys, kyynärpään rajoittunut ojennus, jäykkyys tai liikerajoitus kyynär- tai rannenivelessä. Kipu pahenee esimerkiksi kättelyn, ovenkahvan kääntämisen, kämmen alaspäin olevien esineiden nostamisen, tennisrystylyöntien, golflyöntien ja kyynärnivelen ulkoreunan painamisen yhteydessä.

Röntgenkuvatnäyttävät niveltulehduksen tai murtumia, mutta ne eivät pysty havaitsemaan pelkästään selkäytimen, lihasten, hermojen tai välilevyjen ongelmia.

MRI- tai TT-kuvauksetluoda kuvia, jotka voivat paljastaa välilevytyrät tai ongelmia luissa, lihaksissa, kudoksissa, jänteissä, hermoissa, nivelsiteissä ja verisuonissa.

Verikokeetvoi auttaa selvittämään, aiheuttaako kipua infektio tai jokin muu sairaus.

Hermotutkimuksetkuten elektromyografia (EMG), mittaavat hermoimpulsseja ja lihasvasteita varmistaakseen tyräytyneiden välilevyjen tai selkäydinkanavan ahtauman aiheuttaman hermopaineen.

Miten tenniskyynärpäätä hoidetaan sähköterapiatuotteilla?

Tarkka käyttötapa on seuraava (TENS-tila):

①Määritä oikea virran määrä: Säädä TENS-sähköhoitolaitteen virran voimakkuutta sen mukaan, kuinka paljon kipua koet ja mikä tuntuu sinusta mukavalta. Yleensä aloita pienellä intensiteetillä ja lisää sitä vähitellen, kunnes tunnet miellyttävän tunteen.

②Elektrodien sijoitus: Aseta TENS-elektrodit kipeälle alueelle tai sen lähelle. Kyynärpääkipuun voit asettaa ne kyynärpään ympärillä oleviin lihaksiin tai suoraan kipeän kohdan päälle. Varmista, että elektrodit ovat tiukasti ihoa vasten.

③Valitse oikea tila ja taajuus: TENS-sähköterapialaitteissa on yleensä useita erilaisia tiloja ja taajuuksia, joista valita. Kyynärpääkivun hoitoon voit valita jatkuvan tai pulssitetun stimulaation. Valitse vain tila ja taajuus, jotka tuntuvat sinulle mukavilta, jotta saat parhaan mahdollisen kivunlievityksen.

④Aika ja tiheys: Riippuen siitä, mikä toimii parhaiten sinulle, jokainen TENS-sähköterapiaistunto kestää tyypillisesti 15–30 minuuttia, ja sitä suositellaan käytettäväksi 1–3 kertaa päivässä. Kehosi reagoidessa voit vapaasti säätää käytön tiheyttä ja kestoa vähitellen tarpeen mukaan.

⑤Yhdistäminen muiden hoitojen kanssa: Kyynärpääkivun lievityksen maksimoimiseksi TENS-hoidon yhdistäminen muihin hoitoihin voi olla tehokkaampaa. Kokeile esimerkiksi lämpöpakkauksia, kevyitä kyynärpäävenytyksiä tai rentoutusharjoituksia tai jopa hierontoja – ne kaikki voivat toimia harmonisesti yhdessä!