कंधे का पेरिआर्थराइटिस

कंधे के जोड़ की सूजन (पेरिआर्थराइटिस), जिसे कंधे का जमाव (कोएगुलेशन शोल्डर) या पचास कंधे (फिफ्टी शोल्डर) भी कहा जाता है, में कंधे का दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, खासकर रात में, और धीरे-धीरे गंभीर हो जाता है। कंधे के जोड़ की गति सीमित हो जाती है और दर्द लगातार बढ़ता जाता है। दर्द धीरे-धीरे कम होता जाता है, और अंत में कंधे के जोड़ के कैप्सूल और उसके आसपास के स्नायुबंधन, टेंडन और बर्सा का पूर्ण रूप से ठीक होना, दीर्घकालिक विशिष्ट सूजन का मुख्य लक्षण है। कंधे की सूजन एक आम बीमारी है जिसके मुख्य लक्षण कंधे के जोड़ में दर्द और गतिहीनता हैं। यह बीमारी लगभग 50 वर्ष की आयु में शुरू होती है, महिलाओं में इसकी घटना पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक है, और यह शारीरिक श्रम करने वालों में अधिक आम है। यदि प्रभावी उपचार न किया जाए, तो यह कंधे के जोड़ की कार्यात्मक गतिविधियों को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। कंधे के जोड़ में व्यापक कोमलता हो सकती है, जो गर्दन और कोहनी तक फैल सकती है, और डेल्टॉइड मांसपेशियों का अलग-अलग स्तर का शोष (एट्रोफी) भी हो सकता है।

लक्षण

① कंधे में दर्द: शुरुआत में होने वाला कंधे का दर्द अक्सर सीमित होता है और समय के साथ यह पुराना हो जाता है। दर्द बढ़ने के साथ-साथ यह तेज या हल्का हो सकता है, या फिर ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कोई चाकू चुभ रहा हो। मौसम में बदलाव या थकान से यह लगातार दर्द बढ़ सकता है। इसके अलावा, दर्द गर्दन और ऊपरी अंगों, खासकर कोहनी तक फैल सकता है।

2. कंधे के जोड़ की सीमित गति: कंधे के जोड़ की सभी दिशाओं में गति सीमित हो सकती है, अपहरण, ऊपर की ओर उठाना, आंतरिक घुमाव और बाहरी घुमाव अधिक स्पष्ट होते हैं। रोग बढ़ने के साथ, लंबे समय तक निष्क्रियता के कारण कंधे के आसपास के जोड़ के कैप्सूल और नरम ऊतकों में आसंजन हो जाता है, मांसपेशियों की ताकत धीरे-धीरे कम हो जाती है, साथ ही कोराकोह्यूमरल लिगामेंट के संकुचित आंतरिक घुमाव की स्थिति में स्थिर होने और अन्य कारकों के कारण, कंधे के जोड़ की सभी दिशाओं में सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियाँ सीमित हो जाती हैं। विशेष रूप से, बाल संवारना, कपड़े पहनना, चेहरा धोना, कमर पर हाथ रखकर काम करना और अन्य क्रियाएँ करना मुश्किल हो जाता है।

③ ठंड से डर: कई मरीज साल भर अपने कंधों पर सूती पैड पहनते हैं, यहां तक कि गर्मियों में भी जब वे अपने कंधों को हवा के संपर्क में लाने की हिम्मत नहीं करते हैं।

④मांसपेशियों में ऐंठन और शोष का होना।

निदान

एक्स-रे छवियों से गठिया या फ्रैक्चर का पता चलता है, लेकिन वे अकेले रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों, तंत्रिकाओं या डिस्क से संबंधित समस्याओं का पता नहीं लगा सकते हैं।

एमआरआई या सीटी स्कैनऐसी छवियां उत्पन्न करें जो हर्नियेटेड डिस्क या हड्डियों, मांसपेशियों, ऊतकों, टेंडन, तंत्रिकाओं, स्नायुबंधन और रक्त वाहिकाओं से संबंधित समस्याओं को प्रकट कर सकें।

रक्त परीक्षणइससे यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि दर्द का कारण कोई संक्रमण या अन्य स्थिति तो नहीं है।

तंत्रिका अध्ययनजैसे कि इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) तंत्रिका आवेगों और मांसपेशियों की प्रतिक्रियाओं को मापकर हर्नियेटेड डिस्क या स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण तंत्रिकाओं पर पड़ने वाले दबाव की पुष्टि करती है।

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इसका विशिष्ट उपयोग तरीका निम्नलिखित है (TENS मोड):

①सही मात्रा में करंट निर्धारित करें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी डिवाइस के करंट की तीव्रता को अपने दर्द और आराम के अनुसार समायोजित करें। आमतौर पर, कम तीव्रता से शुरू करें और धीरे-धीरे तब तक बढ़ाएं जब तक आपको सुखद अनुभूति न हो।

② इलेक्ट्रोड लगाने का तरीका: TENS इलेक्ट्रोड पैच को दर्द वाले हिस्से पर या उसके आस-पास लगाएं। गर्दन के दर्द के लिए, आप इन्हें गर्दन के आसपास की मांसपेशियों पर या सीधे दर्द वाली जगह पर लगा सकते हैं। सुनिश्चित करें कि इलेक्ट्रोड पैड आपकी त्वचा से अच्छी तरह चिपक जाएं।

③सही मोड और आवृत्ति चुनें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी उपकरणों में आमतौर पर चुनने के लिए कई अलग-अलग मोड और आवृत्तियाँ होती हैं। गर्दन के दर्द के मामले में, आप निरंतर या स्पंदित उत्तेजना का विकल्प चुन सकते हैं। बस एक ऐसा मोड और आवृत्ति चुनें जो आपको आरामदायक लगे ताकि आपको दर्द से अधिकतम राहत मिल सके।

④समय और आवृत्ति: आपके लिए सबसे उपयुक्त समय और आवृत्ति के आधार पर, TENS इलेक्ट्रोथेरेपी का प्रत्येक सत्र आमतौर पर 15 से 30 मिनट तक चलना चाहिए, और इसे दिन में 1 से 3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जैसे-जैसे आपका शरीर प्रतिक्रिया करता है, आवश्यकतानुसार उपयोग की आवृत्ति और अवधि को धीरे-धीरे समायोजित करें।

⑤अन्य उपचारों के साथ संयोजन: गर्दन के दर्द से अधिकतम राहत पाने के लिए, TENS थेरेपी को अन्य उपचारों के साथ मिलाकर उपयोग करना अधिक प्रभावी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्म सिकाई करें, गर्दन को हल्का सा स्ट्रेच करें या आराम देने वाले व्यायाम करें, या फिर मसाज करवाएं – ये सभी मिलकर सामंजस्यपूर्ण ढंग से काम कर सकते हैं!