TENS और EMS में क्या अंतर है?

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) और इलेक्ट्रिकल मसल स्टिमुलेशन (EMS) की तुलना, जिसमें उनके तंत्र, अनुप्रयोगों और नैदानिक ​​निहितार्थों पर जोर दिया गया है।

1. परिभाषाएँ और उद्देश्य:

टेंस:

परिभाषा: टीएनएस में मुख्य रूप से दर्द प्रबंधन के लिए इलेक्ट्रोड के माध्यम से त्वचा पर कम वोल्टेज वाली विद्युत धाराएं लगाई जाती हैं।

उद्देश्य: इसका मुख्य लक्ष्य संवेदी तंत्रिकाओं को उत्तेजित करके तीव्र और दीर्घकालिक दर्द को कम करना है, जिससे दर्द की अनुभूति को नियंत्रित किया जा सके और अंतर्जात ओपिओइड के स्राव को बढ़ावा दिया जा सके।

ईएमएस:

परिभाषा: ईएमएस से तात्पर्य मांसपेशियों के समूहों पर विद्युत आवेगों के अनुप्रयोग से है, जिससे अनैच्छिक संकुचन होता है।

उद्देश्य: प्राथमिक लक्ष्य मांसपेशियों की कार्यक्षमता में सुधार करना, ताकत बढ़ाना, मांसपेशियों के क्षय को रोकना और चोट या सर्जरी के बाद पुनर्वास को बढ़ावा देना है।

2. क्रियाविधि

टेंस:

गेट कंट्रोल थ्योरी: TENS मुख्य रूप से गेट कंट्रोल थ्योरी के तहत काम करता है, जहां बड़े ए-बीटा फाइबर की उत्तेजना छोटे सी फाइबर द्वारा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक ले जाए जाने वाले दर्द संकेतों के संचरण को रोकती है।

एंडोर्फिन रिलीज: कम आवृत्ति वाली TENS (1-10 हर्ट्ज) एंडोर्फिन और एनकेफेलिन के रिलीज को उत्तेजित कर सकती है, जो मस्तिष्क में ओपिओइड रिसेप्टर्स से बंधते हैं, जिससे एनाल्जेसिक प्रभाव उत्पन्न होते हैं।

दर्द की सीमा में परिवर्तन: यह उत्तेजना दर्द की अनुभूति की सीमा को बदल सकती है, जिससे व्यक्तियों को कम दर्द का अनुभव हो सकता है।

ईएमएस:

मोटर न्यूरॉन सक्रियण: ईएमएस सीधे मोटर न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है, जिससे मांसपेशी फाइबर सक्रिय होते हैं और उनमें संकुचन होता है। निर्धारित मापदंडों के आधार पर संकुचन स्वैच्छिक या अनैच्छिक हो सकते हैं।

मांसपेशी संकुचन का प्रकार: ईएमएस, उपयोग के आधार पर, आइसोटोनिक संकुचन (मांसपेशी फाइबर का छोटा होना) और आइसोमेट्रिक संकुचन (गति के बिना मांसपेशी तनाव) दोनों को प्रेरित कर सकता है।

रक्त प्रवाह और पुनर्प्राप्ति में वृद्धि: संकुचन स्थानीय परिसंचरण को बढ़ाते हैं, जो चयापचय अपशिष्ट को हटाने और पोषक तत्वों की आपूर्ति में सहायता कर सकता है, जिससे पुनर्प्राप्ति और मांसपेशियों की मरम्मत को बढ़ावा मिलता है।

3. पैरामीटर सेटिंग्स

टेंस:

आवृत्ति: आमतौर पर 1 हर्ट्ज़ से 150 हर्ट्ज़ तक होती है। कम आवृत्तियाँ (1-10 हर्ट्ज़) शरीर में ओपिओइड के स्राव के लिए प्रभावी होती हैं, जबकि उच्च आवृत्तियाँ (80-100 हर्ट्ज़) तेजी से दर्द से राहत प्रदान कर सकती हैं।

पल्स की चौड़ाई: 50 से 400 माइक्रोसेकंड तक भिन्न होती है; अधिक पल्स चौड़ाई ऊतकों की गहरी परतों को उत्तेजित कर सकती है।

मॉड्यूलेशन: TENS उपकरणों में अक्सर अनुकूलन को रोकने और निरंतर प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए पल्स मॉड्यूलेशन की सेटिंग्स होती हैं।

ईएमएस:

आवृत्ति: आमतौर पर 1 हर्ट्ज़ और 100 हर्ट्ज़ के बीच सेट की जाती है। मांसपेशियों के प्रशिक्षण के लिए 20 हर्ट्ज़ और 50 हर्ट्ज़ के बीच की आवृत्तियाँ आम हैं, जबकि उच्च आवृत्तियाँ शीघ्र थकान उत्पन्न कर सकती हैं।

पल्स की चौड़ाई: आमतौर पर 200 से 400 माइक्रोसेकंड के बीच होती है ताकि मांसपेशियों के रेशों को प्रभावी ढंग से सक्रिय किया जा सके।

कार्य चक्र: ईएमएस उपकरण अक्सर मांसपेशियों के संकुचन और पुनर्प्राप्ति चरणों को अनुकूलित करने के लिए अलग-अलग कार्य चक्रों का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए, 10 सेकंड चालू, 15 सेकंड बंद)।

4. नैदानिक ​​अनुप्रयोग

टेंस:

दर्द प्रबंधन: इसका व्यापक रूप से उपयोग पुरानी पीठ के निचले हिस्से में दर्द, ऑस्टियोआर्थराइटिस, न्यूरोपैथिक दर्द और कष्टार्तव जैसी स्थितियों के लिए किया जाता है।

शल्यक्रिया के बाद होने वाला दर्द: शल्य चिकित्सा के बाद औषधीय दर्द निवारक दवाओं पर निर्भरता को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

शारीरिक प्रभाव: यह मांसपेशियों के तनाव को कम कर सकता है, गतिशीलता में सुधार कर सकता है और रोगी को समग्र रूप से अधिक आराम प्रदान कर सकता है।

ईएमएस:

पुनर्वास: सर्जरी या चोट से उबर रहे रोगियों की मांसपेशियों की मात्रा और कार्यक्षमता को बनाए रखने के लिए भौतिक चिकित्सा में इसका उपयोग किया जाता है।

शक्ति प्रशिक्षण: खेल चिकित्सा में एथलीटों की ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने के लिए इसका उपयोग किया जाता है, अक्सर इसे पारंपरिक प्रशिक्षण विधियों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

मांसपेशियों में अनैच्छिक संकुचन को कम करके और मांसपेशियों की ऐंठन का प्रबंधन: यह तंत्रिका संबंधी स्थितियों में मांसपेशियों की ऐंठन को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।

5. इलेक्ट्रोड की स्थिति और विन्यास

TENS इलेक्ट्रोड लगाने की विधि:

दर्द से राहत को बेहतर बनाने के लिए इलेक्ट्रोड को रणनीतिक रूप से दर्द वाले क्षेत्रों के ऊपर या आसपास रखा जाता है, और अक्सर इनकी संरचना डर्मेटोम पैटर्न या ट्रिगर पॉइंट्स के अनुसार होती है।

ईएमएस इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट:

इलेक्ट्रोड को विशिष्ट मांसपेशी समूहों के ऊपर लगाया जाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि प्रभावी संकुचन प्राप्त करने के लिए पूरी मांसपेशी को कवर किया गया है।

6. सुरक्षा और निषेध

TENS सुरक्षा:

आम तौर पर अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित; हालांकि, पेसमेकर, त्वचा के घाव या संवेदना को प्रभावित करने वाली स्थितियों जैसे कुछ विशेष परिस्थितियों वाले व्यक्तियों में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

आमतौर पर इसके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं, जिनमें इलेक्ट्रोड वाली जगहों पर त्वचा में जलन या असुविधा शामिल है।

ईएमएस सुरक्षा:

हालांकि आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन तंत्रिका-मांसपेशी संबंधी विकारों, गर्भावस्था या कुछ हृदय संबंधी स्थितियों वाले रोगियों में ईएमएस का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

इसके जोखिमों में मांसपेशियों में दर्द, त्वचा में जलन और दुर्लभ मामलों में, अनुचित उपयोग होने पर रैबडोमायोलिसिस शामिल हैं।

निष्कर्ष:

संक्षेप में, TENS और EMS मूल्यवान इलेक्ट्रोथेरेपी पद्धतियाँ हैं, जिनमें से प्रत्येक की अलग-अलग कार्यप्रणाली, अनुप्रयोग और चिकित्सीय परिणाम हैं। TENS मुख्य रूप से संवेदी तंत्रिका उत्तेजना के माध्यम से दर्द से राहत दिलाने पर केंद्रित है, जबकि EMS का उपयोग मांसपेशियों को सक्रिय करने और पुनर्वास के लिए किया जाता है।