1. ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है?
पृष्ठभूमि:
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक ऐसी बीमारी है जो साइनोवियल जोड़ों को प्रभावित करती है और हाइलिन कार्टिलेज के क्षरण और विनाश का कारण बनती है। आज तक, OA का कोई भी उपचारात्मक इलाज मौजूद नहीं है। OA के उपचार के प्राथमिक लक्ष्य दर्द से राहत देना, कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखना या सुधारना और विकृति को कम करना है। ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) एक गैर-आक्रामक विधि है जिसका उपयोग फिजियोथेरेपी में कई स्थितियों से उत्पन्न होने वाले तीव्र और दीर्घकालिक दर्द को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। OA में TENS की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने वाले कई परीक्षण प्रकाशित हो चुके हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक अपक्षयी परिवर्तनों पर आधारित रोग है। यह मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, और इसके लक्षणों में घुटनों में लालिमा और सूजन, सीढ़ियाँ चढ़ने-उतरने में दर्द, बैठने और चलने में दर्द और असुविधा शामिल हैं। कुछ रोगियों में सूजन, उछाल, द्रव जमाव आदि भी हो सकते हैं। यदि समय पर उपचार न किया जाए, तो यह जोड़ों की विकृति और विकलांगता का कारण बन सकता है।
2. लक्षण:
*दर्द: अधिक वजन वाले मरीजों को काफी दर्द होता है, खासकर बैठने या सीढ़ियाँ चढ़ने-उतरने के दौरान। गठिया के गंभीर मामलों में, आराम करते समय और नींद से जागने पर भी दर्द हो सकता है।
दर्द और जोड़ों की विकृति ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रमुख लक्षण हैं। घुटने के जोड़ में वेरस या वैल्गस विकृति के साथ-साथ जोड़ों की हड्डियों के किनारे बढ़े हुए हो सकते हैं। कुछ रोगियों में घुटने के जोड़ का विस्तार सीमित हो सकता है, जबकि गंभीर मामलों में फ्लेक्सन कॉन्ट्रैक्चर विकृति हो सकती है।
*जोड़ों के जाम होने के लक्षण: मेनिस्कस की चोट के लक्षणों के समान, खुरदरी आर्टिकुलर सतहों या आसंजन के कारण कुछ रोगियों को जोड़ों के भीतर ढीले पिंडों का अनुभव हो सकता है।
* जोड़ों में अकड़न या सूजन: दर्द के कारण जोड़ों की गति सीमित हो जाती है, जिससे जोड़ों में अकड़न और विकृति उत्पन्न हो सकती है। साइनोवाइटिस के तीव्र चरण में, सूजन जोड़ों की गतिशीलता को प्रभावित करती है।
3. निदान:
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) के निदान के मानदंडों में निम्नलिखित शामिल हैं:
1. पिछले एक महीने के भीतर बार-बार घुटने में दर्द होना;
2. एक्स-रे (खड़े होने या भार वहन करने की स्थिति में लिया गया) जिसमें जोड़ों के बीच की जगह का संकुचन, सबकोंड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस, सिस्टिक परिवर्तन और जोड़ों के किनारे पर ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण दिखाई देता है;
3. जोड़ों के द्रव का विश्लेषण (कम से कम दो बार किया गया) जिसमें ठंडा और चिपचिपापन हो और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या <2000/मिलीलीटर हो;
4. मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग रोगी (≥40 वर्ष की आयु);
5. सुबह के समय होने वाली अकड़न जो 15 मिनट से कम समय तक रहती है;
6. गतिविधि के दौरान हड्डियों का घर्षण;
7. घुटने के सिरे का अतिवृद्धि, अलग-अलग डिग्री की स्थानीय सूजन, फ्लेक्सन और एक्सटेंशन के लिए गति की सीमा में कमी या सीमितता।
4.उपचारात्मक कार्यक्रम:
इलेक्ट्रोथेरेपी उत्पादों से ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें?
इसका विशिष्ट उपयोग तरीका निम्नलिखित है (TENS मोड):
①सही मात्रा में करंट निर्धारित करें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी डिवाइस के करंट की तीव्रता को अपने दर्द और आराम के अनुसार समायोजित करें। आमतौर पर, कम तीव्रता से शुरू करें और धीरे-धीरे तब तक बढ़ाएं जब तक आपको सुखद अनुभूति न हो।
② इलेक्ट्रोड लगाना: TENS इलेक्ट्रोड पैच को दर्द वाले हिस्से पर या उसके आस-पास लगाएं। ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) के दर्द के लिए, आप इन्हें अपने घुटने के आसपास की मांसपेशियों पर या सीधे दर्द वाली जगह पर लगा सकते हैं। सुनिश्चित करें कि इलेक्ट्रोड पैड आपकी त्वचा से अच्छी तरह चिपक जाएं।
③सही मोड और आवृत्ति चुनें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी उपकरणों में आमतौर पर चुनने के लिए कई अलग-अलग मोड और आवृत्तियाँ होती हैं। घुटने के दर्द के मामले में, आप निरंतर या स्पंदित उत्तेजना का विकल्प चुन सकते हैं। बस एक ऐसा मोड और आवृत्ति चुनें जो आपको आरामदायक लगे ताकि आपको दर्द से अधिकतम राहत मिल सके।
④समय और आवृत्ति: आपके लिए सबसे उपयुक्त समय और आवृत्ति के आधार पर, TENS इलेक्ट्रोथेरेपी का प्रत्येक सत्र आमतौर पर 15 से 30 मिनट तक चलना चाहिए, और इसे दिन में 1 से 3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जैसे-जैसे आपका शरीर प्रतिक्रिया करता है, आवश्यकतानुसार उपयोग की आवृत्ति और अवधि को धीरे-धीरे समायोजित करें।
⑤अन्य उपचारों के साथ संयोजन: घुटने के दर्द से अधिकतम राहत पाने के लिए, TENS थेरेपी को अन्य उपचारों के साथ मिलाकर उपयोग करना अधिक प्रभावी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्म सिकाई करें, गर्दन को हल्का सा स्ट्रेच करें या विश्राम व्यायाम करें, या मालिश करवाएं – ये सभी मिलकर सामंजस्यपूर्ण ढंग से काम कर सकते हैं!

उपयोग के लिए निर्देश: क्रॉस इलेक्ट्रोड विधि का चयन किया जाना चाहिए। चैनल 1 (नीला) को वास्टस लेटरलिस मांसपेशी और टिबिया की मेडियल ट्यूबरोसिटास पर लगाया जाता है। चैनल 2 (हरा) को वास्टस मेडियलिस मांसपेशी और टिबिया की लेटरल ट्यूबरोसिटास पर लगाया जाता है।
पोस्ट करने का समय: 04 दिसंबर 2023