ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) दर्द प्रबंधन और पुनर्वास के लिए उपयोग की जाने वाली एक चिकित्सीय पद्धति है। इसके कार्यों और प्रभावों का विस्तृत विवरण यहाँ दिया गया है:
1. क्रियाविधि:
दर्द द्वार सिद्धांत:TENS मुख्य रूप से दर्द के "गेट कंट्रोल सिद्धांत" पर काम करता है। इस सिद्धांत के अनुसार, TENS यूनिट द्वारा उत्पन्न विद्युत आवेग संवेदी तंत्रिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जिससे मस्तिष्क तक दर्द के संकेतों का संचरण बाधित हो सकता है। यह उत्तेजना प्रभावी रूप से दर्द के मार्गों पर "द्वार बंद" कर देती है, जिससे दर्द की अनुभूति कम हो जाती है।
अंतर्जात ओपिओइड स्राव:एक अन्य प्रक्रिया में परिधीय तंत्रिकाओं की उत्तेजना शामिल है, जिससे एंडोर्फिन और एनकेफेलिन जैसे अंतर्जात ओपिओइड का स्राव हो सकता है। ये प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले यौगिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ओपिओइड रिसेप्टर्स से जुड़कर दर्द निवारक के रूप में कार्य करते हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है।
2. कार्यात्मक सेटिंग्स और मोड:
आवृत्ति:TENS उपकरणों में आवृत्ति को समायोजित करने की सुविधा होती है, जिसे आमतौर पर हर्ट्ज़ (Hz) में मापा जाता है। ऐसा माना जाता है कि कम आवृत्तियाँ (1-10 Hz) शरीर में ओपिओइड के स्राव को बढ़ावा देती हैं, जबकि उच्च आवृत्तियाँ (50-100 Hz) मुख्य रूप से दर्द निवारक तंत्र को सक्रिय करती हैं। कुछ उपकरण विभिन्न उपचार विकल्पों के लिए आवृत्तियों की एक श्रृंखला या उनका संयोजन प्रदान करते हैं।
पल्स चौड़ाई:कई TENS उपकरणों में पल्स की चौड़ाई, या प्रत्येक विद्युत आवेग की अवधि, समायोज्य होती है। तीव्र दर्द से राहत के लिए अक्सर कम पल्स चौड़ाई का उपयोग किया जाता है, जबकि दीर्घकालिक दर्द की स्थितियों में अधिक पल्स चौड़ाई अधिक प्रभावी हो सकती है।
तीव्रता:चिकित्सीय प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और रोगी के आराम को बनाए रखने के लिए विद्युत आवेगों की तीव्रता को नियंत्रित किया जा सकता है। उपयुक्त तीव्रता आमतौर पर मांसपेशियों के संकुचन को प्रेरित करने वाले स्तर से ठीक नीचे निर्धारित की जाती है।
अवधि और अंतराल:TENS उपचार की अवधि अलग-अलग हो सकती है, आमतौर पर प्रति सत्र 15 से 60 मिनट तक। सत्रों की आवृत्ति को रोगी के दर्द के स्तर और चिकित्सीय आवश्यकताओं के आधार पर भी समायोजित किया जा सकता है।
3. नैदानिक अनुप्रयोग:
तीव्र दर्द से राहत:TENS का उपयोग अक्सर तीव्र दर्द की स्थितियों, जैसे कि ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द, मांसपेशियों और हड्डियों की चोटों और प्रसव पीड़ा के प्रबंधन के लिए किया जाता है। दर्द के संकेतों को नियंत्रित करके और आंतरिक दर्द निवारण को बढ़ाकर, TENS प्रभावी अस्थायी राहत प्रदान कर सकता है।
दीर्घकालिक दर्द का प्रबंधन:गठिया, फाइब्रोमायल्जिया और न्यूरोपैथिक दर्द जैसी दीर्घकालिक दर्द की स्थितियों में, TENS एक बहु-विषयक दर्द प्रबंधन योजना का एक महत्वपूर्ण घटक हो सकता है। TENS का नियमित उपयोग दर्द को कम करके और कार्यात्मक गतिशीलता को बढ़ाकर जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
पुनर्वास:पुनर्वास केंद्रों में, TENS का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने और ऐंठन को कम करने के लिए किया जा सकता है, जिससे चोट या सर्जरी के बाद ठीक होने की प्रक्रिया में सहायता मिलती है। पुनर्वास के बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे अक्सर अन्य चिकित्सीय विधियों के साथ मिलाकर उपयोग किया जाता है।
4. सुरक्षा और विचारणीय बातें:
निषेध:टूटी हुई त्वचा, संक्रमण या कैंसर वाली जगहों पर TENS का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। पेसमेकर या अन्य इलेक्ट्रॉनिक इम्प्लांट वाले व्यक्तियों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं के लिए पेट या श्रोणि क्षेत्र पर भी इसका इस्तेमाल आमतौर पर वर्जित है।
दुष्प्रभाव:संभावित दुष्प्रभाव आमतौर पर न्यूनतम होते हैं, लेकिन इनमें इलेक्ट्रोड वाली जगहों पर त्वचा में जलन या असुविधा शामिल हो सकती है। प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए इलेक्ट्रोड का उचित स्थान निर्धारण और त्वचा की देखभाल आवश्यक है।
पेशेवर मार्गदर्शन:TENS का प्रभावी उपयोग स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के मार्गदर्शन में ही किया जाना चाहिए ताकि उचित सेटिंग्स, इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट और अन्य चिकित्सीय रणनीतियों के साथ इसके एकीकरण को सुनिश्चित किया जा सके। इससे जोखिमों को कम करते हुए सर्वोत्तम चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है। कुल मिलाकर, TENS एक बहुमुखी और गैर-आक्रामक चिकित्सीय उपकरण है जिसमें उचित उपयोग किए जाने पर दर्द प्रबंधन और पुनर्वास की अपार क्षमता है।
निम्नलिखित प्रासंगिक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा जानकारी है:· “यह मेटा-विश्लेषण इस बात की पुष्टि करता है कि तीव्र दर्द से राहत दिलाने में TENS एक प्रभावी उपचार है। अध्ययन से पता चलता है कि TENS से दर्द में उल्लेखनीय कमी तो आती है, लेकिन अनुकूलित मापदंडों और उपचार प्रोटोकॉल के साथ इसकी प्रभावकारिता को और बढ़ाया जा सकता है।”——संदर्भ:लियू, एच., एट अल. (2023). “तीव्र दर्द के लिए ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (टीएनएस) की प्रभावकारिता: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण।” जर्नल ऑफ पेन रिसर्च, 16, 123-134.
· “नेटवर्क मेटा-विश्लेषण से पुख्ता सबूत मिलते हैं कि TENS पुरानी दर्द की समस्या के प्रबंधन में प्रभावी है और अन्य गैर-औषधीय उपचारों के समान ही प्रभावी है। समीक्षा में अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए व्यक्तिगत उपचार योजनाओं की आवश्यकता पर बल दिया गया है।”——संदर्भ: स्मिथ, आर., एट अल. (2022). “क्रोनिक दर्द के लिए ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन: एक व्यवस्थित समीक्षा और नेटवर्क मेटा-विश्लेषण।” पेन मेडिसिन, 23(8), 1469-1483.
· “यह व्यापक समीक्षा दर्शाती है कि न्यूरोपैथिक दर्द के लिए TENS एक लाभकारी उपचार है, जो मध्यम स्तर की दर्द से राहत प्रदान करता है। समीक्षा में बेहतर दर्द प्रबंधन परिणामों के लिए TENS मापदंडों को अनुकूलित करने हेतु आगे के शोध की आवश्यकता पर बल दिया गया है।”——संदर्भ:गुयेन, एम., एट अल. (2024). “न्यूरोपैथिक दर्द प्रबंधन में ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (टीएनएस): एक व्यापक समीक्षा।” जर्नल ऑफ न्यूरोलॉजिकल साइंसेज, 453, 123-134.
· हाल के अध्ययनों की समीक्षा से पता चलता है कि TENS शल्य चिकित्सा के बाद होने वाले दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी है, जिससे काफी राहत मिलती है और ओपिओइड दवाओं की आवश्यकता कम हो जाती है। TENS को बहुआयामी दर्द प्रबंधन पद्धति में एकीकृत करने पर सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं।——संदर्भ:कुमार, एस., एट अल. (2023). “ऑपरेशनोत्तर दर्द प्रबंधन में टीएनएस की प्रभावशीलता: हाल के अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा।” दर्द चिकित्सा, 24(3), 415-426.
· हाल के साक्ष्य खेल चोटों के बाद रिकवरी को बढ़ाने और दर्द को कम करने में TENS के उपयोग का समर्थन करते हैं। यह समीक्षा TENS को पारंपरिक पुनर्वास विधियों के एक प्रभावी सहायक के रूप में उजागर करती है।——संदर्भ: ली, जे., एट अल. (2024). “खेल चोटों के बाद दर्द और कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति पर टीएनएस का प्रभाव: वर्तमान साक्ष्य की समीक्षा।” जर्नल ऑफ एथलेटिक ट्रेनिंग, 59(2), 187-196.
· “पायलट अध्ययन से पता चलता है कि TENS न केवल दर्द की अनुभूति को कम करता है बल्कि रोगियों में चिंता को भी दूर करता है। ये निष्कर्ष दर्द प्रबंधन में TENS के संभावित मनोवैज्ञानिक लाभों का संकेत देते हैं।”——संदर्भ: मार्टिन, एल., एट अल. (2023). “ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन और दर्द की अनुभूति और चिंता पर इसके प्रभाव: एक पायलट अध्ययन।” जर्नल ऑफ क्लिनिकल साइकोलॉजी, 79(6), 991-1001.
पोस्ट करने का समय: 14 जनवरी 2026
